آخرین اخبار

آخرین اخبار (9746)

یکشنبه, 22 ارديبهشت 1398 ساعت 07:55

استرس مزمن چگونه رشد سلول‌های سرطانی را افزایش می‌دهد؟

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران:  استرس مزمن استرسی است که فرد طی یک مدت طولانی مدام دچارش است و این استرس بر سلامت روحی و هیجانی او و البته بر سلامت جسمی او اثر می‌گذارد.
مطالعات نشان داده‌اند استرس مزمن با اختلال ادراک و شناخت، افزایش ریسک بیماری‌های قلبی و مشکلات گوارشی مرتبط است. پژوهش‌های پیشین نیز نشان داده بودند قرار گرفتن در معرض استرس می‌تواند رشد سرطان را سرعت بدهد و بر فعالیت ژن‌ها اثر بگذارد.
اکنون محققان چینی با همکاری سایر محققان از سراسر دنیا به مکانیسمی کلیدی دست پیدا کرده‌اند که استرس مزمن به واسطه‌ی آن می‌تواند رشد سلول‌های سرطانی را که تشکیل دهنده‌ی تومور هستند تغذیه کند.
محققان این مکانیسم را روی موش‌های دچار سرطان سینه مورد مطالعه قرار داده‌اند. یافته‌های آن‌ها حاکی از دخالت هورمون اپی نفرین است.
به گفته‌ی سرپرست این پژوهش، شما می‌توانید تمام سلول‌های یک تومور را نابود کنید؛ اما اگر سلول‌های بنیادی یا سلول‌های مادر باقی بمانند و نابود نشوند، تومور رشد خواهد کرد و متاستاز خواهد داد. این یکی از اولین مطالعاتی است که استرس مزمن را به طور بخصوص به رشد سلول‌های بنیادی سرطان سینه مربوط می‌داند.

استرس، تغذیه‌کننده‌ی رشد تومور
محققان برای اینکه ببینند استرس چگونه بر رشد سلول‌های سرطانی در موش‌ها اثر می‌گذارد، تمام آن‌ها را به مدت یک هفته در فضایی محدود قرار دادند و سپس آن‌ها را به دو گروه تقسیم کردند و سپس یک گروه را در فضایی بزرگ و راحت قرار دادند تا استرس‌شان ادامه پیدا نکند، این موش‌ها به عنوان گروه کنترل بودند. گروه دیگر موش‌ها نیز به مدت 30 روز دیگر در همان فضای تنگ و محدود ماندند.
دانشمندان مشاهده کردند موش‌های تحت استرس نه تنها دچار تغییرات رفتاری شدند که بیانگر استرس و اضطرابشان بود بلکه نسبت به گروه کنترل، تومورهای سرطانی بزرگ‌تری نیز داشتند. ضمناً این تومورها با سرعت بیشتری رشد کرده بودند و به طور کلی موش‌های تحت استرس، تعداد بیشتری سلول بنیادی سرطانی داشتند (نسبت به گروه کنترل).
اما شبکه سیگنال دهی مستقیم بین مسیرهای استرس و سیستم رشد سرطان، تقریباً ناشناخته باقی ماند.
به گفته‌ی سرپرست این پژوهش، درک و فهم بهتری از این بیوشیمی که استرس منجر به رشد سلول‌های سرطانی می‌شود، می‌تواند پژوهشگران را به سمت کشف دارویی مؤثر سوق بدهد.

مقصر اپی نفرین است نه کورتیزول
با بررسی فاکتورهای گوناگون فیزیولوژیکی تغییر یافته در موش‌های دچار استرس مزمن، محققان روی هورمونی به نام اپی نفرین دقیق شدند. موش‌های تحت استرس نسبت به موش‌های گروه کنترل، اپی نفرین خیلی بیشتری داشتند. همچنین، در میان موش‌های تحت استرس آن‌هایی که داروی مهارکننده‌ی ADRB2 مصرف می‌کردند، تومورهای سرطانی کوچک‌تر بود و تعداد سلول‌های بنیادی سرطانی‌شان نیز کمتر بوده است.
وقتی صحبت از استرس می‌شود بیشتر افراد تصور می‌کنند این کورتیزول است که سیستم ایمنی را سرکوب می‌کند؛ اما جالب این است که یافته‌ها نشان داد میزان کورتیزول بعد از یک ماه استرس کاهش یافته بود.
اپی نفرین چگونه به رشد سلول‌های سرطانی کمک می‌کند؟ دانشمندان توضیح می‌دهند وقتی این هورمون با ADRB2 جفت می‌شود، این تعامل باعث افزایش میزان لاکتات دهیدروژناز می‌شود. لاکتات دهیدروژناز، آنزیمی است که به طور نرمال در شرایط خطر، انرژی به عضلات تزریق می‌کند. این اتفاق به فرد اجازه می‌دهد در مواجهه با خطر، فرار کند یا بجنگد.
یکی از فرآورده‌های جانبی این افزایش انرژی، تولید ترکیبی ارگانیک به نام لاکتات است. در افرادی که سرطان دارند، سلول‌های سرطانی با این ترکیب تغذیه می‌شوند و در نتیجه انرژی بیشتری از آن‌ها می‌گیرند. یعنی کسی که استرس مزمن دارد، لاکتات دهیدروژناز زیادی در سیستم خود دارد. در نتیجه ژن‌های مربوط به رشد سرطان فعال شده و به این سلول‌های خطرناک اجازه‌ی بقا و رشد می‌دهند.

آیا ویتامین C کمکی می‌کند؟
محققان برای اعتبار دادن به نتایج خود، میزان اپی نفرین را در خون 83 فرد مبتلا به سرطان سینه بررسی کردند. آن‌ها دریافتند افرادی که میزان اپی نفرین در خونشان بالا بوده، دارای لاکتات دهیدروژناز زیادی در تومورهای سرطانی خود نیز بودند. دانشمندان از طریق نمونه‌های بیوپسی به این اطلاعات دست یافتند.
ضمناً افرادی که سطح استرس‌شان بالاتر بود در مقایسه با آن‌هایی که اپی نفرین خونشان کمتر بوده، بیشتر در معرض این بودند که نسبت به درمان، کمتر جواب بدهند. سپس دانشمندان سعی کردند ببینند آیا می‌توانند به روشی برای مهار اثرات مخرب اپی نفرین بر سیستم دست پیدا کنند. در تست‌های لابراتواری که روی سلول‌های سرطان سینه انجام شد، اثرات چند مواد غذایی و داروهای تائید شده بر تولید لاکتات دهیدروژناز مورد بررسی قرار گرفت.
مؤثرترین ماده‌ی غذایی که معلوم شد می‌تواند تولید لاکتات دهیدروژناز را در نمونه‌های آزمایشگاهی مهار کند، ویتامین C بوده است. وقتی محققان این رویکرد را روی موش‌ها آزمایش کردند، به همین نتایج رسیدند: موش‌های تحت استرس که به آن‌ها ویتامین C تزریق شده بود، رشد تومور سرطانی‌شان مهار شد.
این یافته‌ها نشان می‌دهند ویتامین C ممکن است عامل درمان کننده‌ی مؤثر و جدیدی برای درمان بیمارانی باشد که تحت استرس مزمن قرار دارند.


یکشنبه, 22 ارديبهشت 1398 ساعت 07:53

چه افرادی همسران خود را پس از سرطان رها می‌کنند...

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: رئیس انجمن حمایت از بیماران سرطانی خراسان شمالی گفت: طلاق و بیکاری از جمله آسیب‌های اجتماعی در کمین مبتلایان به بیماری سرطان در این استان است.
حریری در گفت‌وگو با خبرنگار ایسنا با اشاره به اینکه ۹۰ درصد از بیماران مبتلا به سرطان در این استان افراد ضعیف جامعه به لحاظ مالی هستند، افزود: اغلب این افراد زیر خط فقر قرار دارند و بسیاری از بانوان هستند که وقتی به این بیماری مواجه می‌شوند، همسران آنها، آنان را رها می‌کنند.
وی ادامه داد: از سوی دیگر زمانیکه یک کارگر به این بیماری مبتلا می‌شود توان خود را برای کار کردن از دست داده و در وهله نخست کار خود را از دست می‌دهد و بیکار می‌شود و باید چاره‌ای برای این افراد اندیشید.
حریری اظهار کرد: بیکاری پدرانی که مبتلا به سرطان هستند موجب می‌شود تا فرزندان آنها نیز شرایط مالی خیلی سختی را تجربه کنند و از سوی دیگر این افراد توان خود را برای خرید دارو و همچنین ادامه درمان از دست می‌دهد.
توان بسیاری از بیماران سرطانی در این استان برای خرید اقلامی همچون میوه و … به صفر رسیده است
وی در ادامه به گرانی مواد غذایی همچون گوشت، میوه و سبزی و … نیز اشاره و تاکید کرد: به منظور پیشگیری از ابتلاء به بسیاری از بیماری‌ها استفاده از این میوه‌ها به منظور جذب آنتی اکسیدان و ویتامین‌های مورد نیاز بدن ضروری است.
رئیس انجمن حمایت از بیماران سرطانی خراسان شمالی تصریح کرد: از سوی دیگر استفاده این مواد غذایی برای این بیماران به منظور تکمیل دوره درمانی ضروری است اما آیا این گرانی‌ها اجازه خرید این مواد را به این بیماران با این شرایط مالی می‌دهد؟ در حقیقت توان اغلب بیماران برای خرید اقلام غذایی همچون میوه و سبزی به صفر رسیده است.

کاهش تعداد بیماران مبتلا به سرطان نیازمند ارائه خدمات درمانی با تعرفه‌های دولتی است
حریری خاطرنشان کرد: از سوی دیگر بیماران صعب العلاج و سرطانی نیازمند بیشترین خدمات پاراکلینیکی همچون ام آر آی، سی تی اسکن، آزمایش و … هستند بنابراین با توجه به اوضاع اقتصادی این افراد باید این خدمات در مراکز دولتی ارائه شود.
وی گفت: در غیر این صورت این افراد مجبور هستند به مراکز خصوصی مراجعه کنند اما آیا یک بیمار مبتلا به سرطان قادر است هر چند وقت هزینه پزشکی هسته‌ای بیش از ۵۰۰ هزار تومان، آم آر آی بیش از ۳۰۰ هزار تومان را پرداخت کند؟
وی با بیان اینکه دو هزار و ۶۴۶ نفر از بیماران سرطانی استان تحت پوشش این انجمن هستند، خاطرنشان کرد: اگر بخواهیم آمار تعداد بیماران سرطانی را کاهش دهیم باید خدمات درمانی مرتبط با این بیماری با تعرفه‌های دولتی در اختیار آنها قرار گیرد.

بسیاری از بیماری‌های صعب العلاج خراسان‌شمالی فاقد انجمن‌های حمایتی
وی به بیماران صعب العلاج دیگری همچون CF ، SML ، بیماری پوستی نکام، اسکلودرمی و.... نیز اشاره کرد و افزود: در خراسان شمالی انجمنی که این بیماری‌ها را تحت پوشش قرار دهد وجود ندارد بنابراین به اجبار این افراد تحت پوشش این انجمن قرار گرفته‌اند.
به گفته وی، بیش از ۵۰ نفر از این بیماران تحت پوشش این انجمن قرار گرفته‌اند و باید چاره‌ای به منظور حمایت از این افراد نیز اندیشید.

یکشنبه, 22 ارديبهشت 1398 ساعت 07:51

استفاده از فیوژن، انقلابی در تشخیص سرطان پروستات

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: دکتر محمد نظری، فلوشیپ فوق تخصصی رادیولوژی مداخله‌ای و عروقی اظهار کرد: سرطان پروستات به عنوان شایعترین سرطان در مردان بوده و دومین علت مرگ و میر مردان بعلت سرطان محسوب می شود. بروز این بیماری در سال های اخیر رو به افزایش بوده و پزشک براساس معاینه مقعدی غیرطبیعی یا بالا بودن سطح ماده ای بنام PSA به وجود این سرطان شک می‌کند.
دکتر نظری در مورد روش تشخیص سرطان پروستات اظهار کرد: روش تشخیص قطعی این سرطان نمونه برداری یا اصطلاحاً بیوپسی پروستات است. تاکنون نمونه برداری سیستماتیک پروستات روش مرسوم بیوپسی بوده است اما اشکال این روش این است که در اغلب موارد تومور در سونوگرافی قابل مشاهده نیست و نمونه برداری کور بوده و احتمال عدم تشخیص سرطان وجود دارد.
‎وی تصریح کرد: در سال‌های اخیر ابداع روش فیوژن موجب انقلابی در تشخیص این بیماری شده است بطوری که در این روش ابتدا از پروستات با استفاده از MRI تصویربرداری و سپس تصاویر آن با تصاویر سونوگرافی جهت نمونه برداری ترکیب می‌شود، به همین دلیل تومور بطور مستقیم قابل مشاهده است و از آن نمونه برداری می‌شود.
‎این عضو هیئت علمی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران مزایای دیگر این روش را دقت بالاتر در تعیین درجه تومور دانست و گفت: این روش در تعیین نوع درمان اهمیت بسزایی دارد.
‎طبق اعلام روابط عمومی جهاد دانشگاهی، نظری در پایان تاکید کرد: ما نیز در راستای بکارگیری پیشرفته‌ترین روش‌های تشخیصی و درمانی همگام با کشورهای پیشرفته، در سال‌های اخیر این روش را جایگزین روش‌های قدیمی نمونه برداری پروستات کرده ایم که بطور قابل ملاحظه‌ای موجب ارتقا دقت تشخیصی در بیماران مبتلا به سرطان پروستات شده است.

یکشنبه, 22 ارديبهشت 1398 ساعت 07:47

آیا می توان پستان را پس از ابتلا به سرطان بازسازی کرد؟

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: دبیر علمی شاخه جراحی پلاستیک و زیبایی در کنگره جامعه جراحان ایران، از امکان بازسازی پستان در زنان پس از ابتلا به سرطان خبر داد.

علی عطری، با اشاره به امکان بازسازی پستان در زنان پس از ابتلاء به سرطان، گفت: این اقدام می‌تواند به صورت همزمان با جراحی سرطان و یا مدتی پس از انجام جراحی اولیه صورت گیرد.
وی با اشاره به برگزاری چهل و سومین کنگره جامعه جراحان ایران در روزهای ۱۸ تا ۲۲ خرداد ۹۸ در سالن همایش‌های رازی، افزود: جراحی پلاستیک و زیبایی یکی از شاخه‌های این کنگره به شمار می‌رود.
عطری افزود: مباحث مختلف در مورد جراحی پلاستیک و زیبایی در این کنگره مطرح و بالغ بر ۵۰ مقاله به صورت سخنرانی ارائه خواهد شد. همچنین ۷ پنل تخصصی در حوزه‌هایی همچون بازسازی پستان، سوختگی صورت، اعمال جراحی زیبایی پس از کاهش وزن، جوان سازی اطراف چشم، جراحی بینی و نواقص مادرزادی جمجمه، فک و صورت برگزار می‌شود.
این فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی با اشاره به اینکه سرطان پستان یکی از شایع‌ترین سرطان‌ها در میان زنان به شمار می‌رود ادامه داد: پس از برداشت تمام یا قسمتی از پستان به دلیل سرطان می‌توان از طریق بازسازی و جراحی پلاستیک اقدامات مؤثری برای بیمار انجام داد.
عطری با اشاره به اینکه باز سازی پستان می‌تواند همزمان با برداشتن بافت پستان هنگام جراحی سرطان انجام گیرد، گفت: در برخی از موارد نیز بازسازی به صورت تأخیری انجام خواهد گرفت که بافت موردنیاز از بدن خود بیمار و یا از طریق پروتز تأمین می‌شود.
دبیر علمی شاخه جراحی پلاستیک و زیبایی در چهل و سومین کنگره جامعه جراحان ایران، با تاکید بر اینکه امروزه همه تکنیک‌های بازسازی پستان در کشور به صورت پیشرفته انجام می‌گیرد، خاطرنشان کرد: متأسفانه امروزه زنان زیادی درگیر سرطان پستان می‌شوند که با اطلاع رسانی به موقع می‌توان اقدامات موثرتری را برای آنها انجام داد به طوری که اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود عمل جراحی کوچک‌تری نیاز دارند و بازسازی کمتر و محدودتر خواهد بود.
رئیس بخش جراحی پلاستیک و ترمیمی مجتمع بیمارستان امام خمینی (ره) بیان داشت: البته در صورتی که جراحی سرطان گسترده‌تر باشد بازسازی نیز می‌تواند به صورت وسیع‌تر انجام گیرد که همه روش‌های آن در کشور ما توسط جراحان پلاستیک صورت می‌گیرد و می‌توان از نسج خود بدن و یا پروتز برای تأمین بافت از دست رفته اقدام کرد.

یکشنبه, 22 ارديبهشت 1398 ساعت 07:44

تاثیر کلم بروکلی بر سرطان پروستات تایید شد

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: تحقیقات جدید نشان می‌دهد ترکیب موجود در کلم بروکلی و سایر انواع کلم‌ها به درمان سرطان کمک می‌ کند.
محققان دانشگاه ایالتی اورگن در حال بررسی ترکیب شناخته شده‌ای به نام سولفورافن هستند، که به طور طبیعی در بروکلی وجود دارد. آنها درصدد اثبات امکان استفاده از این ترکیب برای درمان سرطان پروستات پیشرفته هستند.
«رودریک دشوود»، سرپرست تیم تحقیق، در این باره می‌گوید: «شواهد بسیاری مبنی بر خواص ضدسرطانی اکثر سبزیجات خانواده کلم وجود دارد. با این حال تحقیق ما از جمله اولین مطالعاتی است که نشان می‌دهد سولفورافن می‌تواند با تغییر دادن SUV39H1 (آنزیم خاص در سلول‌های سرطان پروستات)، یک عامل درمانی جدید برای سرطان پروستات پیشرفته باشد.»
در کشورهای پیشرفته سرطان پروستات شایع‌ترین سرطان پس از سرطان پوست و مرگ آورترین سرطان در مردان پس از سرطان ریه است که سالانه جان افراد زیادی در سراسر جهان را تهدید می‌کند.
این نوع سرطان در واقع ایجاد سلول‌های سرطانی در پروستات است که می‌تواند باعث انسداد در دستگاه ادراری یا متاستاز به سایر اعضا بدن شود. در حالی که درمان‌هایی مانند عمل جراحی برای برداشتن پروستات، پرتودرمانی، هورمون درمانی و شیمی درمانی در مراحل ابتدایی سرطان پروستات مؤثر هستند، اما اغلب این سرطان با سرعت به موضع‌های دیگر سرایت می‌کند. هنگامی که این اتفاق بیفتد، احتمال زنده ماندن بیمار به طرز چشمگیری کاهش یافته و گزینه‌های درمانی نیز محدود می‌شوند.
مصرف سبزیجات دارای رنگدانه‌های سبز و زرد دارای اثر حفاظتی در مقابل بروز سرطان پروستات است. با توجه به اینکه اندازه پروستات بعد از سن حدود ۴۵ تا ۵۰ سالگی شروع به رشد می‌کند، به افراد بالای این سن توصیه می‌شود هر روز یک گوجه‌فرنگی خام مصرف کنند و انواع کلم را در رژیم غذایی خود بگنجانند.
دشوود می‌گوید: «ادامه مطالعات برای تحقیق بیشتر در زمینه شناسایی زیرمجموعه‌های خاصی از سرطان پروستات پیشرفته که قابلیت درمان توسط سولفورافن را دارند ضروری است و البته تحقیق بیشتری به منظور بررسی ایمنی ترکیب هنگام استفاده در دوزهای بالاتر باید صورت گیرد.»

یکشنبه, 22 ارديبهشت 1398 ساعت 07:42

دیابت با انواع مختلف سرطان در زنان و مردان چه ارتباطی دارد؟

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: متخصصان چینی دریافتند دیابت نوع دو با افزایش خطر ابتلا به سرطان مرتبط است هرچند نوع سرطان‌ها در زنان و مردان تفاوت دارد.
نتایج بررسی‌هایی که در گذشته انجام گرفته حاکی از ارتباط بین دیابت و خطر ابتلا به سرطان بوده‌ است. اکنون در مطالعه‌ای که روی گروهی از بیماران در چین انجام گرفت، مشخص شد که دیابت نوع دو با افزایش فزاینده خطر ابتلا به سرطان مرتبط است. اگرچه زنان و مردان در معرض انواع مختلفی از سرطان قرار دارند.
همچنین در مطالعه‌ای که به تازگی انجام گرفته، مشخص شد افرادی که به بیماری‌های سرطان و دیابت مبتلا هستند در معرض فزاینده متاستاز و پیشرفت تومورهای سرطانی قرار دارند.
در این بررسی محققان چینی به مطالعه روی ۴۱۰ هزار و ۱۹۱ فرد بزرگسال ۲۰ تا ۹۹ ساله پرداختند که در فاصله سال‌های ۲۰۱۳ تا ۲۰۱۶ بیماری دیابت در آنان تشخیص داده شد. دراین بازه زمانی هیچ یک از این افراد به بیماری سرطان مبتلا نبودند.
محققان وضعیت پزشکی این افراد را تا دسامبر ۲۰۱۷ دنبال کردند تا مشاهده شود آیا به سرطان مبتلا شده و در صورت مثبت بودن، نوع سرطان آنان تشخیص داده شود. محققان ۸۴۸۵ مورد سرطان در میان این بیماران تشخیص دادند و مشخص شد مردان و زنان مبتلا به دیابت نوع دو در معرض انواع مختلفی از سرطان قرار دارند.
به گزارش مدیکال نیوز تودی، به گفته محققان مردان مبتلا به دیابت نوع دو در معرض ۱۱ نوع مختلف سرطان و زنان در معرض ۱۳ نوع مختلف سرطان بوده‌اند.

یکشنبه, 22 ارديبهشت 1398 ساعت 07:42

دیدن خون در مدفوع نشانه چیست؟

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: هموروئید شایع‌ترین دلیل خونریزی رکتومی است، اما سرطان، از جمله سرطان های کولورکتال و مقعد نیز می توانند موجب این نوع خونریزی شوند.
مشاهده خون در مدفوع نشانه ای هشدار دهنده است. برای افراد بسیاری، سرطان نخستین چیزی است که با مشاهده خون در مدفوع مد نظر قرار می دهند. در شرایطی که سرطان کولورکتال می تواند موجب علائمی مشابه شود، اما هموروئید دلیلی به مراتب شایع‌تر برای مشاهده خون در مدفوع است.
 هموروئید شرایطی آزاردهنده است، اما به راحتی قابل درمان بوده و موجب سرطان نمی شود. در ادامه با برخی نشانه ها و علائم هموروئید و سرطان کولورکتال و این که چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد، بیشتر آشنا می شویم.


علائم مشابه
هموروئید و سرطان کولورکتال شرایطی بسیار متفاوت هستند که می توانند موجب علائمی مشابه شوند.

خونریزی رکتومی
خونریزی رکتومی می تواند به چند روش متفاوت خود را نشان دهد. شما ممکن است متوجه خون روی دستمال توالت، در کاسه توالت، یا ترکیب خون با مدفوع پس از اجابت مزاج شوید.
هموروئید شایع‌ترین دلیل خونریزی رکتومی است، اما سرطان، از جمله سرطان های کولورکتال و مقعد نیز می توانند موجب این نوع خونریزی شوند.
رنگ خون می تواند نشان دهنده مکانی باشد که خونریزی شکل گرفته است. رنگ قرمز روشن بیشتر به خونریزی در قسمت پایینی دستگاه گوارش، مانند رکتوم یا روده بزرگ اشاره دارد.
رنگ قرمز تیره ممکن است نشانه ای از خونریزی در روده کوچک باشد. مدفوع سیاه و قیری نیز بیشتر به واسطه خونریزی در معده یا بخش بالایی روده کوچک شکل می گیرد.

خارش رکتوم و مقعد
هموروئید و سرطان هر دو می توانند موجب خارش رکتوم یا مقعد شوند. مخاط و مدفوع در رکتوم می توانند پوست حساس درون این بخش و اطراف مقعد را تحریک کنند و موجب خارش شوند. خارش به طور معمول پس از اجابت مزاج تشدید می شود و ممکن است هنگام شب وخیم شود.

توده ای در ورودی مقعد
مواجهه با یک توده در ورودی مقعد می تواند به واسطه هموروئید و همچنین سرطان های کولورکتال و مقعد شکل بگیرد.
احتمال این که هموروئید دلیل بروز یک توده در مقعد باشد، بسیار بیشتر است.
هموروئید خارجی و هموروئید بیرون زده می توانند موجب بروز یک توده زیر پوست خارج مقعد شوند.
اگر خون در یک هموروئید خارجی جمع شود، این موجب بروز شرایطی به نام هموروئید ترومبوزه می شود. این شرایط می تواند موجب شگل گیری توده ای سفت و دردناک شود.

علائم متفاوت
اگرچه علائم مشابهی بین هموروئید و سرطان کولورکتال وجود دارند، این دو شرایط دارای برخی علائم بسیار متفاوت نیز هستند.

تغییر در عادات اجابت مزاج
تغییر در عادات اجابت مزاج نشانه هشدار دهنده شایعی از سرطان کولورکتال است. عادات اجابت مزاج از فردی به فرد دیگر متفاوت هستند. تغییر در عادات اجابت مزاج به  هر گونه تغییر در شرایطی که برای شما عادی هستند، گفته می شود که از تکرر دفع مدفوع تا تراکم و حجم مدفوع را شامل می شود.

این می تواند شامل موارد زیر باشد:
- اسهال
- یبوست، شامل مدفوع خشک یا سفت
- باریک شدن مدفوع
- خون یا مخاط در مدفوع
ناراحتی مکرر شکم

سرطان کولورکتال می تواند موجب درد و ناراحتی پایدار در شکم، از جمله گاز، نفخ، و کرامپ ها شود. هموروئید موجب علائم شکمی نمی شود.


کاهش وزن ناخواسته
کاهش وزن ناخواسته نشانه ای شایع از سرطان کولورکتال است و این شرایط به واسطه هموروئید شکل نمی گیرد. حدود 38 تا 51 درصد از افراد مبتلا به سرطان کولورکتال کاهش وزن ناخواسته را با توجه به موقعیت مکانی و مرحله سرطان تجربه می کنند.


احساس عدم تخلیه روده
احساس خالی نشدن روده و وجود مدفوع در آن اگرچه به واقع این گونه نیست، شرایطی است که به نام تنسموس (Tenesmu) شناخته می شود. شما ممکن است با احساس نیاز برای دفع مدفوع مواجه بوده یا درد یا کرامپ را تجربه کنید. این نشانه ای از سرطان کولورکتال است، اگرچه بیماری التهابی روده نیز از دلایل شایع بروز این نشانه محسوب می شود.

ضعف یا خستگی
خستگی نشانه ای شایع از انواع مختلف سرطان است. خونریزی در روده ها می تواند موجب کم خونی (آنمی) شود که می تواند خستگی و ضعف را به همراه داشته باشد.

احساس درد در رکتوم
سرطان کولورکتال به طور معمول موجب درد در رکتوم نمی شود و اغلب بدون درد است. احساس درد در رکتوم به احتمال زیاد در نتیجه هموروئید داخلی شکل گرفته است.

درمان هموروئید
اگر ابتلا به هموروئید در شما تشخیص داده شده است، درمان های خانگی اغلب تمام آن چیزی است که برای تسکین علائم نیاز دارید. شما می توانید هموروئید را با استفاده از ترکیبی از درمان های خانگی و محصولات بدون نسخه درمان کنید. یک هموروئید ترومبوزه ممکن است به درمان پزشکی نیاز داشته باشد.

درمان های خانگی
مواردی که در ادامه به آنها اشاره شده است می توانند در خانه به تسکین درد، تورم، و خارش کمک کنند:
- استفاده از گزینه های درمانی بدون نسخه هموروئید مانند کرم ها، پمادها، شیاف ها و پدها
- استفاده از وان نیم تنه (Sitz Bath) برای 10 تا 15 دقیقه، دو یا سه بار در روز
- مصرف مسکن های بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن
- تمیز نگه داشتن موضع
- مصرف غذاهای سرشار از فیبر برای کمک به عبور راحت‌تر مدفوع
- استفاده از کمپرس سرد روی مقعد برای کاهش تورم

درمان های پزشکی
توجه به نوع هموروئید و علائم آن ممکن است انجام عمل جراحی هموروئید توصیه شود. عمل های جراحی برای هموروئید کمتر تهاجمی بود و بیشتر در مطب پزشک بدون بیهوشی انجام می شوند. 
عمل جراحی ممکن است برای تخلیه هموروئید ترومبوزه، از بین بردن هموروئیدی که موجب خونریزی و درد پایدار است، یا قطع جریان خون به هموروئید به منظور از بین رفتن آن انجام شود.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر با خونریزی رکتومی مواجه هستید باید به پزشک مراجعه کنید. اگرچه هموروئید شایع‌ترین دلیل خونریزی رکتومی محسوب می شود، اما این می تواند نشانه ای از سرطان نیز باشد.
پزشک می تواند یک معاینه جسمانی انجام داده که احتمالا شامل یک معاینه دیجیتال رکتوم برای تایید هموروئید و حذف احتمالات جدی دیگر مانند سرطان است.
اگر هنگام اجابت مزاج با خونریزی مواجه هستید یا درد یا خارش را طی چند روز تجربه کرده و درمان های خانگی کمکی به بهبود این شرایط نکرده اند به پزشک مراجعه کنید.
اگر برای نخستین بار با خونریزی رکتومی مواجه شده اید در کوتاه‌ترین زمان ممکن است به پزشک مراجعه کنید، به ویژه اگر بیش از 40 سال سن دارید یا خونریزی با تغییر در عادات اجابت مزاج همراه است.


در صورت مواجهه با شرایط زیر کمک پزشکی فوری دریافت کنید:
- خونریزی رکتومی چشمگیر
- سرگیجه
- سبکی سر
- غش

یکشنبه, 22 ارديبهشت 1398 ساعت 07:39

چه زمانی حاملگی مولار تبدیل به تومور سرطانی می شود؟

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: حاملگی مولار که به نام بچه خوره نیز معروف است عبارتی است که به بیماری تروفوبلاستیک حاملگی (GTD) اطلاق می‌شود. این بیماری شامل رشد غیرطبیعی بافت تروفوبلاست‌ها می‌شود (تروفوبلاست‌ها سلول‌هایی هستند که اگر طبیعی رشد کنند، جفت را به وجود می‌آورند).
 طی دوران بارداری، دگرگونی‌های متعددی ممکن است روی بدهد که نیازمند اقدام فوری است. یکی از این اتفاق‌ها، هر چند که نادر است، حاملگی مولار می‌باشد. در ادامه توضیح می‌دهیم که بارداری مولار چیست و چگونه تشخص داده و درمان می‌شود.
حاملگی مولار که به نام بچه خوره نیز معروف است عبارتی است که به بیماری تروفوبلاستیک حاملگی (GTD) اطلاق می‌شود. این بیماری شامل رشد غیرطبیعی بافت تروفوبلاست‌ها می‌شود (تروفوبلاست‌ها سلول‌هایی هستند که اگر طبیعی رشد کنند، جفت را به وجود می‌آورند). به طور کلی، بسته به طبیعت بافت، بارداری مولار چند نوع دارد.
حاملگی مولار ممکن است ناشی از یک بیماری بافت خوش خیم باشد که در این شرایط، خطر ایجاد تومور سرطانی وجود ندارد و شامل حاملگی مولار کامل و حاملگی مولار نسبی می‌شود.
ضمنا، یک سری از بیماری‌ها نیز وجود دارند که با حاملگی مولار مرتبط اند و به نام نئوپلازیای تروفوبلاستیک حاملگی (GTN) شناخته می‌شوند. این گروه شامل مول هیداتی فرم تهاجمی یا سرطانی، کوریوکارسینوما و تومور‌های اپیتلیال می‌شود که همگی بافت را تحت تاثیر قرار می‌دهند.

علائم حاملگی مولار چیست؟
حاملگی مولار می‌تواند طی اولین هفته‌های بارداری تشخیص داده نشده باقی بماند، اما با پیشرفت حاملگی، یک سری از علائم بالینی بروز خواهند کرد که همگی به تشخیص این عارضه کمک می‌کنند:
متروراژی: تقریبا تمام زنان بارداری که دچار حاملگی مولار می‌شوند، متروراژی یا خونریزی واژینال نیز دارند که علت ظرفیت تهاجمی بسیار بالای بافت تروفوبلاستیک و واقع شدن آن میان لایه‌های سلولی می‌باشد. این بافت خون زیادی جمع می‌کند، زیرا نمی‌تواند به درستی آن را تخلیه کند. وقتی حجم این خون بیشتر از حجم حفره رحم می‌شود، خونریزی ناگهانی روی می‌دهد.
توکسمیا: توکسمیا یا پره اکلامپسی، علامتی شایع در حاملگی مولار است، اما ممکن است در مواردی دیده نشود. توکسمیا به فشار خون بالای ناشی از بارداری گفته می‌شود که عارضه‌ای جدی بوده و نیاز به مراقبت‌های خاص پزشکی دارد.
بزرگ شدن بیش از حد رحم: عمق رحم در هر ماه از بارداری تقریبا چهار سانتیمتر رشد می‌کند. در گذشته پزشکان از اندازه‌ی این عمق برای تخمین سن بارداری استفاده می‌کردند، اما امروزه دیگر از این تکنیک استفاده نمی‌شود، زیرا سونوگرافی این کار را انجام می‌دهد. در هر صورت، اگر رشد عمق یا ارتفاع رحم بیش از حد نرمال باشد، اغلب علامت بارداری مولار می‌باشد.
تغییرات هورمونی: طی بارداری، کنترل‌ها و بررسی‌های زیادی انجام می‌شود تا تائید شود که سطح تمامی هورمون‌ها نرمال هستند. زمانی که بافت تروفوبلاستیک، رشد غیر طبیعی دارد، سطح هورمون‌ها تغییر می‌کند.

تشخیص حاملگی مولار
اول، یک علامت بالینی مشکوک مشاهده می‌شود، سپس با آزمایش خون، تغییرات هورمونی بررسی می‌شوند، اما به معنی وجود حتمی مشکل نیست. علامت مشاهده شده ممکن است ناشی از عارضه‌ی دیگری باشد، مخصوصا اگر بیمار، سن بالایی داشته باشد و اولین بارداری‌اش باشد و یا مشکلی ژنتیکی وجود داشته باشد.
اما بدون تردید، بهترین تکنیک تشخیص بارداری مولار، سونوگرافی است.
امروزه با کمک انواع سونوگرافی می‌توان ساک بارداری و کیست‌هایی را که اغلب در کنار آن ظاهر می‌شوند، مستقیما مشاهده کرد. همچنین پزشک در صورت مشکوک بودن می‌تواند جهت آنالیز دقیق‌تر، نمونه برداری انجام دهد. اگر در زمان تشخیص، پزشک به یک بیماری نئوپلاستیک مشکوک شود، لازم است علاوه بر سونوگرافی یک تست تصویری مانند سی تی اسکن یا عکسبرداری با اشعه X انجام شود.
لازم است کیست‌ها به طور کامل برداشته شوند تا از عوارض بعدی پیشگیری شود، مخصوصا اگر متاستاز وجود داشته باشد. سپس باید روند درمانی را با شیمی درمانی و عمل جراحی ادامه داد. اگر بیمار دیگر قصد بارداری ندارد یا ریسک بیماری بسیار بالاست، باید شیوه‌های تهاجمی‌تر درمان را در پیش گرفت. اما مانند هر مورد دیگری در پزشکی، همیشه بهترین کار این است که در مورد بیماران جوان‌تر، رویکرد محافظه کارانه‌تری در پیش گرفته شود.

شنبه, 21 ارديبهشت 1398 ساعت 08:53

داروهای ضد سرطان داخلی فرقی با مشابه خارجی آنها ندارند

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: دکتر کبریایی زاده با بیان این که داروهای ایرانی همه آزمایش های لازم را گذرانده و تایید شده اند افزود: داروهای ایرانی معادل داروهای خارجی است و هیچ فرقی با آنها به لحاظ تاثیرات درمانی ندارند.
 رئیس کارگروه توسعه داروهای پیشرفته ستاد زیست فناوری در برنامه گفتگوی 18:30 شبکه خبر درباره ارزان بودن داروهای ضد سرطان ایرانی به نسبت داروهای خارجی گفت: دلیل این که قیمت داروهای ایرانی 5 تا 10 درصد قیمت داروهای اصلی خارجی است این است که ما کشور ژنریک هستیم و کپی مولکول های اصلی را انجام می دهیم و دارو را می سازیم و هزینه کشف مولکول ها را مانند کشورهای خارجی نداریم.   
کبریایی زاده گفت: داروی سورافینپ برای درمان سرطان های کبد و کلیه کاربرد دارد که از داروهای گران قیمت در دنیا به شمار می رود و سالانه برای واردات این دارو مبلغی در حدود ۶ و نیم میلیون دلار ارز از کشور خارج می شود که با تولید این دارو در داخل توانستیم چیزی نزدیک به ۶ میلیون و  ۲۰۰ هزار دلار صرفه جویی ارزی برای کشور داشته باشیم.
رئیس هیئت مدیره شرکت دارویی داکفا (شرکت دارویی باران و شرکت البرز فارمد)در مورد تولید داروی رگورافنیپ که دارویی برای درمان سرطان روده و کبد است گفت: هر بسته ۲۸ عددی این قر ص نزدیک به ۶ هزار دلار قیمت داشته که به علت بالا بودن قیمت این دارو به کشور وارد نمی شد و در حال حاضر قیمت تولید این دارو ۱۰ %  قیمت نمونه خارجی آن است
کبریایی زاده با بیان اینکه شرکت باران چهارمین تولید کننده این دارو در دنیاست گفت: این شرکت با سرمایه ۳۰۰ میلیارد ریالی از سال ۹۲ فعالیت داروهای ضد سرطان را آغاز و با این دو دارو تاکنون ۶ دارو را به بازار عرضه کرده است.
رئیس هیئت مدیره شرکت دارویی داکفا با اشاره به برنامه ریزی برای  صادارات به کشورهای افریقایی، اسیایی و امریکای جنوبی، افزود : رگورافنیپ پنج درصد قیمت نمونه خارجی و سورافنیب ۱۰ درصد قیمت نمونه خارجی میزان نیاز کل کشور را تامین می کند.
وی اضافه کرد: این دو دارو در شرکت دارویی باران تولید شده که این شرکت از سال ۹۲  با سرمایه بالغ بر ۳۰ میلیارد تومان راه اندازی و تا کنون ۶ داروی ضد سرطان را وارد بازار کرده است .
کبریایی زاده از تولید دو دارویی آمپاگلی فلوزین و داپاگلی فلوزین که برای درمان بیماران دیابتی است نیز خبر داد و گفت: این دو دارو برای درمان بیماران دیابتی کتترل وزن بیمار دیابتی و کاهش ریسک مرگ و میر این بیماران است که قیمت تولید شده این دارو در داخل کشور با  نمونه وارداتی آن قابل مقایسه نیست.
حمیرضا اینانلو، معاون اداره کل نظارت بر دارو نیز با تاکید بر بررسی کیفی مواد دارویی و خطوط تولید داروها و رعایت کامل همه استانداردهای جهانی در تولید هر نوع دارو در کشور گفت: ما ظرفیت خوبی برای صادرات دارو به کشورهای همسایه داریم و بازر 400 میلیونی همسایگان می تواند مقصد داروهای تولید داخل باشد و از این فرصت باید استفاده کرد به هر حال در خاورمیانه ما از پیشتازان تولید دارو با تکنولوژی بایولوژیک و بایو تکنولوژیک هستیم. 

شنبه, 21 ارديبهشت 1398 ساعت 08:51

علائم تشخيص سرطان سينه در آقايان

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران:  يک متخصص سرطان گفت: درصورت مشاهده توده يا ضايعه‌اي کوچک و غير طبيعي در سينه فرد بايد به پزشک مراجعه شود.
فاطمه اصفهاني متخصص سرطان اظهار کرد: سرطان سينه در آقايان بيماري نادري است که در صورت وجود يک توده يا ضايعه‌اي کوچک در هر دو سمت سينه بسيار خطرناک خواهد بود.
وي گفت: هر مورد غيرطبيعي در سينه به خصوص در آقايان که خيلي راحتر قابل تشخيص و لمس است، بايد مورد توجه قرار گيرد. در برخي اوقات ترشحات غير عادي از نوک سينه خارج مي‌شود که ممکن است شبيه يک‌ زخم يا به صورت خارش و سوزش باشد.
اصفهاني در ادامه گفت: حتي يک آلرژي پوستي، قرمزي و حساسيت هم مي‌تواند نشانه‌هايي از شروع يک سرطان سينه باشد.
وي گفت: عوامل موثر در ابتلا به سرطان سينه در مرد‌ها مي‌تواند ژنتيک و حتي استرس باشد؛ افراد درجه يک خانواده مانند مادر، خواهر، خاله، اگر به سرطان سينه مبتلا باشند، حتما افراد آن خانواده هم در معرض خطر سرطان خواهند بود؛ در اين خانواده‌ها سرطان پروتستات در آقايان و سرطان تخمدان در خانم‌ها و سرطان روده بزرگ هم شايع است.
وي افزود: برخي از عواملي که در مورد سرطان سينه در خانم‌ها نقش دارد در آقايان ثاثيري ندارد زيرا آقايان همانند خانم‌ها داراي هورمون‌هاي عادت ماهانه يا شيردهي نيستند.
وي ادامه داد: عواملي همانند سيگار کشيدن و آلاينده‌هاي محيطي و تغذيه‌اي مي‌توانند تاثير بسيار زيادي روي بيماري داشته باشند.
اصفهاني درباره استرس گفت: استرس دراز مدت و دائمي سيستم ايمني بدن را ضعيف مي‌کند و از اين رو تاثير بسيار زيادي در پيشرفت اين نوع بيماري دارد و به خصوص در شهر‌هاي صنعتي و در حال پيشرفت به روند بيماري سرعت زيادي مي‌بخشد.
وي در ادامه گفت: سرطان سينه در آقايان سير صعودي دارد و کمتر قابل درمان است اما درصد بروز اين بيماري در آقايان کمتر از خانم‌هاست.
اصفهاني درباره درمان و پيشگيري آن گفت: فرد مبتلا به سرطان، آزمايش و سونوگرافي مي‌دهد تا تشخيص داده شود که امکان جراحي وجود دارد يا نه، اگر قابل جراحي باشد جراح توده را برداشته و زير بغل را کاملا پاک سازي مي‌کند.
وي در ادامه گفت: ممکن است بعد از جراحي ترکيبي از شيمي درماني و راديوتراپي هم چنان ادامه داشته باشد، اما برخي افراد به يکي از اين مراحل نياز پيدا مي‌کنند به شرايط بيمار بستگي دارد.
اصفهاني درباره ارتباط ميان گيرنده‌هاي هورموني با سرطان سينه گفت: گيرنده‌هاي هورموني روي سلول‌هاي سرطاني اندازه گيري مي‌شود؛ اگر گيرنده‌هاي هورموني مثبت باشد به روش خوراکي و دارو‌هاي هورموني به بيمار تزريق مي‌شود، بعد از درمان هم بيماربايد تحت مراقبت پزشک باشد.
وي تاکيد داشت: افرادي که در خانواده‌هاي مبتلا به سرطان سينه زندگي مي‌کنند، بايد توجه کافي به اين موضوع داشته باشند، که ممکن است به آن بيماري دچار شوند پس بايد فورا به پزشک مربوطه مراجعه کنند، تا هرچه سريع‌تر اين بيماري شناسايي و جلوي روند پيشرفت آن گرفته شود.