Super User

کلینیک امید تهران: دختر یک بیمار سرطانی فوت شده از زوایای پنهان این بیماری مرگبار و تاثیر آن بر خانواده صحبت کرد.
«یکسره نگویید فلانی بیماری را شکست داد و سرطان را از پا درآورد، پس توهم می‌توانی. نگویید بجنگ و قوی باش و از تهاجمش نترس. این حرف‌ها هیچ کمکی به بیمار نمی‌کند. این واژه‌ها فقط بیمار را تحت فشار بیشتری قرار می‌دهد؛ اینکه این کار شدنی است و اگر تو روز به روز بدتر می‌شوی تقصیر خودت است. دیگری اگر خوب شده قوی بوده. باورکنید نه بیماری میدان جنگ است نه بیمار جنگنده.» این‌ها حرف‌های مریم است دختری که این روز‌ها پدرش تحت درمان سرطان قرار دارد.
پای درد دل خانواده‌ها که بنشینی برایت می‌گویند این بیماری نه تنها بیمار را درگیر می‌کند که کل خانواده را تحت تأثیر قرار می‌دهد. خانواده هم تا مدت‌ها دیگر آن خانواده قبلی نیست و احتیاج به مراقبت و مشاوره دارد. راستی چند نفرمان بلدیم با بیماری که مبتلا به سرطان است یا خانواده و دور و بری‌هایش درست رفتار کنیم؟ قبول دارید گاهی نمی‌دانیم چه بگوییم و گاه از سر ترحم حرف‌هایی می‌زنیم که نباید گفته باشیم و گاه بی‌تفاوت رفتار می‌کنیم؟ در طول یک بیماری سخت، چه بر سر بیمار و خانواده او می‌آید و ما چه رفتاری باید داشته باشیم؟
مریم می‌گوید: «وقتی در یک خانواده، کسی درگیر سرطان می‌شود انگار مشکلات اعضای دیگر خانواده فراموش می‌شود. مثلاً مادر من بیمار است و باید دائم تحت نظر باشد، اما در مواجهه با بیماری مثل سرطان که هم اسمش ترسناک است و هم درمانش سخت‌تر همه مشکلات دیگر فراموش شده. یعنی افراد دیگر خانواده حتی خجالت می‌کشند درباره مشکلات‌شان حرف بزنند. گاهی حتی نمی‌دانی چطور رفتار کنی؟ اگر خودت را خیلی ناراحت نشان بدهی و دائم مراقب بیمار باشی این حس را به او می‌دهی که ببین چقدر اوضاع خراب است و چقدر به مرگ نزدیکی که این طور با تو مهربانی و ترحم می‌کنند.
اگر عادی رفتار کنی بیمار که به‌خاطر شیمی درمانی و رادیوتراپی و درمان‌های دیگر حساس شده با خودش فکر می‌کند برای من کاری نمی‌کنند و به فکر خودشان هستند. یعنی خانواده باید همه تلاشش را بکند که بیمار از او نرنجد. اما این همه ماجرا نیست و رفتار دور و بری‌ها هم هست که گاه خیلی می‌تواند ضربه بزند. مثلاً به اتاق مریض می‌روند و گریه می‌کنند و این در مراحل درمان مریض نقش مخربی می‌تواند داشته باشد، چون روحیه شخص مهم است. مثلاً دوست پدرم در مراحل درمانش با او تماس گرفت و گفت خوب شد تو عمل کردی، چون یکی دیگر همین بیماری تو را داشت و ما الان از مراسم ختمش می‌آییم.»
مریم بار‌ها تأکید می‌کند: «بیماری سرطان در بدن هرکس شرایط خودش را دارد و نمی‌توانی دائم به آدم‌ها بگویی فلانی شرایط تو را داشت خوب شد یا نشد. این مقایسه‌ها اشتباه است و لفظ مبارزه و جنگیدن در این باره اصلاً واژه‌های مناسبی نیستند.»
هزینه‌های کمرشکن درمان سرطان یک طرف، فوبیا و ترس از ابتلای بقیه افراد خانواده هم مسأله دیگری است که اغلب خانواده‌ها با آن رو به رو می‌شوند. مریم می‌گوید: «من از زمانی که پدرم مبتلا شده با هر مریضی در خانواده به سرطان فکر می‌کنم. یعنی این ترس با خانواده باقی می‌ماند و اغلب به مشاوره و درمان نیاز پیدا می‌کنند که البته جدی گرفته نمی‌شود.»
سحر چند ماهی است پدرش را به خاطر سرطان از دست داده: «ما خیلی درباره این بیماری چیزی نمی‌دانستیم فقط شنیده بودم سرطان این روز‌ها راحت درمان می‌شود و مثل قبل کشنده نیست. اما واقعیت این نیست و بیماری هرکس با دیگری متفاوت است. برادرم البته پزشک است و مدام می‌گفت همه کار‌ها را می‌داند چطور پیش ببرد، اما بیمار ما این امید‌ها را قبول نمی‌کرد. کار ما امید دادن بود. فکر می‌کردیم اگر بیمارمان بتواند روحیه‌اش را حفظ کند درمان می‌شود. من هم مثل بقیه اعضای خانواده‌ام شروع کردم به کمک کردن، اما واکنش هرکس متفاوت بود.
من سعی کردم دائم کنار بقیه باشم و در این مدت چه بر ما گذشت بماند، اما رفته رفته آن امید اولیه به دل آشوبه تبدیل شد. همه هم می‌گفتند باید مبارزه کرد و جنگید، یعنی همه سرطان را یک میدان نبرد می‌دیدند. ماهم دائم به پدرمان دلداری می‌دادیم که علم پیشرفت کرده و از ایمونو تراپی، سلول درمانی و شیمی درمانی و رادیوتراپی می‌گفتیم، اما پدرم بین امید و یأس غوطه‌ور بود. بابا ۱۲ جلسه شیمی درمانی کرد، ولی کم کم مثانه از کار افتاد و بعد هم کلیه‌ها.
دیگر همین جا بود که درمان سرطان متوقف شد. این بیماری همه ما را تغییر داد. من در تمام این یک سال و هشت ماه با پدرم همراه بودم، اما هیچ وقت پزشکش با ما صحبت نمی‌کرد و الان هم خیلی ناراحتم که خیلی چیز‌ها را درباره سرطان پدرم نمی‌دانستم و درجریان کامل بیماری‌اش نبودم.
پزشکش به ما می‌گفت سرطان بیماری خوبی است، چون خانواده بیمار متوجه می‌شوند که او مدت زمان زیادی ندارد و همه کاری برایش می‌کنند. می‌دانی ما هنوز دچار خشمیم، چون از کنترل خیلی چیز‌ها عاجزماندیم. سرطان باعث می‌شود نگاه خانواده به دنیا عوض شود. این بیماری و مواجهه و ارتباط با آن خانواده‌ها را هم تغییر می‌دهد.»
مزدک دانشور انسان‌شناس پزشکی و عضو انجمن جامعه شناسی ایران با ما می‌گوید: «سرطان فقط یک بیماری نیست و همراه با ایدز جایگاه ویژه‌ای در فرهنگ لغات دارد. در حقیقت سرطان یک استعاره برای توضیح مسائل ناخوشایند یا توصیف هجوم بی‌سابقه و بی‌امان یک نیروی اهریمنی است. حتی برای توضیح مراحل سرطان از اصطلاحات جنگی مثل هجوم و تهاجم استفاده می‌شود.
این استعاره پردازی‌ها با سرطان آن را بدل به مفهوم هولناکی کرده که بیش از یک بیماری می‌تواند آسیب‌رسان باشد. ترس از سرطان چنان می‌تواند عمیق شود که زنان و مردان بسیاری را از انجام چکاپ‌ها یا معاینات غربالگری و پیشگیرانه باز دارد. روزنامه‌نگاران، سیاستمداران و حتی ادیبان باید در رابطه با استفاده از این استعاره‌ها دقت بیشتری داشته باشند تا دهشت و هراس از بیماری تا حد معمول یک بیماری قابل درمان پایین بیاید. سرطان در بسیاری از موارد بخصوص اگر در مراحل اولیه شناسایی شود، درمان پذیر است و می‌توان از آن گذر کرد. اما استعاره‌پردازی حول آن چنان دهشتی ایجاد کرده که بسیاری ترجیح می‌دهند سرطان در مراحل آخر کشف شود و تا پایان تونل راهی نمانده باشد و آن‌ها مجبور نباشند با واقعیتی هول‌انگیز سر کنند.»
هزینه‌های اجتماعی و اقتصادی سرطان کمرشکن است و نقش‌های اجتماعی و اقتصادی افراد مبتلا بشدت آسیب می‌بیند. به‌عنوان مثال جلسات شیمی درمانی و رادیوتراپی زمان‌های فعال کاری افراد و خانواده‌شان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. حال عمومی افراد پس از انجام این درمان‌ها نیز چندان مساعد نیست و علاوه بر فعالیت اقتصادی، نقش‌های اجتماعی مثل مادری، همسری، زناشویی و... نیز دچار اختلال می‌شوند.» به گفته وی به‌علت هراسی که استعاره سرطان تولید می‌کند، برخی از بیماران روحیه خود را از دست می‌دهند و در اوقات غیردرمانی نیز توان و انگیزه آن‌ها برای فعالیت کاهش پیدا می‌کند.
 افراد بیشتر به حمایت خانواده خود چشم امید دارند، اما از آن سو خانواده نیز با بحران‌های عمیقی دست به گریبان است و به ناچار بار اکثر مشکلات و مسائل را به دوش کشیده است. درحالی که این میزان از بار و مسئولیت برای نهاد خانواده مضر است و آن را دچار فرسایش و مستعد تنش می‌کند. چنانکه این اتفاق افتاده و ما بازتاب انواع بحران‌ها را می‌توانیم در نهاد خانواده رصد کنیم.سرطان به‌عنوان یک بیماری سخت و ناتوان‌کننده، اما درمان پذیر، نیاز به حمایت عمیق نهاد دولت و فرهنگ رفتار صحیح با بیمار و اطرافیان دارد.

کلینیک امید تهران: مدیر کل بهداشت و درمان دانشگاه تهران از اجرایی شدن طرح خطرسنجی بیماری‌های قلبی‌عروقی و سرطان در سال ۱۳۹۸ برای کارکنان دانشگاه خبر داد.
 یوسف مقدس گفت: بر اساس مطالعه بار جهانی بیماری‌ها از تازه‌ترین برآوردهای علل مرگ‌ومیر طی سال‌های ۱۹۹۰ تا ۲۰۱۶، جایگاه سکته مغزی در علل مرگ و میر در ایران صعود کرده و بیماری قلبی عروقی نیز در علل مرگ و میر، همچنان یکه‌تاز است. بیش از ۹۰ هزار ایرانی به این علت در سال ۲۰۱۶ فوت کردند؛ این درحالی است که این بیماری قابل پیشگیری است.
وی ادامه داد: به همین منظور از سال گذشته طرح خطرسنجی بیماری‌های قلبی‌عروقی بخشی از بسته خدمات سلامت ارسالی از شورای عالی سلامت به دستگاه‌های مختلف بوده که اداره کل بهداشت و درمان دانشگاه تهران آن را به مرحله اجرا درآورده است.
مقدس در ادامه افزود: امسال نیز این طرح برای تمامی کارکنان دانشگاه با سن بیشتر از ۳۰ سال اجرا می‌شود.
وی توصیه کرد که همه افراد بالای ۳۰ سال دانشگاه در این برنامه که برای بررسی عوامل بدون علامت اجرا می‌شود، شرکت کنند.
این برنامه پیشگیرانه در سطوح مختلف برای عوامل خطر قلب و عروقی و سرطان‌ها شامل نارسایی قلبی، بیماری‌های ایسکمیک قلب، سکته قلبی، سکته مغزی، سایر بیماری‌های قلبی عروقی و سرطان‌ها انجام می شود.
مقدس خاطرنشان کرد: یکی از راه‌های پیشگیری و کنترل بیماری‌های غیر واگیر مانند بیماری‌های قلبی و عروقی و سرطان، بررسی‌های دوره‌ای سلامت است که با شناسایی زود هنگام بیماران و افراد در معرض خطر و پیشگیری و درمان به‌موقع این افراد، می‌توان کیفیت زندگی و طول عمر آنها را افزایش داد.
دانام**۹۴۹۱**

سه شنبه, 21 خرداد 1398 ساعت 08:04

تداوم سیر نزولی مرگ و میر ناشی از سرطان

کلینیک امید تهران: آخرین گزارش‌ها نشان می‌دهد مرگ و میر ناشی از سرطان روند نزولی در پیش گرفته و در حال کاهش است.
پایگاه اینترنتی «مدیکال نیوز تودی» اعلام کرد، بنابر جدیدترین گزارش سالیانه وضعیت سرطان به مردم (Annual Report to Nation on the Status of Cancer)، در بازه سال‌های ۲۰۱۲ تا ۲۰۱۶ میلادی، نرخ مرگ و میر ناشی از سرطان سالیانه ۱.۸ درصد بین مردان و ۱.۴ درصد بین زنان کاهش یافته است.
داده های جمع آوری شده از تمامی سنین در بازه سال‌های ۲۰۱۱ تا ۲۰۱۵، همچنین نشان داد که نرخ مرگ و میر ناشی از سرطان در مردان حدود ۱.۲ برابر از زنان بیشتر است.
با استناد به نتایج ذکر شده در این گزارش، در بازه سنی ۲۰ تا ۴۹ سال به ترتیب سرطان سینه، تیروئید و پوست شایع ترین سرطان‌ها بین زنان و سرطان پروستات، بیضه و پوست شایعترین سرطان‌ها بین مردان بوده‌اند.
این گزارش همچنین نشان داد که خطر ابتلا به سرطان با بالا رفتن سن افزایش می یابد تا جایی که از هر ۱۰ مورد سرطان ۹ مورد افرادی که ۵۰ سال یا بیشتر دارند را درگیر می کند.
علاوه بر سن، ژنتیک نیز در بروز سرطان در افراد نقش دارد و چیزی بین ۵ تا ۱۰ درصد از سرطان‌ها به ژن‌های افراد مربوط است.
قرار گرفتن در معرض اشعه و مواد شیمیایی خاص، استفاده از تنباکو و قرار گرفتن بیش از اندازه در معرض اشعه فرابنفش نیز به نوبه خود خطر بروز سرطان را افزایش می‌دهند.
«بتسی کولر» مدیر اجرایی NAACCR می‌گوید: «این که گزارش امسال نیز کاهش مرگ و میر ناشی از سرطان در بین مردان، زنان و کودکان را نشان داد، ما را دلگرم کرد. یافته های بسیار دیگری نیز وجود دارند که بر اهمیت ادامه تحقیقات و تلاش های انجام شده در راستای پیشگیری از سرطان تاکید می‌کنند.»
این گزارش با همکاری موسسه ملی سرطان، مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا (CDC) ، انجمن سرطان آمریکا (ACS) و انجمن دفترهای مرکزی ثبت سرطان آمریکای شمالی (NAACCR) تهیه و در مجله National Cancer Institute منتشر شده است.

سه شنبه, 21 خرداد 1398 ساعت 08:03

سم زدایی از کبد به خاطر ۷ دلیل اساسی

کلینیک امید تهران: اگرچه کبد خود قادر به پاکسازی سموم بدن است اما به دلیل افزایش عادات ناسالم زندگی، این قابلیت کبد ممکن است رفته رفته کم رنگ تر شود. اینجاست که اختلالات و عوارض ناشی از عدم کارکرد مطلوب کد از جمله نارسایی و سیروز کبدی، و در موارد پیشرفته تر سرطان کبد خود را نشان می دهد.
سم زدایی از کبد به خاطر ۷ دلیل اساسی به هیچ وجه نباید نادیده گرفته شود:
مصرف چربی و غذاهای فراوری شده: غذاهای پردازش شده، حاوی مقادیر زیادی از چربی های اشباع هستند. در این میان کبد نقش سوخت و ساز این چربی ها را ایفا می کند اما وقتی میزان این چربی ها بیش از حد باشد، این فعالیت کبد نیز متوقف می شود و فرد با اختلالات کبدی مانند کبد چرب و چاقی مواجه خواهد شد. برخی از مشکل سازترین غذاها برای کبد عبارتند از محصولات کنسرو، گوشت های بسته بندی، گوشت سرخ شده، گوشت قرمز.
مصرف کربوهیدرات های پردازش شده: مصرف بیش از حد این نوع کربوهیدرات ها باعث افزایش سطح قند خون به طور ناگهانی شده و کبد را برای از بین بردن قند خون بالا و ثبات قند خون وادار به فعالیت بیشتر می کند. نوشیدنی های بدون الکل، پاستا، نان سفید، شیرینی و انواع دسر، برای عملکرد کبد دردسرساز هستند.
تنفس در هوای آلوده: حتی اگر شما عادات غذایی خود را اصلاح کنید، باز هم ممکن است آلودگی هوا (که تقریبا در همه جا دیده می شود) مشکلاتی برای کبدتان ایجاد کند. مواد سمی در هوا، مواد شوینده شیمیایی و نیز در مجاورت کارخانه های صنعتی، تقریبا در همه جا هستند و راه فراری هم از آن ها وجود ندارد.
اضافه وزن: افرادی که در صدد کاهش وزن خود هستند، نباید از کبد خود غافل شوند. هنگامی که مانعی بر سر راه عملکرد این ارگان مهم بدن قرار می گیرد، تقریبا تمام متابولیسم یا همان سوخت و ساز بدن کند و به نوعی مختل می شود. در حقیقت، اضافه وزن با میزان قند خون رابطه مستقیم دارد. این میزان بالای مواد قندی در خون، به جای آنکه تبدیل به انرژی شود، به شکل چربی در می آید و در قسمت های مختلف بدن انباشته می شود.
کمبود مواد مغذی: اگر رژیم غذایی شما غنی از سبزیجات، میوه جات و حبوبات نیست شک نکنید که دیر یا زود دچار سوء تغذیه خواهید شد. کمبود ویتامین، مواد معدنی و دیگر مواد مغذی مفید برای بدن، بر عملکرد کبد و دیگر ارگان های بدن تاثیرات سوء می گذارد. ویتامین آ، ویتامین ب، ویتامین ای، اسید فولیک، کلسیم و آب برای حفظ عملکرد کبد ضروری است.

زیاده روی در مصرف داروهای شیمیایی و الکل: زیاده روی در مصرف این گونه مواد، کبد را سمی می کند و در نتیجه اختلالات شدیدی در عملکرد آن رخ می دهد. در واقع آسیب هایی که مصرف الکل و مصرف خودسرانه داروها بر کبد وارد می کند، آن قدر شدید است که در نهایت یا منجر به سیروز کبدی و یا سندروم حاد کبد چرب می شود.

سنگ های صفرا: سنگ های صفرا، رسوب های جامدی هستند که درون کیسه صفرا و همچنین درون کبد شکل می گیرند. این سنگ ها اندازه های متفاوتی دارند: گاهی به اندازه یک ریزه شن هستند و گاهی شبیه به یک توپ گلف. اگر مراقب میزان کلسترول و یا «بیلی روبین» خون خود نباشید، بدون شک باید منتظر شکل گیری این سنگ ها در بدن خود باشید. این سنگ ها باید به سرعت مداوا شوند، چرا که ممکن است بعضی از رگ های خونی را مسدود سازند، دردهای شدیدی به همراه داشته باشند و در نهایت عملکرد صحیح کبد را مختل سازند. علاوه بر این، پاکسازی بدن از سموم انباشته شده و نیز پاکسازی کبد، امکان شکل گیری این قسم از سنگ ها را کاهش می دهد. در میان داروهای تجویزی پزشکان در خصوص این مورد، می توان به دمنوش ها و اسموتی ها و درمان های ویژه دیگر اشاره کرد. درمان هایی که هدفشان سم زدایی کبد به بهترین شکل ممکن است.

سه شنبه, 21 خرداد 1398 ساعت 08:02

مصرف نمک دریا سرطان زا است

کلینیک امید تهران: یک متخصص تغذیه گفت: مدتی است که تبلیغات گسترده و بی اساس از نمک دریا باعث شده که مصرف کنندگان دچار سردرگمی شوند، در حالی که این نمک دارای انواع ناخالصی ها بوده و خطر سرطان زایی دارد.
عباس مدنی افزود: نمک دریا دارای میزان کم ید یا حتی فاقد ید است که نیاز روزانه به ید را تامین نمی کند. استفاده از نمک یددار تصفیه شده تنها راه رساندن ید به بدن برای انجام اعمال حیاتی که وابسته به این ریز مغذی بوده، است و نرسیدن ید کافی به بدن با عوارض جبران ناپذیری شامل گواتر، ناهنجاری های مادرزادی، افزایش موارد سقط ومرده زایی، هیپوتیروئیدی مادرزادی، کر و لالی مادرزادی و کاهش بهره هوشی همراه است.
این متخصص تغذیه ادامه داد: مصرف نمک یددار تصفیه شده که می تواند ید مورد نیاز را به بدن برساند و نباید از نمک دریا استفاده کرد. نمک دریا می تواند املاح دیگر مانند منیزیم و کلسیم را تامین کند، درست نیست.
وی اضافه کرد: زیرا در مقداری که نمک باید مصرف شود (کمتر از ۵ گرم درروز)، مقدار کلسیم و منیزیمی که به بدن می رساند آنقدر ناچیز است که قابل چشم پوشی است و این املاح را ازسایر منابع غذایی می توان دریافت کرد و با مصرف نمک یددار تصفیه شده ید کافی به بدن می رسد.
مدنی افزود: تبلیغاتی که به طور گسترده در زمینه نمک دریا درکشور می شود، درست نیست و افراد سودجویی که سعی در ترویج مصرف نمک دریا دارند، نه تنها سلامت مردم کشور را به خطر انداخته بلکه موجب برگشت مشکل گواتر، تولد نوزادان با ناهنجاری های مادرزادی و بسیاری پیامدهای زیانبار بهداشتی خواهند بود.
وی به مردم توصیه کرد: نمک طعام مشمول دریافت پروانه های بهداشتی از وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشکی، تاریخ تولید وانقضاء واستاندارد اجباری است و این گونه نمک های تصفیه شده یددار فاقد فلزات سنگین شامل سرب، عوامل ایجادکننده سرطان و ناخالصی های محلول مانند گچ وغیره بوده و به دلیل سفید بودن غیر قابل جداسازی است.
به گفته مدنی، میزان محاسبه شده ید در نمک تصفیه شده باعث پیشگیری از بیماری گواتر و به دنبال آن باعث پیشگیری از عقب ماندگی جسمی و ذهنی، سقط جنین وغیره می شود.
نمک یکی از مواد مورد نیاز برای سوخت و ساز مواد غذایی در بدن، انتقال پیام های عصبی و کارکرد صحیح عضلات است. این ماده به مقدار محدود مورد نیاز است و مصرف متعادل آن لازم است. به طور مثال هنگام اسهال و استفراغ یا فعالیت شدید بدنی و در هوای گرم با مصرف کمی نمک می توان املاح از دست رفته بدن را جبران کرد.
در حال حاضر مصرف نمک که به ویژه در غذاهای آماده به میزان زیاد مورد استفاده قرار می گیرد در کشور ما بالا است. طبق توصیه سازمان بهداشت جهانی، حداکثر مقدار مصرف روزانه نمک پنج گرم است. اما میزان مصرف نمک در کشور ۲ تا ۳ برابر این مقدار برآورد شده است. نمک دریافتی شامل نمک نمکدان، نمک موجود در مواد غذایی و نمک اضافه شده به غذا در زمان طبخ است.

کلینیک امید تهران: مدرس کارگاه آموزشی آشنایی با تکنیک و کاربرد‌های FISH، گفت: این تکنیک آزمایشگاهی، به بررسی، تشخیص و تعیین بهترین درمان برای سرطان‌ها، خصوصاً سرطان‌های خون کمک می‌کند. 

داود زارع عبداللهی، افزود: در واقع با ورود این تکنیک به حوزه سرطان‌ها، مواردی از سرطان‌های خاص از شکل بدخیم خود به خوش خیم با نگاه مثبت و به دلیل انتخاب بهترین درمان برای تومور مورد نظر تبدیل شده‌اند.

وی با اشاره به کاربرد تکنیک FISH در بررسی دسته‌ای از اختلالات ژنتیکی، اظهارداشت: اختلالات کروموزومی حجم قابل توجهی از اختلالات ژنتیکی را در انسان از لحظه بارداری تا تولد شامل می‌شوند. حجم زیادی از این دسته اختلالات ژنتیکی در همان اوایل بارداری توسط انسان قابل تحمل نبوده و نهایتاً سقط می‌شوند. درصد دیگری اگر چه حجم کمتری هستند، به دلیل وسعت عوارض و علائم بالینی قابل توجه هستند که تکنیک FISH از جمله تکنیک‌های تخصصی و رایج آزمایشگاه‌های ژنتیک پزشکی، به بررسی این دسته از اختلالات ژنتیکی در نمونه‌های سقط شده و یا ناهنجار متولد شده می‌پردازد.

کلینیک امید تهران:پژوهشگران "دانشگاه هاروارد" در بررسی جدیدی دریافتند که افزایش چربی در ناحیه شکم و ران‌ها می‌تواند امکان ابتلا به سرطان پروستات را افزایش دهد.
 پژوهشگران در بررسی ارتباط میان توزیع چربی بدن و خطر ابتلا به سرطان پروستات دریافتند که سطح بالای چربی در ناحیه شکم و ران، با افزایش خطر ابتلا به سرطان پروستات در ارتباط است.
شاید یافته‌های این پژوهش بتواند به درک بهتر ارتباط میان اضافه وزن و سرطان پروستات منجر شود و بینش‌های جدیدی را در مورد درمان این سرطان ارائه دهد.
پژوهش‌های پیشین نشان داده بودند که اضافه وزن، با خطر ابتلا به سرطان پیشرفته پروستات در ارتباط است. شواهد به دست آمده از این پژوهش‌ها نشان می‌دهند که توزیع خاص چربی در بدن می‌تواند یک عامل خطرناک باشد.
"باربارا دیکرمن"(Barbra Dickerman)، از پژوهشگران دانشکده سلامت عمومی "دانشگاه هاروارد"(Harvard University) و همکارانش، توزیع چربی در بدن را با استفاده از سی‌تی اسکن تحلیل کردند و خطر ابتلا به سرطان پروستات و مرگ در اثر این بیماری را طی ۱۳ سال در ۱۸۳۲ مرد مورد بررسی قرار دادند.
طی این آزمایش، سرطان ۱۷۲ نفر به مرحله پیشرفته رسید و ۳۱ نفر نیز در اثر این بیماری از دنیا رفتند. این بررسی نشان داد که تجمع چربی در نواحی خاصی از بدن مانند ناحیه شکم و زیر پوست، با خطر ابتلا به سرطان پیشرفته پروستات مرتبط است. همچنین مشخص شد که بالا بودن شاخص توده بدنی و اندازه دور کمر نیز با افزایش خطر ابتلا به سرطان پیشرفته و کشنده پروستات در ارتباط هستند.
دیکرمن گفت: هنگامی که شرکت‌کنندگان دارای شاخص توده بدنی بالا را با افراد دارای شاخص توده بدنی پایین به صورت جداگانه مورد بررسی قرار دادیم، دریافتیم که ارتباط میان چربی دور شکم و ابتلا به سرطان کشنده پروستات در افراد دارای شاخص توده بدنی پایین، قوی‌تر است. یافته‌های پژوهشی در این گروه کوچک، محدود است اما می‌تواند به پژوهش‌های آینده کمک کند.
وی افزود: برای بررسی نقش توزیع چربی در گسترش و پیشرفت سرطان پروستات و تاثیر تغییر در ذخایر چربی بر سلامت بیمار، به پژوهش‌های بیشتری نیاز داریم. شاید شناسایی الگوهای توزیع چربی مرتبط با سرطان پروستات بتواند به توضیح مکانیسم‌های ارتباطی اضافه وزن و بیماری‌های پیشرفته کمک کنند و راهبردهای جدیدی برای دخالت انسان ارائه دهند. البته نباید از این نکته غافل شد که کاهش چربی با روش‌هایی مانند ورزش کردن و داشتن رژیم غذایی مناسب می‌تواند خطر ابتلا به سرطان پروستات را کاهش دهد.
این پژوهش، در مجله "CANCER" به چاپ رسید.

سه شنبه, 21 خرداد 1398 ساعت 07:51

مهم ترین مشکلات درمان سرطان در ایران

کلینیک امید تهران: مسئله اصلی در بهبود کیفیت درمان ها، آگاهی مردم در حوزه سرطان، پیشگیری و یا مراجعه و تشخیص به موقع و یا غربالگری در سنین جوانی است چراکه با تشخیص اولیه، درمان ها بسیار امیدوار کننده خواهد بود.
مرتضی عطری، در حاشیه برگزاری چهل و سومین کنگره جامعه جراحان، با اشاره به پیشرفت های جراحی سرطان در کشور، به خبرنگار مهر، گفت: امروزه می توان ادعا کرد که جراحان کشور ما در حوزه جراحی های سرطان همگام با دنیا توانایی انجام انواع جراحی ها را با کیفیت و استانداردهای به روز دارند.
این جراح سرطان افزود: جراحی های متخصصین کشور ما به قدری قابل قبول است که نه تنها بیماران داخلی بلکه بیمارانی هم از کشورهای منطقه و حتی گاهی از کشورهای اروپایی، آمریکا و یا کانادا برای درمان به ایران مراجعه می کنند.
عضو هیئت مدیره جامعه جراحان، مراجعه دیرهنگام بیماران مبتلا به سرطان و همچنین نبود یک برنامه ملی غربالگری برای سرطان های مختلف را از جمله مشکلات این حوزه برشمرد و گفت: هرچند که هیچ مشکلی از لحاظ جراحی های سرطان در کشور نداریم، اما اغلب بیماران کشور در مراحل پیشرفته سرطان مراجعه می کنند که همین موجب درمان طولانی تر و پرهزینه تر شده و اثربخشی درمان کاهش می یابد.
عطری یادآور شد: پس از نمونه برداری از بافت درگیر، بعد از تشخیص سرطان، بسته به نوع بیماری، درجه بدخیمی و وسعت آن طرح درمانی پایه ریزی می شود که باتوجه به تشخیص پزشکان، درمان های دارویی، شیمی درمانی، رادیوتراپی و جراحی برای درمان بیمار استفاده می شوند.
وی خاطرنشان کرد: مسئله اصلی در بهبود کیفیت درمان ها، آگاهی مردم در حوزه سرطان، پیشگیری و یا مراجعه و تشخیص به موقع و یا غربالگری در سنین جوانی است چراکه با تشخیص اولیه، درمان ها بسیار امیدوار کننده خواهد بود.

کلینیک امید تهران:  محققان نوع جدیدی از پرتودارو را توسعه دادند که قادر است ۳۰ نوع تومور بدخیم را شناسایی کند. این پرتودارو که ۶۸Ga-FAPI نام دارد، امکان تصویربرداری از مجموعه‌ای از تومورها را با بهره‌گیری از روش تصویربرداری Pet/CT فراهم می‌کند.
پرتوداروها گروهی از داروها با خاصیت رادیواکتیو هستند که به عنوان یک عامل تشخیصی یا درمانی کاربرد دارند. این داروها به طور ذاتی دارای تشعشع هستند و با داروهای حاجب پزشکی که پرتوهای الکترومغناطیسی یا مافوق صوت محیط را جذب کرده یا تغییر می‌دهند، تفاوت دارند.
پرتو دارو ۶۸Ga-FAPI فیبروبلاست‌های مرتبط با سرطان را که تا ۹۰ درصد از حجم تومورها را تشکیل می‌دهند، هدف‌گیری می‌کند. فیبرو بلاست‌ها سلول‌هایی در بافت متصل‌کننده هستند که کلاژن و سایر انواع فیبرها را تولید می‌کنند. بسیاری از فیبروبلاست‌های سرطانی به واسطه توصیف خاص پروتئین فعال‌کننده فیبرو بلاست (FAP) با فیبروبلاست‌های عادی تفاوت دارند.
محققان در آزمایشات اولیه با استفاده از این پرتودارو و تصویربرداری PET/CT از بدن ۸۰ بیمار مبتلا به ۲۸ نوع سرطان تصویربرداری و میزان جذب ۶۸Ga-FAPI را در تومورهای سرطانی اندازه‌گیری کردند. در این آزمایش مشخص شد میزان جذب این پرتودارو در تومورها در مقایسه با داروهای متداول بین ۳ تا ۶ برابر بیشتر است و با استفاده از آن تصاویری با وضوح بسیار بالا به دست می‌آید که امکان تشخیص انواع سرطان را در اختیار می‌گذارد.
گزارش کامل این تحقیقات در نشریه Journal of Nuclear Medicine منتشر شده است.

 دبیر انجمن رادیوتراپی انکولوژی ایران در خصوص کاهش سن ابتلا به سرطان‌های دستگاه گوارش در کشور هشدار داد.
حسین فودازی در چهل و سومین کنگره جامعه جراحان ایران در مرکز همایش های رازی، گفت: این کنگره به صورت سالیانه برگزار می‌شود و مباحث مختلفی در آن مورد بحث و گفتگو قرار می گیرد، از جمله موضوعاتی که امسال به آن توجه شده مسئله سرطان، جراحی های مرتبط با آن، رادیوتراپی و آنکولوژی است.
وی افزود: بر همین اساس یک سالن مجزا برای موضوع درمان بیماری سرطان در این کنگره در نظر گرفته شده و مجموعه‌های تخصصی شامل جراحان، رادیوتراپیست آنکولوژییست، فوق تخصص گوارش، تصویر بردار و پاتولوژییست‌ها در آن حضور دارند و مباحث مختلف مورد بحث و گفت و گو قرار خواهد گرفت.
وی در ادامه به موضوع سرطان کولورکتال یا روده بزرگ به عنوان یکی از سرطان های شایع در جهان اشاره کرد و گفت: این سرطان سومین سرطان شایع در کشور در میان زنان و مردان است و یک روز کامل در کنگره جامعه جراحان مورد بحث و گفتگو قرار می گیرد.
فودازی با هشدار در مورد کاهش سن ابتلا به سرطان‌های گوارش فوقانی و تحتانی در کشور، گفت: متأسفانه به دلایل مختلفی این سرطان نسبت به گذشته جوان‌ترها را بیشتر گرفتار می‌کند به طوری که سرطان روده بزرگ در دنیا سومین سرطان شایع به شمار می‌رود که از دهه ۶ و ۷ زندگی بروز می یابد ولی متاسفانه در ایران طی سال های اخیر این سرطان دو دهه زودتر از انتظار بروز یافته است.
وی گفت: عوامل مختلفی همچون زندگی شهری، عدم تحرک، افزایش وزن و استفاده از غذاهای فرآوری شده و مصرف فست فودها سبب کاهش سن ابتلا به سرطان‌های گوارش شده است ولی به هر حال باید توجه داشت که سرطان هایی همچون سرطان روده بزرگ در صورتی که به موقع تشخیص داده شوند می‌توان درمان موثرتری را برای بیمار انجام داد.
وی گفت: کم خونی یا دفع خون از طریق مدفوع یا خونریزی بدون علامت از جمله علائم ابتلا به سرطان روده بزرگ است؛ بنابراین افراد در صورت مواجه شدن با چنین مشکلاتی باید حتماً به پزشک مراجعه کنند و با انجام یک غربالگری ساده و یا کولونوسکوپی به بیماری خود آگاهی یابند.
فودازی تصریح کرد: اگر سرطان روده بزرگ در مراحل اولیه تشخیص داده شود می توان با یک جراحی ساده و پس از آن انجام شیمی درمانی و پرتو درمانی با سرطان مبارزه کرد و در غیر این صورت با پیشرفت بیماری موفقیت در درمان کاهش می‌یابد.
دبیر انجمن رادیوتراپی انکولوژی با بیان اینکه بررسی سرطان روده بزرگ بسیار حائز اهمیت است، گفت: مبارزه و پیشگیری از این بیماری چند تخصصی است بنابراین در کنگره جامعه جراحان به این موضوع به صورت مبسوط و کامل خواهیم پرداخت.