اخبار کلینیک

اخبار کلینیک (196)

چهارشنبه, 08 بهمن 1399 ساعت 07:26

تشخیص و درمان بدخیمی‌ها را از ترس کرونا به تعویق نیندازید

نوشته شده توسط

دبیر انجمن رادیوتراپی انکولوژی ایران با تأکید بر اینکه درمان بیماران مبتلا سرطان باوجود شیوع پاندمی کرونا، دچار وقفه نشده است، گفت: بیماران و خانواده‌های آنها از ترس ابتلا به کرونا تشخیص و درمان به موقع سرطان را به تعویق نیندازند.
به گزارش   انجمن رادیوتراپی انکولوژی ایران، دکتر حسین فودازی درباره پنجمین کنگره بین المللی کلینیکال انکولوژی و پانزدهمین همایش سالانه کلینیکال انکولوژی افزود: این کنگره امسال در مدت دو هفته متوالی و در تاریخ های دوم،سوم بهمن و نهم و دهم بهمن ماه برگزار می شود. هر سال این همایش برای به روز شدن اطلاعات همکاران در حوزه آنکولوژی و چالش های موجود در درمان غیر جراحی سرطان و حتی موضوعاتی مرتبط با جراحی سرطان برگزار می‌شود.
وی با اشاره به اینکه کنگره امسال به صورت آنلاین و مجازی برگزار می‌شود، گفت: برگزاری این همایش بین المللی به صورت مجازی فرصتی را ایجاد کرد که از متخصصین برجسته جهان و پزشکان ایرانی خارج از کشور بهره‌مند شویم و تبادل اطلاعات و دانش در حوزه انکولوژی به بهترین شکل ممکن صورت گیرد.
دبیر انجمن رادیوتراپی انکولوژی با اشاره به اینکه پنجشنبه و جمعه هفته گذشته بخش اول این کنگره برگزار و سخنرانی های علمی، کارگاه‌،پنل و موضوعاتی به صورت ویدیوی آموزشی در آن ارائه شد، گفت: مباحث مورد طرح در حوزه سرطان های مختلف از جمله سرطان های دستگاه گوارش، پروستات، سرطان های زنان، سرطان سینه، سرطان های سر و گردن و لنفوم است.
فودازی درباره تاثیر پاندمی کرونا در درمان سرطان گفت: میزان مراجعات بیماران با تشخیص یا سابقه بدخیمی به پزشکان بر اثر این اپیدمی تحت تاثیر قرار گرفته است؛ هر چند درمان بیماران سرطانی چه به صورت سرپایی یا بستری در بخش های بیمارستانی با وقفه همراه نبوده است.
وی بیان داشت: البته بسیاری از بیماران و خانواده‌های آنها از ترس ابتلا به کرونا دیرتر به پزشک مراجعه کرده و یا مراجعه به موقع نداشتند. این مسئله می‌تواند با تشدید سیر بیماری در آنها همراه باشد. تلاش شده است با روش های مختلف ارتباطی و اطلاع رسانی‌ها حتی از طریق فضای مجازی به بیماران و خانواده‌های آنها درمان یا تشخیص سرطان دچار تاخیر نشود.

دبیر انجمن رادیوتراپی انکولوژی توضیحاتی درباره آمار ابتلا به کرونا در بیماران مبتلا به سرطان در کشور ارائه داد.

دکتر حسین فودازی، دبیر انجمن رادیوتراپی انکولوژی در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت نیوز درباره آمار ابتلا به کرونا در بیماران مبتلا به سرطان اظهارداشت: همچون سایر اقشار جامعه احتمال ابتلای بیماران مبتلا به سرطان به کرونا وجود دارد ولی به دلیل شرایط جسمانی این افراد، خانواده بیماران و خود بیمار باید نسبت به رعایت پروتکل‌های بهداشتی اهتمام بیشتری داشته باشند.

وی افزود: آمار ابتلا به کرونا در بیماران سرطانی به صورت دقیق مشخص نیست ولی بیماران مبتلا به سرطان به ویژه کسانی که در حال شیمی‌درمانی هستند احتمال ابتلای آنها به کرونا بسیار زیاد است و در صورت ابتلا، احتمال بستری در آی سی یو و خطر مرگ و میر آنها نیز چندین برابر است.

دبیر انجمن رادیوتراپی انکولوژی خاطر نشان کرد: بیمارانی که سابقه ابتلا به سرطان داشته و بهبود یافته و درمان شده‌اند نگرانی چندانی در مورد ابتلایشان به کرونا وجود ندارد.

دکتر فودازی گفت: این افراد به دلیل اینکه داروی سرکوب کنند ایمنی مصرف نمی‌کنند مشابه افراد عادی جامعه‌اند همچنین افرادی که شیمی درمانی آنها به پایان یافته به چرخه عادی زندگی باز گشته‌اند و جای نگرانی در مورد ابتلایشان به کرونا وجود ندارد.

وی تصریح کرد: خوشبختانه علیرغم پاندمی کرونا تاکنون وقفه‌ای در درمان سرطان در کشور ایجاد نشده است و از ابتدای زمان شیوع ویروس کرونا متخصصین رادیوانکولوژی نیز به رغم وجود شرایط سخت به همراه پرستاران، تصویربرداران و همکاران شاغل در کادر درمان و استفاده از تجهیزات بهداشتی، خوشبختانه در حال حاضر برنامه ها و درمان بیماران بدون اختلال در حال انجام است و تعداد بیماران مراجعه کننده جهت درمان تقریباً مشابه قبل شده است.

رئیس دپارتمان آنکولوژی بیمارستان فیاض بخش با اشاره به عوارض ناشناخته ایمنوتراپی گفت: در حال حاضر به دلیل گرانی، عوارض ناشناخته و عدم پوشش بیمه ای، در هیچ کجای دنیا مقرون به صرف نیست.
دکتر فودازی گفت: در حال حاضر پایه های درمان سرطان در جهان، جراحی، شیمی درمانی و رادیوتراپی است. این سه شیوه درمان به کمک هم یک توموربدخیم را کنترل و یا درمان می کنند.
وی با اشاره به ایمنوتراپی به عنوان یک شیوه درمان جدید در سرطان گفت: در حین شیمی درمانی یکسری عوارض برای بافت های سالم ایجاد می کند و باعث بروز مشکلات گوارشی، ریزش مو، قلبی و عروقی و ... می شود لذا از مدتها قبل این تصور علمی درست وجود داشت که چرا به جای استفاده از دارو، سیستم های ایمنی بدنی را بر علیه سلول های سرطانی تحریک نکنیم. طرح موضوع بهره گیری از ایمونوتراپی یا ایمنی درمانی بر پایه همین تفکر شکل گرفت.
وی اضافه کرد: در ایمونوتراپی، در تلاش هستند تا به شیوه هایی از قبیل بارگذاری یک نوع فاکتور یا گیرنده بر روی سلول های سرطانی، خوشمزه سازی سلول های سرطانی و ....یک نشانگر برای سیستم ایمنی ایجاد کنند تا بتواند این سلول ها را از طریق انواع گلبولهای سفید و مواد دفاعی که از آنها ترشح می شود از بین ببرد.
دکتر فودازی با اشاره به اینکه این شیوه در هر سرطانی تجویز نمی شود، تصریح کرد: در چند سال اخیر یکسری داروی ایمونوتراپی به ویژه برای سرطان هایی مثل ملانوم و ریه در دنیا رایج شده است که براساس نوع پاتالوژی آن سلول و اینکه آیا آن گیرنده در سطح سلول وجود دارد یا خبر می توانیم از این دارو استفاده کنیم.
وی افزود: ایمنی تراپی در شرایط حاضر درمان قطعی همه سرطان ها نیست چون اولا داروهای ایمونوتراپی نه در ایران بلکه در همه جای دنیا فوق العاده گران و در هیچ کجای جهان تحت پوشش بیمه بیمه ای و دولتی نیست ثانیا داورهای نسبتا محدودی دارد و ثالثا عوارض ناشناخته زیادی دارد و برای درمان نیاز به یک مرکز خاص با تکنولوژی خاص است لذا در هیچ کجای دنیا حتی اروپای شمالی و آمریکا به عنوان یک شیوه درمانی ویژه از آن استفاده نمی شود.

 

 

 

------------------------------------------------

کلینیک امید                کلینیک سرطان

------------------------------------------------

تماس‌ با دکتر فودازی

آدرس : تهران-بزرگراه چمران جنوب نرسیده به باقرخان-نبش شمالی خیابان کاج-کلینیک امید تهران-پلاک ۳۶

تلفن : ۶۶۵۶۳۲۱۶

فکس : ۶۶۱۲۶۷۳۹

 آدرس اینستاگرام: https://www.instagram.com/Dr_foudazi

آدرس تلگرام:  t.me/Dr_foudazi

 

 

رئیس بخش آنکولوژی بیمارستان فیاض بخش با اشاره به اینکه تعویق درمان سرطان در دوران کرونا جایز نیست، گفت: با شیوع کرونا در کشور، برخی افراد مراحل تشخیص و ادامه روند درمان را به تعویق می‌اندازند. به تاخیر افتادن درمان بیماری خطرناک تر از خود کروناست چرا که در درمان سرطان مستقیما زمان نقش اصلی و اساسی دارد.

دکتر حسین فودازی افزود: این عزیزان باید بدانند زمان در تشخیص سرطان‌های نوع حاد و سرطان‌هایی که تنها با یک جراحی درمان می‌شوند، عامل بسیار مهمی است و هر چه مرحله و سطح  بیماری سرطان در زمان تشخیص پایین‌تر باشد، امیدواری به درمان بیشتر می‌شود.

وی در پاسخ به این سوال که بیماران سرطانی در شرایط فعلی چگونه باید درمان را ادامه دهند، گفت: بیماران تحت درمان، باید درمان خود را ادامه دهند اما آن دسته از عزیزانی ک درمان آنها خاتمه یافته و در حال حاضر تحت معاینات دوره ای هستند؛ اگر با هیچ علامت، نشانه جدیدی یا مشکل تازه ای روبرو نشده اند، می توانند با هماهنگی پزشک معالج هم معاینات دوره ای یا چند مدت یکبار خود را به تعویق بیاندازید.

دکتر فودازی در پایان خاطرنشان کرد: امیدوارم این وضعیت زودگذر باشد و به زودی زود با رعایت اصولی که خودمان با نشستن در خانه و قرنطینه فرد به فرد انجام می دهیم بتوانیم زنجیره این اپیدمی کوید 19 را بشکنیم و به دوران قبل بازگردیم تا بتوانیم درمان ها را به موقع و در زمان خود انجام دهیم.

بیماری کرونا، یک عفونت ویروسی است که درگیری ریوی یا گوارشی ایجاد میکند. طی 6 تا 7 ماهی که از این همه گیری گذشته، مشخص شده که می تواند در شرایط خاص اقلیمی، نشانگرهای خاص از خودش بروز دهد.

 

 

گفت و گوی هفته نامه سلامت با دکتر حسین فودازی

4 مرداد 1399 شماره 759

تمام بیماریهای واگیر در افرادی که ضعف سیستم ایمنی دارند یا یک بیماری زمینه ای دارند مثل فشارخون، دیابت کنترل نشده، بیماریهای قلبی- ریوی، برونشیت مزمن یا آسم، بیماری کلیه یا کبد یا افرادی که در فازهای درمان سرطان هستند و داروهای شیمی درمانی دریافت می کنند، شدیدتر ظاهر می شود. داروهای شیمی درمانی، سیستم ایمنی سلولی و سیستم ایمنی تولید آنتی بادی را تضعیف می کند، بنابراین سیستم ایمنی در این افراد ضعیف است و در مقابل هر عامل خارجی مثل کرونا ضعیفتر عمل می کند و امکان احتمال ابتال به بیماری و نوع شدیدتر بیماری در آنها وجود دارد.

یک مطالعه معتبرکه 2 ماه پیش هم منتشر شد، نشان می دهد بیمارانی که در حال شیمی درمانی هستند، احتمال اینکه انواع شدید بیماری کرونا را بگیرند، 4 برابر بیشتر از افراد عادی است. همچنین احتمال نیاز به بستری در آیسییو در این افراد 2 تا 3 برابر و احتمال مرگ و میر در بیماران مبتال به سرطان هنگام درمان نسبت به جمعیت عادی 3 برابر افزایش پیدا می کند. بنابراین نیازمند این هستیم که با رعایت توصیه هایی در این دوران، بیماران مبتال به سرطان را در برابر این بیماری حفظ کنیم. راهکارهایی از سوی وزارت بهداشت در این زمینه به تیم درمانی سرطان ابلاغ شده است.

 

آیا درمان سرطان را می توان به تعویق انداخت؟

بیماران مبتلا به سرطان که درمانشان را می توان به تعویق انداخت یا سیر بدخیمی بیماریشان پیشرونده شدید نیست، با توجه به صلاحدید پزشک معالجشان، میتوان درمانهای شیمی درمانی یا درمانهای سیستماتیک شان را به تعویق انداخت. همچنین افرادی که بیماری متاستاتیک دارند و بیماری منتشر شده و امکان درمان قطعی در آنها وجود ندارد و شیمی درمانی به قصد تسکین انجام می شود، در شرایط کرونا که خیلی مراکز استانها وضعیت قرمز یا هشدار رو به بالاست، بهتر است شیمی درمانی انجام ندهند یا به تعویق بیفتد.

در مورد اینکه آیا می توان در درمان بیماری سرطان وقفه ای ایجاد شود تا شرایط بهتر شود یا نه، باید متذکر شوم که گاهی پزشکان تشخیص می دهند، درمان شیمی درمانی یا با دوز کمتر یا شدت کمتر یا فاصله بیشتر یا تبدیل نوع تزریقی به خوراکی که امکان اینکه بیمار به مراکز درمانی مراجعه نکند، انجام شود. تاکید ما این است که این بیماران باشند کمترین مراجعات را به مراکز درمانی داشته باشد. گاهی نمی توان درمان را به تعویق انداخت و حتما باید طبق روال قبل درمان انجام شود.

در افرادی که به بیماری فعال کرونا دچار شدند، توصیه این است که انجام رادیوتراپی قطع شود.

علاوه بر آن، در بخشهای رادیوتراپی ساعات مراجعه به گونه ای باید تنظیم شود که ازدحام کمتری ایجاد شود. علاوه بر رعایت دستورالعمل بهداشتی و استفاده از ماسک و دستکش، کادر درمانی فواصل مراجعه بیماران را طولانی تر کنند که ازدحام در آن محل نداشته باشند. اما در مورد بیماران مبتال به سرطان که نمی توان رادیوتراپی را در آنها به تعویق انداخت، این دوره درمانی با رعایت توصیه های بهداشتی باید انجام شود.

 

چه بیمارانی باید حتما درمانشان را ادامه دهند؟

توجه داشته باشد، دو گروه افراد مبتلا به سرطان داریم؛ یک عده افرادی هستند که در روند درمان هستند و یک عده بیمارانی که درمانشان تمام شده و تحت مراجعات مکرر برای چکاپ و آزمایشات پزشکی و معاینات پاراکلینیک دورهای هستند که پزشک معالج بتواند بیماری را تحت کنترل بگیرد.

در مورد بیمارانی که هنگام درمان هستند، اگر بیماری به گونه ای تشخیص داده شده که درمان شیمی درمانی و رادیوتراپی، درمان قطعی و درمان نجاتبخش است، باید حتما درمان را انجام دهند، ولی مراقبتهای بهداشتی در این افراد شدیدتر رعایت شود و فاصلهگذاری اجتماعی حتما مورد توجه شان باشد و استفاده از ماسک از زمانی که از منزل خارج می شوند تا زمانی که به مراکز درمانی می رسند، باید روی صورتشان باشد.

فلسفه استفاده از ماسک اهمیت بیشتری نسبت به نوع ماسک دارد و تبلیغ برخی از ماسکها بحث تجاری دارد. حتی استفاده از ماسکهای چند الیه با پارچههای کتان که قابلیت شستشو دارد، هم مناسب است.

 

آیا مصرف مکمل ها سیستم ایمنی بیماران را تقویت می کند؟

موضوع مهم دیگری که باید به آن توجه کنیم این است که ما راه میان بری برای افزایش سیستم ایمنی نداریم، تبلیغات زیادی در شبکه های اجتماعی وجود دارد که مصرف یک دارو یا مکمل سیستم ایمنی را تقویت می کند؛ تمام این موارد در دست بررسی است و جایگزین رعایت بهداشت نمی شود.

مهمترین نکته برای افزایش سیستم ایمنی بدن، تغذیه مناسب و استفاده از مواد غذایی سالم، میوههای تازه به ویژه در بیمارانی که در حال شیمی درمانی هستند. همچنین مصرف ویتامین D در حد دوز مشخص، سطح ایمنی بدن را بیشتر می کند ولی بقیه داروهای مکمل تایید تشخیصی بالینی برای پیشگیری از بیماریها یا افزایش سیستم ایمنی ندارند.

خواب کافی بین 7 تا 8 ساعت در روز به ویژه در بیمارانی که در حال شیمیدرمانی هستند و کاهش استرسهای روزانه بسیار کمک کننده خواهد بود.

باید توجه داشته باشیم، استرس ابتال به کرونا سیستم ایمنی بیماران را بیشتر تضعیف می کند.

رعایت اصول بهداشتی و شستشو مکرر دستها در هر تماسی که دارند و در محیطهای عمومی که ازدحام است ماسک و شیلد ضروری است.

 

بیماران درمان شده، چکاپ های دوره ای را به تعویق بیندازند؟

در حال حاضر400هزار تا 500 هزار بیماران مبتال به سرطان داریم که درمانشان تمام شده و درمان قطعی و عالج قطعی گرفتند و فقط باید طی فواصل 3 تا 6 ماه برای چکاپ های دوره ای مراجعه کنند که اگر عود بیماری اتفاق بیفتد زودتر متوجه شوند.

برخی بیماران مبتال به سرطان در چند ماه قبل، شیمی درمانی کردهاند و هنوز عوارض ناشی از داروها و شیمیدرمانی در آنها وجود دارد که باعث ضعف عمومی در آنها شده است، مراجعات این بیماران به مراکز درمانی برای چکاپ یا آزمایشات دورهای، باید به حداقل برسد. حتی االمکان از طریق فضای مجازی وضعیتشان را به پزشک معالج طالع دهند تا کمتر مراجعه کنند. افراد نیاز به داروجدید یا تجدید داروهای قبلی دارند یا آزمایشات دورهای باید انجام دهند، به این افراد نیز توصیه می شود مراجعه کمتر به مراکز درمانی داشته باشند.

افرادی که سالیان قبل درمانشان به پایان رسیده، حتما مراجعاتشان به مراکز درمانی تعویق بیفتد و اگر با مشکالتی مواجه شدند که مرتبط به سرطان است، از طریق شبکههای اجتماعی با پزشکشان در تماس باشند

دبیر انجمن رادیوتراپی و آنکولوژی ایران، با اشاره به اینکه ایمونوتراپی برای درمان همه سرطان ها تجویز نمی شود، گفت: در حال حاضر پایه های درمان سرطان در جهان، جراحی، شیمی درمانی و رادیوتراپی است. این سه شیوه درمان به کمک هم یک توموربدخیم را کنترل و یا درمان می کنند.
دکتر حسین فودازی با اشاره به مشکلات و عوارض شیمی درمانی، افزود: شیمی درمانی یکسری عوارض برای بافت های سالم ایجاد می کند و باعث بروز مشکلات گوارشی، ریزش مو، قلبی و عروقی و ... می شود لذا از مدتها قبل این تصور علمی درست وجود داشت که چرا به جای استفاده از دارو، سیستم های ایمنی بدنی را بر علیه سلول های سرطانی تحریک نکنیم. طرح موضوع بهره گیری از ایمونوتراپی یا ایمنی درمانی بر پایه همین تفکر شکل گرفت.
وی اضافه کرد: در ایمونوتراپی، در تلاش هستند تا به شیوه هایی از قبیل بارگذاری یک نوع فاکتور یا گیرنده بر روی سلول های سرطانی، خوشمزه سازی سلول های سرطانی و ....یک نشانگر برای سیستم ایمنی ایجاد کنند تا بتواند این سلول ها را از طریق انواع گلبولهای سفید و مواد دفاعی که از آنها ترشح می شود از بین ببرد.
دکتر فودازی با اشاره به اینکه این شیوه در هر سرطانی تجویز نمی شود، تصریح کرد: در چند سال اخیر یکسری داروی ایمونوتراپی به ویژه برای سرطان هایی مثل ملانوم و ریه در دنیا رایج شده است که براساس نوع پاتالوژی آن سلول و اینکه آیا آن گیرنده در سطح سلول وجود دارد یا خبر می توانیم از این دارو استفاده کنیم.
وی افزود: ایمنی تراپی در شرایط حاضر درمان قطعی همه سرطان ها نیست چون اولا داروهای ایمونوتراپی نه در ایران بلکه در همه جای دنیا فوق العاده گران است ثانیا داورهای نسبتا محدودی دارد لذا در برخی سرطان ها مثل ملانوم، سرطان ریه و برخی سرطان های تخمدان آن هم در مراحل پیشرفته می شود به جای شیمی درمانی -البته نه عنوان درمان قطعی و صددرصد، بلکه به عنوان دارویی که اثربخشی اش از شیمی درمانی معمول بیشتر باشد- استفاده کرد.

دکتر حسین فودازی دبیر انجمن رادیوتراپی و آنکولوژی ایران در پاسخ به این سوال که بیماران سرطانی در شرایط فعلی چگونه باید درمان را ادامه دهند، گفت: با توجه به شرایط به وجود آمده، توصیه اکید و مکرر ما این است که تا حد امکان عزیزان ما تماس فیزیکی و اجتماعی شان کم شود. به همین دلیل آن دسته از عزیزانی که تحت شیمی درمانی یا رادیوتراپی قرار گرفته،  درمان آنها خاتمه یافته و در حال حاضر تحت معاینات دوره ای هستند؛ در شرایط فعلی اگر با هیچ علامت، نشانه جدیدی یا مشکل تازه ای روبرو نشده اند نیاز به انجام معاینات دوره ای در همان زمان مشخص ندارند مگر اینکه نشانه یا اتفاق جدید وجود داشته و نیاز به بررسی و معاینات دقیق تر باشد که با هماهنگی سیستم درمانی معالج مراجعه تا نگرانی بررسی و برطرف شود.

وی افزود: در خصوص بیماران سرطانی حین درمان نیز در این شرایط که با ویروس کرونا کوید 19 درگیر هستیم توصیه می کنیم در بیمارانی که نیاز به رادیوتراپی یا شیمی درمانی یا شیمی درمانی و رادیوتراپی همزمان دارند اما تومور سیر پیشرونده ای ندارد و امکان وقفه گذاری وجود دارد یا آنکولوژیست محترم می تواند درمان جایگزینی مثل داروهای ضد هورمونی استفاده کند، وقفه ایجاد شود تا این دوره بگذرد.

دبیر انجمن رادیوتراپی و آنکولوژی ایران اضافه کرد: در تومورهایی که سرعت رشد خیلی سریع است مثل برخی لنفوم ها، تومور بیضه و ... ضرورت دارد که درمان هرچه سریعتر شروع شود.

وی در خصوص نحوه درمان رادیوتراپی نیز گفت: در این بخش نیز پزشک شما بسته به نوع بیماری و مولفه های تشخیصی، می تواند زمان درمان را تا چند هفته بعد از زمان بندی اعلام شده، به تعویق بیندازد تا با ریسک کمتری از انتقال بیماری کرونا به شما درمان ادامه یابد.

فودازی افزود: بیماران محترم می توانند با هماهنگی پزشک معالج هم معاینات دوره ای یا چند مدت یکبار خود را به تعویق بیاندازید و هم اگر قرار است درمانی انجام شود، با حفظ اصول ایمنی که براساس پروتکل های مشخص و مدون که در مراکز درمانی رعایت می شود، درمان را شروع و یا برخی را براساس نظر پزشک معالج حتی به وقفه و تعویق بیندازید.

دبیر انجمن رادیوتراپی و آنکولوژی ایران در پایان خاطرنشان کرد: امیدوارم این وضعیت زودگذر باشد و به زودی زود با رعایت اصولی که خودمان با نشستن در خانه و قرنطینه فرد به فرد انجام می دهیم بتوانیم زنجیره این اپیدمی کوید 19 را بشکنیم و به دوران قبل بازگردیم تا بتوانیم درمان ها را به موقع و در زمان خود انجام دهیم.

 

 

 

دوشنبه, 26 اسفند 1398 ساعت 09:54

مرگ در پشت خانه به كمين نشسته است

نوشته شده توسط

عزيزان و هموطنان گرانقدرم:
ما در روزهای آینده دوستان زیادی را از دست خواهیم داد. بستگانی را،پدران مادران خواهران و برادرانی را،فرزندانی را.مرگ هیچ گاه تا این اندازه به ما نزدیک نبوده است ما در میانه یک داستان آخر الزمانی ایستاده ایم.

ویروسی مرگبار، امكاناتى محدود چه در زمينه حفاظت هاى فردى و عمومى و چه در بعد بسترى و تخت هاى بيمارستانى ، كادر پزشكى كه در طى سه هفته اخير در جدالى نابرابر در برابر اين اپيدمى خسته و فرسوده شده اند و جامعه ای که باور نکرده و یا نمیخواهد باور کند فاجعه ای مهیب در کمین است .

تا ۱۵ اردیبهشت بسیار کسانی که همین حالا در میان ما هستند دیگر در میان ما نخواهند بود. عددها دروغ نمیگویند.مسیری که پیش میرویم جاده ای یکطرفه به قلب بزرگترین بحرانی است که تاکنون تجربه کرده ایم.

اگر در خانه نمانیم.

اگر قرنطینه را به عنوان تنها راه حل انتخاب نکنیم.

اگر به خوش خیالی در مورد مرگ و میر دو درصدی ادامه دهیم.

اگر سفر کنیم اگر سفر کنیم اگر سفر کنیم

اگر در یک ماه آینده به خود سخت نگیریم بر مرگهای بسیاری سوگوار خواهیم بود.

استدعاى بنده به عنوان يكى از كوچكترين اعضاى جامعه پزشكى از شما عزيزان و هموطنانمان عاجزانه اينست كه در خانه بمانید در خانه بمانید در خانه بمانید و اجازه ندهید کسانی که دوستشان دارید از خانه خارج شوند مرگ در پشت خانه به كمين نشسته است.

دكتر حسين فودازى
دبير انجمن راديوتراپى انكولوژى ايران

دکتر  حسین فودازی گفت: شیوع بیماری کرونا در کشور ما به مرحله هشدار دهنده رسیده و لازم است توصیه های پزشکی و بهداشتی به طور جدی رعایت کنند.

وی افزود: مهمترین علایم اولیه ویروس کرونا سرفه های خشک بدون خلط، درد بدن، تب بین 37 تا 40 درجه، خستگی و بی حالی و احساس سرماخوردگی ساده است. افراد مبتلا آبریرش بینی ندارند، علایم گوارشی ندارند و گلو درد در آن زیاد شایع نیست.

این متخصص آنکولوژی و رادیوتراپی با تاکید بر اینکه 10 تا 20 درصد از بیماران مبتلا، دچار کرونای حاد می شود، افزود: درد قفسه سینه که باعث اختلال در تنفس شود احتمال وجود بیماری کروناست و در این زمان فرد حتما نیاز به مراجعه به پزشک دارد.

وی با تاکید بر اینکه مراجعه به مطلب پزشکان کارساز نیست و فرد باید به بیمارستان های تعیین شده مراجعه نماید، تصریح کرد: در آنجا اقدامات اولیه مثل آزمایش خون گرفته می شود چون ممکن است اختلال در رده سلول های خونی به صورت کاهش گلبولهای سفید یا کاهش تعداد پلاکت ها وجود داشته باشد. در این صورت کیت تشخیص کرونا برای آنها استفاده می شود و اگر وضعیت تنفسی حاد باشد عکس برداری ساده از قفسه سینه و در حالت بحرانی تر سی تی اسکن بدون تزریق انجام می شود تا با تشخیص دقیق، برای بیمار اقدامات احیا انجام گیرد.

فودازی با اشاره به اینکه بیماران حین شیمی درمانی که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی استفاده می کنند با وجود تزریق داروهای محرک مغز و استخوان، این شانس را دارند که نوع شدید این بیماری را بگیرند، گفت: تفاوت شایع این بیماری با سایر بیماری های تنفسی سرایت پذیری زیاد آن است. کرونا از طریق ترشحات تنفسی در هوا پراکنده و بر سطوح می چسبد و معمولا تا چند روز خاصیت بیماری زایی داشته باشد لذا شستشوی مکرر دست ها پایه جلوگیری از ابتلا و قطع چرخه مسری بودن این بیماری است.

وی اضافه کرد: برای نظافت دست ها، نیاز به ماده ضد عفونی کننده خاص نیست چون جداره این ویروس از جنس چربی است و به راحتی با صابون که محلل چربی است با شستشوی ساده و کامل ودقیق از بین می رود.

فودازیدر خصوص نحوه استفاده از ماسک نیز گفت: استفاده از ماسک ضروری است اما ماسک عادی نیز برای عموم مردم کفایت می کند اما در افراد خاص مثل فعالان در بیمارستان، افرادی که با بیماران کرونایی درگیر هستند و بیماران حین شیمی درمانی طولانی مدت ماسک N95 توصیه می شود. البته با توجه به کمبود این نوع ماسک می توان زیر ماسک معمولی سه لایه دستمال کاغذی قرار دهید که همان کار را خواهد کرد.

وی یکی دیگر از راههای ابتلا به ویروس کرونا را مخاط چشم عنوان کرد و گفت: توصیه می شود در محیط های شلوغ یا مراکز درمانی از عینک های محافظ و دستکش استفاده کنند.

 

   

 

دوشنبه, 05 اسفند 1398 ساعت 10:20

دکتر فودازی: از کرونا نترسید اما پیشگیری کنید

نوشته شده توسط

دکتر حسین فودازی با اعلام اینکه از کرونا نباید ترسید اما لازم است که در این خصوص پیشگیری کرد، گفت: توصیه ما به بیماران سرطانی به ویژه افراد حین شیمی درمانی و رادیوتراپی که دچار نقص سیستم ایمنی هستند، این است که به منظور حفظ سلامتی در این ایام از خانه خارج نشوند.

وی افزود: کرونا نبست به بیماری های واگیرداری مثل سارس یا مرس که قدرت کشندگی بسیار بالایی داشتند بسیار کم خطرتر است هرچند سرعت انتقال و سرایت بالایی دارد و نگرانی بیشتر از این بابت است؛ به همین دلیل رعایت نکات ایمنی مثل شستشوی مداوم دست ها، خودداری از روبوسی یا دست دادن، استفاده از ماسک و ... اهمیت دارد.

این متخصص رادیوتراپی و آنکولوژی با تاکید بر اینکه به دلیل قدرت سرایت این بیماری، بیماران سرطانی، بیماران قلبی ریوی، مبتلایان به آسم، بیماران مبتلا به برونشیت مزمن و بیماران دیالیزی در خطر جدی هستند، تصریح کرد: 90 درصد از افراد به کرونای خفیف مبتلا می شوند. در ان افراد کرونا به صورت سرماخوردگی، درد بدن و ... خود را نشان می دهد و آسیب جدی نمی زد اما 10 درصد باقیمانده افرادی هستند که دچار بیماری های خاص یا در سنین بالا هستند که از این تعداد در 2 درصد احتمال مرگ وجود دارد.

دکتر فودازی بهترین راه پیشگیری را عدم حضور در اماکن پرتردد مثل مترو، اتوبوس و ... عنوان کرد و گفت: اگر در یک اتوبوس فرد مبتلا به کرونا عطسه یا سرفه کند تمامی اتوبوس به دلیل قدرت سرایت کرونا مبتلا خواهند شد که از این تعداد شاید فقط برای حدود 10درصد احتمال خطر وجود دارد لذا به بیماران سرطانی به خصوص بیمارانی که در حین درمان هستند توصیه می شود در این چند هفته که اپیدمی کرونا وجود دارد، تا حد امکان از خانه خارج نشوند.

 

 

 

 

صفحه1 از14