در این مقاله قصد داریم باهم درباره جراحی اطلاعات بیشتری کسب کنیم:
در اکثر اوقات تومور بدخیم استخوانی نیاز به عمل جراحی دارد.
از رادیوتراپی و شیمی درمانی برای کمک به جراحی و کوچک کردن تومور قبل از انجام عمل استفاده شود.
همچنین برای از بین بردن باقی مانده سلول هایی که ممکن است بعد از جراحی در بدن مانده باشند استفاده میشود.
تفاوت جراحی در تومورهای خوش خیم و بد خیم:
۱.خوش خیم:
در تومور های خوش خیم که به صورت بافتی در داخل استخوان هستند معمولاً پزشک ارتوپد محتویات بافت تومورال را از داخل استخوان خارج کرده.
سطح داخلی حفره ایجاد شده را کاملاً می‌تراشد و در نهاست حفره خالی را با پیوند استخوان پر می‌کند.
۲.بد خیم:
اما در تومورهای بدخیم وضعیت کمی متفاوت است.
این تومورها می‌توانند به تدریج استخوان را ضعیف کنند و این روند ممکن است آنقدر ادامه یابد که بالاخره استخوان بر اثر ضربه خفیفی بشکند.
شکستن استخوان در محل تومور:
شکسته شدن استخوان در محل تومور یک فاجعه است.
این شکستگی ها یا اصلاً جوش نمیخورند و یا به سختی جوش میخورند.
پس تمام سعی پزشک معالج این است که وقتی می‌بیند تومور آنقدر رشد کرده که شکستگی قریب الوقوع است مانع از آن شود.
این کار با انجام عمل جراحی و تقویت استخوان با کارگذاری ابزارهای فلزی در استخوان انجام می‌گیرد.
مسلماً اگر استخوان آنقدر ضعیف شود که بشکند هم معمولاً پزشک ارتوپد راهی بجز انجام عمل جراحی ندارد.
پیشرفت تومور و نتایج آن:
معمولاً وقتی تومور آنقدر پیشرفت کرد که در محل استخوان مبتلا درد ایجاد شد این به معنای قریب الوقوع بودن شکستگی است و بیمار در این مواقع معمولاً نیاز به جراحی پیشگیرانه دارد.
عمل جراحی درد بیمار راهم تا حدود زیادی از بین می‌برند چون موجب کاهش فشار به استخوان در محل تومور می‌شوند.
در مواردی هم که پیشرفت تومور به حدی بوده که بیش از نصف محیط استخوان بر اثر تومور از بین رفته نیاز به جراحی وجود دارد.
نوع جراحی:
نوع عمل جراحی که برای بیمار انجام میشود بسته به محل درگیری استخوان متفاوت است.
وقتی انتهای استخوان های بلند درگیر میشود ( مثلاً بالای استخوان بازو یا ران) درمان به صورت تعویض مفصل است.
به این صورت که کل استخوان درگیر خارج شده و آنرا با مشابه فلزی جایگزین می‌کنند.
وقتی درگیری در قسمت های وسط استخوان است ( مثلاً در وسط ران یا بازو) یک نیل Nail ( یک میله بلند فلزی) را در داخل کانال مرکزی استخوان قرار می‌دهند تا استخوان شکسته نشود.
به ندرت در درگیری قسمت های وسط استخوان از پیچ و پلاک استفاده میشود.
گاهی در حین جراحی پزشک ارتوپد تومور را خارج کرده و محل خالی شده را با سیمان استخوانی پر می‌کند ولی معمولاً این کار انجام نمی‌شود.
با رادیوتراپی بعد از جراحی سعی در از بین بردن توده تومورال میشود.
و در نهایت اگر وسعت رشد تومور استخوانی آنقدر زیاد باشد که به مناطق زیادی از اندام منتشر شده و یا عروق و اعصاب اندام را به شدت آسیب زده است بهترین راه برای بیمار قطع عضو باشد.
