آخرین اخبار

آخرین اخبار (7018)

یکشنبه, 23 اسفند 1394 ساعت 09:56

پاپ اسمیر چقدر در تشخیص سرطان موفق است؟

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: سرطان، حتی اسمش هم برای خیلی از افراد وحشت و ترس شدیدی را به وجود می آورد، در گذشته به دلیل عدم پیشرفت علم، زمانی که فردی به سرطان مبتلا می شد، آن قدر دیر متوجه ابتلا به آن می شدند که دیگر کار از کار گذشته و بسیاری از سلول های بدن، سرطانی شده بودند؛ اما امروز، به نسبت گذشته خیلی چیزها تغییر کرده، سرطان به راحتی با روش های مختلف، قابل تشخیص اس.

چنانچه افراد به موقع به پزشک مراجعه کنند و از روش های تشخیصی غربالگری کمک بگیرند، می توان در همان مراحل اولیه ابتلا، این بیماری را به راحتی درمان کرد. «دکتر عزیزه قاسمی نژاد»، متخصص زنان و زایمان، فلوشیپ نازایی و عضو هئیت عملی دانشگاه علوم پزشکی تهران، مواردی را که باید درباره تست پاپ اسمیر بدایند، به شما می گوید.
پاپ اسمیر، خوب و ارزان

 امروزه روش های تشخیصی زیادی وجود دارد که با آنها می توان سرطان را به موقع تشخیص داد. «پاپ اسمیر» (Papsmear) یکی از روش ها محسوب می شود که در صورت استفاده درست از آن می توان به را حتی از پیشرفت سرطان در بدن پیشگیری کرد. تست پاپ اسمیر درواقع یک تست غربالگری است که دارای یکسری از ویژگی هاست که می توان به ارزان بودن، ساده بودن و قابل اندازه گیری بودن آن اشاره کرد. این تست، یک روش خوب برای تشخیص سرطان دهانه رحم محسوب می شود.

تستی که همه خانم ها باید انجام بدهند

 برخی از افراد تصور می کنند که این تست را باید دائما انجام بدهند در حالی که این باور نادرست است و این تست را پزشک متخصص زنان  براساس یک قاعده خاص برای افراد مختلف انجام می دهد. فواصل انجام این تست از یک بیمار به بیمار دیگر متفاوت است. این تست را باید همه خانم ها بعد از شروع رابطه زناشویی به صورت سالانه (سالی یک بار) انجام بدهند. چنانچه این تست، سه سال پشت سر هم، به صورت سالانه انجام شد و نتیجه تست هر سال منفی بود، متخصص زنان و زایمان، فواصل تست را طولانی تر در نظر می گیرد؛ اما در شرایطی که فرد رفتار پرخطر داشته باشد یا موازین بهداشتی مثل استفاده درست از کاندوم را رعایت نکند باید این تست را با توجه به نظر پزشک با فواصل نزدیک به هم انجام بدهد.

همچنین آن دسته از افرادی که ضعف سیستم ایمنی دارند یا به بیماری های خاصی مبتلا هستند، باید تست پاپ اسمیر را با فواصل نزدیک به یکدیگر انجام بدهند. افرادی که دخانیات مصرف می کنند با ریسک ابتلا به سرطان در آن ها بالاست نیز، در این گروه خاص قرار می گیرند. این تست را باید از شروع اولین رابطه زناشویی تا سن 60 سالگی انجام داد و معمولا از سن 60 تا 70 سالگی دیگر آن را انجام نمی دهند.

چه طور انجام می شود؟

 تست پاپ اسمیر به این شکل انجام می شود که پزشک متخصص زنان، ضمن معاینه داخلی، نمونه ای را به آرامی با شیوه ای خاص بر می دارد. سپس آن را روی یک لام شیشه ای می گذارد و با فیکساتور (ثابت کننده، Fixator) آن را روی لام، ثابت می کند. این نمونه به آزمایشگاه فرستاده می شود و پس از رنگ آمیزی خاص، مورد بررسی قرار می گیرد. علاوه بر روش پاپ اسمیر، روش تشخیصی دیگری وجود دارد که با پاپ اسمیر کمی متفاوت است. این روش «تین پرپ» (thinprep) نام دارد. پس از معاینه داخلی، با یک برس خاص بهداشتی، نمونه ها را بر می دارند سپس آن را در محلول تین پرپ قرار می دهند و به آزمایشگاه می فرستند تا رنگ آمیزی و بررسی انجام شود. نتایج روش های تشخیصی به متخصص زنان ارجاع داده می شوند.

کدام روش بهتر است؟

 روش های تشخیصی باید به خوبی انجام شوند، پاپ اسمیر به نسبت تین پرپ روش قدیمی تری محسوب می شود ولی در صورتی که به درستی انجام شود خطای کمی دارد. نظر متخصصین در رابطه با درصد خاطی این روش متفاوت است و خطای پاپ اسمیر را از 10 تا 25 درصد و برخی دیگر خطای این روش را تا 50 درصد می دانند. برخی از کارها در انجام این روش تشخیصی، باعث ایجاد خطا برای آن می شود. برای مثال، در شرایطی که آماده کردن نمونه بیش از اندازه طول بکشد و نمونه خشک شود، خطا به وجود می اید.

برای کاهش خطا، نمونه برداشته شده باید به خوبی روی لام کشیده شود و فیکساتور از فاصله 20 سانتی متری روی نمونه زده شود، در صورتی که این فاصله کم باشد، سلول ها از روی نمونه می پرند و خطای تست پاپ اسمیر زیاد می شود. چنانچه در روش تین پرپ هم مراحل به درستی انجام نشود، احتمال خطا وجود دارد.

گاهی ممکن است تست پاپ اسمیر منفی باشد ولی به دلیل خطا، فرد دارای تغییرات پیش سرطانی در دهانه رحم باشد اما در شرایطی که تست مثبت شود، خطایی در کار نیست و لزومی به تکرار آزمایش وجود ندارد و اقدامات تشخیصی و درمانی بعدی انجام می شود که یکی از این اقدامات بیوپسی (Biopsy) یا تکه برداری از دهانه رحم است، سپس این نمونه در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می گیرد. سلول سرطانی در چنین شرایطی می تواند فقط دهانه رحم را با بخش وسیع تری مثل رحم را به خود مبتلا کرده باشد.

اگر مسئله سلول های پیش سرطانی، مطرح باشد فقط این قسمت مبتلا برداشته می شود البته این کار را معمولا برای افراد جوان که قصد بازداری دارند انجام می دهند ولی در شرایطی که سن فرد بالا (معمولا 45 سال) و بچه داشته باشد، پزشک متخصص زنان، رحم را به صورت کامل بر می دارد.
زگیل، عامل سرطان؟

 یکی از دلایل ابتلا به سرطان دهانه رحم، زگیل تناسلی است البته نباید این موضوع را از یاد برد که زگیل انواع مختلفی دارد که همه آن ها باعث ابتلا به سرطان نمی شوند و تنها تعدادی از زگیل ها باعث سرطان می شوند. عامل ابتلا به این زگیل یک ویروس به نام پاپیلومای انسانی (Human papilloma virus) محسوب می شود.

بسیاری از افراد می توانند به این نوع زگیل مبتلا و خودشان از این مسئله یی اطلاع باشند، چون در خیلی از موارد این زگیل بدون علائم است و همین مسئله تشخیص آن را سخت می کند. خیلی از افراد تصور می کنند که پاپ اسمیر روش مناسبی برای تشخیص نوع زگیل تناسلی (از لحاظ سرطان زا بودن) است در حالی که راه تشخیص این نوع زگیل، معاینه داخلی محسوب می شود و چنانچه پزشک متخصص زنان، ابتلا به زگیل را تشخیص بدهد. فرد باید از «اچ.پی.وی تایپینگ» (Hpv genotyping) که روش تشخیصی دیگری است کمک بگیرد تا نوع زگیل مشخص و اقدامات لازم انجام شود.

برخلاف تست پاپ اسمیر که به همه افراد توصیه می شود، انجام اچ.پی. تایپینگ به همه افراد توصیه نمی شود و تنها در شرایطی که فرد رفتار پرخطر دارد، سیگاری است یا دچار ترشحات متعدد می شود این نوع روش تشخیصی ممکن است انجام شود. همچنین در شرایطی که دهانه رحم زخم یا ترشحات زیادی وجود داشته باشد متخصص زنان و زایمان انجام اچ.پی. وی تایپینگ را ضروری می داند چنانچه فرد به زگیل تناسلی مبتلا باشد، تست پاپ اسمیر برای بررسی تغییرات سلولی، با فاصله کمتری انجام می شود تا سلول های پیش سرطانی را در صورت بروز، بتوان سریع تشخیص داد.

واکسن کافی نیست

 برخی از افراد واکسن زگیل تناسلی (گارداسیل Gardasil) را می زنند و تصور می کنند که با زدن این واکسن دیگر نیازی به معاینات دوره ای ندارند و نباید پاپ اسمیر انجام بدهند در حالی که این باور نادرست است چون این واکسن تنها می تواند بدن را در برابر چهار نوع از زگیل های تناسلی خطرناک محافظت کند در حالی که شش نوع زگیل تناسلی که باعث ابتلا به سرطان می شوند، تاکنون شناسایی شده است، پس زدن واکسن، افراد را از مراجعه دوره ای پس زدن واکسن، افراد را از مراجعه دوره ای به پزشک متخصص زنان بی نیاز نمی کند.

راهی برای تشخیص عفونت

 بسیاری از خانم ها در طول زندگی خود به عفونت مبتلا می شوند، یکی از ویژگی های پاپ اسمیر این است که می توان با آن عفونت های مختلف را هم تشخیص داد. برای مثال با این تست می توان عفونت کاندیدا (Candida) یا تریکومونا (Trichomonas) را تشخیص داد. چنانچه برای خانمی انجام پاپ اسمیر توصیه شد و این خانم به عفونت نیز مبتلا بود، باید تا زمانی که عفونت درمان شود انجام پاپ اسمیر را به تعویق انداخت چون انجام پاپ اسمیر در زمانی که فرد به عفونت مبتلاست، باعث می شود که پزشک متخصص زنان برای بالابردن دقت نتیجه این تست، مجددا از فرد بخواهد که آن را انجام بدهد.

اگر پاپ اسمیر مثبت شود

 چنانچه نتیجه پاپ اسمیر، تغییرات سلولی غیرطبیعی و سرطانی را نشان بده در چنین شرایطی باید اقداماتی را برای بیمار انجام داد. اگر تشخیص به موقع و در مراحل اولیه ابتلا صورت گرفته باشد، جای نگرانی نیست و درمان معمولا با برداشتن قسمتی که دچار تغییرات سلولی شده یا برداشتن کل رحم انجام می شود. ولی در شرایطی که تشخیص به موقع صورت نگیرد و ابتلا به سرطان در مراحل پیشرفته باشد، درمان سخت تر خواهدبود. در چنین شرایطی ممکن است، غدد لنفاوی و قسمت های دیگر بدن هم تاحدودی درگیر سرطان شده باشند. وقتی این اتفاق بیفتد، در چنین شرایطی علاوه بر عمل جراحی، رادیوتراپی و گاهی شیمی درمان، توصیه می شود که تشخیص این مسئله برعهده پزشک است.

قبل از انجام تست باید بدانید

 روش های تشخیصی می توانند کمک زیادی به تشخیص به موقع بیماری ها کنند به شرط آنکه برای بهره گیری از این روش های تشخیصی، دقت لازم را انجام داد تا خطای تشخیصی کم شود.

•    برای انجام پاپ اسمیر باید یک تا دو هفته بعد از دوره عادت ماهانه (بعد از خونریزی) به پزشک متخصص زنان مراجعه کرد.

•    افرادی که قصد دارند تست پاپ اسمیر انجام بدهند نباید 24 ساعت قبل از انجام این تست رابطه زناشویی داشته باشند.

•    اگر فردی از دوش واژینال (شست و شوی داخلی) استفاده می کند باید از 48 ساعت قبل انجام این کار را متوقف کند.

•    همچنین کرم های واژینال نیز نباید از 48 ساعت قبل از انجام پاپ اسمیر، استفاده شوند.

•    خیلی از افراد تصور می کنند که برای انجام پاپ اسمیر باید ناشتا باشند در حالی که برای انجام این تست نباید ناشتا بود چون تست پاپ اسمیر از طریق خون گیری نیست.

•    آن دسته از افرادی که از واکسن زگیل تناسلی استفاده می کنند نباید تصور کنند که تا آخر عمر از ابتلا به زگیل تناسلی و سرطان مصون هستند، چون تحقیقات روی این واکسن هنوز ادامه دارد و دقیقا مشخص نیست که این واکسن تا چه مدت می تواند بدن را در برابر ویروس مصون نگه دارد.

•    خانم هایی که سیگار می کشند باید این عادت خود را کنار بگذارند چون این دسته از خانم ها بیش از دیگران مستعد ابتلا به سرطان هستند.

•    افرادی که می خواهند واکسن زگیل تناسلی بزنند نباید این کار را در دروان شیردهی یا بارداری انجام بدهند.

•    انجام تست پاپ اسمیر در زمان بارداری، ممنوعیتی ندارد و در صورتی که زمان انجام این تست باشد و پزشک متخصص زنان انجام آن را ضروری بداند، باید آن را انجام داد.

کلینیک امید تهران: یک فوق تخصص جراحی سینه گفت: هیچ راهی به جز معاینات مکرر توسط پزشک و انجام به موقع ماموگرافی برای کشف زودرس سرطان سینه وجود ندارد.

زهرا نفیسی گفت: سرطان سینه شایع‌ترین سرطان بین بانوان ایران و اکثر کشورهای دنیاست؛ از هر چهار خانومی که مبتلا به سرطان می‌شوند یک نفر درگیر سرطان سینه است.

وی افزود: البته خوشبختانه این آمار هنوز از آمار جهانی کمتر است بطوریکه در کشور ما میزان بروز سرطان حدود 30 است و در برخی کشورهای غربی بیش از 80 درصد است.

نفیسی، تصریح کرد: این بیماری علاِئم اولیه مشخصی ندارد و اگر افراد مراجعه به پزشک جراح نداشته باشد اغلب پس از یک دوره طولانی و با بزرگ شدن توده و لمس توده توجه‌شان به آن جلب می‌شود.

وی با بیان این مطلب که تمام تلاش جهت آگاه سازی افراد بدین منظور است که بیماری در مراحل اولیه کشف شود، افزود: هیچ راهی به جز معاینات مکرر توسط پزشک و انجام به موقع ماموگرافی برای کشف زودرس نیست.

این فوق تخصص جراحی سینه تاکید کرد: همه بانوان باید ماهانه خود را معاینه کنند و در این معاینه هر گونه فرورفتگی نوک سینه و زخم نوک سینه و ترشح خونی خود به خودی از نوک سینه و احساس توده در نوک آن را جدی گرفته و به پزشک جراح مراجعه کنند.

وی ادامه داد: خوشبختانه با تشخیص به موقع، این سرطان یکی از علاج پذیرترین سرطان‌ها است و بیماران پس از طی دوره کامل درمان، بهبود می‌یابند.

نفیسی، تشریح کرد: سرطان سینه در اکثر موارد به خصوص زمانیکه زود‌ کشف شود با جراحی و افزودن تکنیک‌های جراحی پلاستیک و همچنین با محدود شدن جراحی زیر بغل و حفظ بیشتر غدد لنفاوی زیر بغل هم ظاهر سینه حفظ می‌شود و هم عوارضی مثل ورم دست ایجاد نمی‌شود.

وی با بیان چند نکته مهم در پیشگیری از این بیماری تصریح کرد: با پرهیز از مصرف غذاهای سرخ کرده و غذاهای فست فود و استفاده بیشتر از میوه‌جات و سبزیجات و انجام مکرر ورزش و پیشگیری از چاقی، کنترل دیابت، اصلاح کمبود ویتامین دی، اصلاح سبک زندگی و کاهش استرس، استفاده از تفرج گاه‌ها با هوای خوب، پرهیز از کشیدن سیگار و قلیان و بارداری زیر 30 سالگی و شیر دهی کامل و عدم مصرف قرص‌های ضد بارداری در طولانی مدت می‌توان از بروز سرطان پستان جلوگیری کرد.

یکشنبه, 23 اسفند 1394 ساعت 09:49

دوهزار میلیارد توامن هزینه سالیانه درآمد سرطان

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: دادستان دیوان محاسبات کشور گفت: ایرانی ها سالانه دو هزار میلیارد تومان برای درمان سرطان هزینه می کنند.

فیاض شجاعی دادستان دیوان محاسبات کشور صبح امروز در نوزدهمین اجلاس روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی سراسر کشور با اشاره به حضور گسترده مردم در انتخابات دهم مجلس شورای اسلامی گفت: این مشارکت عظیم به نوعی وظیفه همه مسئولان را در حوزه‌های برنامه ریزی، اجرا و نظارت بر عملکرد اجرا سنگین‌تر می‌کند و باید با فعالیت بیشتر و خدمت رسانی بهینه از خجالت مردم در بیاییم. 

وی در ادامه با اشاره به گستردگی حوزه کاری وزارت بهداشت و رسالت کاری تعریف شده‌اش در بخش‌های بهداشت، درمان و آموزش پزشکی افزود: از آنجا که بازوی عملیاتی وزارتخانه، دانشگاه‌های علوم پزشکی هستند که در مقایسه با سایر سازمان‌ها و وزارتخانه‌ها حوزه بسیار گسترده و حساسی دارند که مخاطبان و ذینفعان‌اش مردم هستند باید فعالیت‌ها بسیار جدی‌تر انجام شوند. 

دادستان دیوان محاسبات کشور خاطرنشان کرد: در بخش آموزش و پرورش هم مخاطبانش مردم هستند اما مقطعی است و بعد از اتمام تحصیل ارتباط قطع می‌شود، اما درحوزه پزشکی این گستردگی عام الشمول در تمام سنین است حتی قبل از تولد و در دوره جنینی است. 

وی سلامت را مهم‌ترین فاکتور در کنار امنیت دانست و گفت: وقتی مواجه‌ایم با حوزه‌ای با این گستردگی و حساسیت وظیفه هم است که در بخش برنامه ریزان و پشتیبانی‌های دیگر این بخش را در انجام بهینه کمک کنیم و متولیان امر توجه ویژه داشته باشند. 

شجاعی در ادامه افزود: دیوان محاسبات صرفا به عنوان دستگاه نظارتی نیست و ناظر جایگاهی بالا‌تر و حساستر از حسابرس و بازرس را دارد و حامی مجری است برای تحقق یک هدف. 

دادستان دیوان محاسبات کشور تاکید کرد: دیوان محاسبات را در مقابل خودتان نبینید بلکه با اتخاذ سیاستهای تعاملی در کنار خودتان ببینید. این اطمینان را می‌دهم که ما دنبال مچ گیری نیستیم بلکه مقررات را به نحوی تفسیر می‌کنیم که جلوی توسعه را نگیریم. 

وی تصریح کرد: رسیدگی به امور مالی و حقوقی را از مدیران مالی مطالبه می‌کنیم چون مشغله کاری روسای دانشگاه‌ها اجازه رسیدگی به مسایل ریز حقوقی و مالی داشته باشند و دوستان با فراق بال و اطمینان بیشتر در بخش خدمت رسانی بپردازند از دیوان محاسبات هم هیچ دغدغه‌ای نداشته باشند. 

دکتر شجاعی در خصوص بحث طرح تحول گفت: این طرح مهم که در تعاقب سیاستهای رهبری و مبتنی بر مصوبه هیات وزیران تحت عنوان هزینه اجرای بند ب ماده ۳۴ برنامه پنجم توسعه و بند ۹ قانون برنامه بودجه ۹۳ است که با توجه به گستردگی آن با اعتبار ۴۸ هزار میلیارد ریال که ۲۷ هزار میلیارد آن توسط سازمان هدفمندی در اختیار وزارت بهداشت قرار گرفته است. 

وی با اشاره به اینکه همواره تعامل خوبی بین دیوان محاسبات و وزارت بهداشت وجود داشته است، افزود: گاهی شیطنت‌های رسانه‌ای کار را سخت می‌کند اما، ما به عنوان یک شهروند که از خدمات پزشکی خوبی برخورداریم و از آثار مثبت آن کاملا اطلاع داریم بخصوص در رسیدگی به قشر آسیب پذیر جامه که از اجرای این طرح بیشتر منتفع شدند و کاملا محسوس بود. 

دکتر شجاعی در ادامه گفت: می‌توان با بهره گیری از سامانه‌های کنترلی نظارت بر اجرای طرح تحول سلامت به نحوی که در مراکز استانی قابل کنترل و ارزیابی باشد، طرح را در راستای اهدافش ارزیابی کنیم. 

وی اجرای اقدامات و فعالیت‌ها را در راستای اقتصاد مقاومتی مورد تاکید قرار داد و گفت: هر چه در حوزه پیشگیری توجه کنیم هزینه‌های درمان کاهش پیدا می‌کند مثلا صرف سالانه ۲ هزار میلیارد تومان برای درمان سرطان که ۴۰ درصد آن قابل پیشگیری است. 

دکتر شجاعی در پایان استفاده از ظرفیت طب سنتی را با اهمیت دانست و گفت: باید در پیش بینی احکام و منابع در برنامه ششم در بخش سلامت بر اساس سیاستهای ابلاغی مقام معظم رهبری، پیش بینی بار مالی لازم صورت بگیرد.

یکشنبه, 23 اسفند 1394 ساعت 09:45

ورزش، مانعی برای سرطان‌های ثانويه

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران:  ورزش جایگاه ویژه ای در پیشگیری و درمان بسیاری از بیماریها دارد،سرطان هم جزو بیماریهایی است که به نسبت ارتباط  زیادی با شیوه زندگی افراد دارد. صنعتی شدن جوامع باعث افزایش بروز این بیماری شده است و در این میان ورزش  نه تنها نقش موثری در پیشگیری از بروز سرطان دارد ،در روند درمان بیماران سرطانی نیز بسیار موثر است.

تاثیر ورزش در روند درمان سرطان
ورزش براي بيماران سرطاني مفيداست و عوارض ناشي از بيماري و درمان‌هاي مختلف را كاهش ‌دهد. با توجه به اینکه بيماري سرطان گاهی موجب بروز مشكلات متعددي براي بيماران می شود و علاوه بر آن، درمان‌هاي مختلف بيماري مانند جراحي، راديوتراپي و شيمي‌درماني هم عوارضي براي بيمار ايجاد مي‌كند. يكي از شايع‌ترين مشكلاتي كه اين افراد با آن روبه‌رو هستند، احساس خستگي است و آنها در اکثر اوقات به دليل ماهيت بيماري و همچنين عوارض درمان‌هاي مختلف، دچار خستگي مزمن و مشكلات روحي فراواني مي‌شوند.

شايد تا چند سال پيش، براي بهبود شرايط بيماران توصيه مي‌شد فقط استراحت كنند و بيشتر مراقب سلامتشان باشند، اما اكنون و به ويژه در ده سال اخير، مشخص شده است كه به كمك ورزش مي‌توان بسياري از اين علائم را بهبود بخشيد. بنابراين بيماراني كه ورزش مي‌كنند، كمتر با علائمي مانند خستگي، بي‌خوابي و مشكلات روحي مانند افسردگي روبه‌رو مي‌شوند.

به گفته خسروي، متخصص پزشكي ورزشي و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي فعاليت‌هاي ورزشي احتمال بروز عوارض ثانويه در طول درمان سرطان و پس از آن را نيز كاهش مي‌دهد؛ ممكن است اين افراد به دليل داروهايي كه دريافت مي‌كنند، بيشتر در معرض خطر بيماري‌هاي قلبي باشند كه به كمك ورزش مي‌توان احتمال ايجاد چنين مشكلاتي را نيز كاهش داد. علاوه بر اين، بسياري از كساني كه دچار سرطان مي‌شوند، ممكن است به سرطان ديگري هم مبتلا شوند كه به كمك ورزش مي‌توان از ايجاد سرطان‌هاي ثانويه هم پيشگيري كرد.

با وجودیکه سرطان و درمانش منجر به احساس ضعف در(99-61)درصد بیماران شده و قدرت فعالیت را کاهش می دهد ولی توصیه شده که حتی انان که شدید ترین درمان را دارندباز از نظر فیزیکی فعال باشند زیرا همین فعالیت نیز اثرات مثبت داشته و ضعف ناشی از درمان را می کاهد. ورزش سبب تقویت سیستم ایمنی در بیماران سرطان می گردد .

 بنابر گزارش پژوهشگران کره ای انجام حرکات ورزشی ساده می تواند سیستم ایمنی بیمارانی را که به وسیله سرطان معده تحت عمل جراحی قرار گرفته اند را تقویت کند. مطالعه برروی 25 نفر بیمار که تحت عمل جراحی خارج نمودن تومورهای معده قرار گرفته اند نشان داد عملکرد ایمنی بدن افراد که 2 روز پس از عمل،انجام حرکات ورزشی را آغاز نموده بودند قویتراز افرادی بودند که ورزش نکرده بودند.
 
طی 2 هفته پس از جراحی سلولهای ضد سرطان در افرادی که ورزش کرده بودند به نحو چشمگیری بیشتر از سایرین بود.سلولهای ضد سرطان یا قاتل به سلولهای سرطان حمله کرده و به رفع عفونت کمک می کنند.دکتر یانگ مونا و همکارانش از دانشگاه اینجو یک گروه 17 نفره از بیماران را مورد بررسی قرار دادند این بیماران 2 روز بعد از جراحی در حالیکه روی تخت دراز کشیده بودند انجام حرکات ساده ورزشی را اغاز کردند و همچنین از زمانی که قادر به راه رفتن بودند انجام حرکات ورزشی بر روی دوچرخه ی ثابت را به تعداد 10 بار در هفته اغاز کردند.

بعد چندین نمونه خون از آنها گرفته شد و نتایج حاکی از آن بود که هفته اول پس از جراحی تعداد سلولهای قاتل در هر گروه کاهش یافت اما در هفته دوم سلولهای قاتل در بیمارانی که ورزش می کردند به وضعیت موفقیت آمیز اول بازگشتند اما در افرادی که ورزش نمی کردند روند نزولی سلولها همچنان ادامه داشت.

ورزش های مناسب در درمان سرطان
مهمترین نکته در ورزش کردن برای بیماران سرطانی مشورت با پزشک و تعیین نوع ورزش است زیرا  توان افراد بیمار با یکدیگر به ویژه افرادی که شیمی درمانی می شوند متفاوت است بنابر این بیماران باید با مشورت با پزشک خود در فعالیت های ورزشی توصیه شده حضور پیدا کنند.اما در هر صورت  يک برنامه ورزشي سالم برای بیماران بايد حداقل 3 روز در هفته به مدت 30 دقيقه ورزش کرد تا سرعت ضربان قلب و تنفس افزايش يابد اما در هر صورت بايد در 5 روز يا بيشتر در هفته نوعي فعاليت داشته باشيد.

همچنین این که چه نوع ورزشی به شما در مبارزه با سرطان کمک خواهد کرد به فیزیک بدن، نوع روش درمانی و نوع سرطان بستگی دارد؛ برای مثال شنا در طول دوره ی پرتودرمانی مضر است، زیرا کلر موجود در آب استخر موجب تحریک پوست پرتودیده می شود.

از آنجاییکه ورزش  در طول درمان سرطان، خستگی و افسردگی را کاهش می دهد در این گزارش چهار ورزشی که برای اکثر بیماران سرطانی مناسب است و در روند بهبود درمان کمک می کند را مطرح کرده ایم.

-پیاده روی تند 
پیاده روی از جمله ورزش هایی است که به درمان سرطان کمک می کند. در واقع ورزش های هوازی مانند پیاده روی سریع، دوچرخه سواری، دویدن و شنا از جمله ورزش هایی هستند که ضربان قلب را تنظیم کرده و آن را قوی تر می سازد تا بتواند سموم و مواد مضر را بهتر از بدن دفع نماید. فعالیت های هوازی با بهبود خلق و خو به وسیله اندورفین آزادشده سبب ایجاد حس رضایت در فرد شده و همچنین وزن را کنترل می کند. مطالعات نشان می دهد که افزایش وزن پس از درمان، به برگشت مجدد سرطان منجر خواهد شد.ورزش های هوازی، خستگی ها و افسردگی ها در طول درمان سرطان را نیز کاهش می دهد. پیشنهاد می شود 30 دقیقه ورزش هوازی به مدت 5 روز در هفته و یا بیشتر را در برنامه ی خود بگنجانید.

-تای چی 
تای چی یک نوع ورزش باستانی چینی است که ترکیبی از حرکات ملایم و تنفس هماهنگ است. این ورزش در حفظ تعادل بدن و بهبود کیفیت خواب بسیار موثر است. در افراد مبتلا به بیماری های سرطانی که ورزش تای چی را به طور منظم انجام می دهند، التهاب درونی بدن به شدت کاهش می یابد و احتمال عود بیماری را کم می کند.15 تا 20 دقیقه انجام ورزش تای چی در صبح ها یکی از روش های پیشنهادی برای مبارزه با سرطان است.

-یوگا 
یوگا ترکیبی از ورزش جسم و ذهن است و خستگی ناشی از درمان سرطان را کاهش می دهد. بررسی ها نشان داده است که زنان مبتلا به سرطان سینه که در دوران بیماری تمرینات یوگا را انجام می دهند، در بدن شان سطوح کمتری از هورمون کورتیزول را دارند و استرس شان به مراتب کمتر از افراد دیگر است. یوگا ورزشی است که خستگی ناشی از درمان سرطان را کاهش می دهد.

-تمرین های قدرتی
بلند کردن وزنه، بدنسازی و ورزش هایی از این قبیل  در حفظ و قدرتمند سازی عضلات بسیار موثر اند. گاهی سرطان منجر به از دست رفتن توده ی عضلانی و خستگی و کاهش قدرت می شود. بازسازی این عضلات انرژی تان را افزایش داده و سبب کاهش فشار خون و انعطاف پذیری بیشتر بدن می شود.
 
بیماران سرطانی باید هوشیار باشند که به هیچ وجه انجام ورزش را به تأخیر نیندازند و تاثیر ورزش را در بهبود روند درمانی خود جدی بگیرند. قبل از شروع نوع خاصی از ورزش، حتما با پزشک تان مشورت کنید تا دچار اشتباه نشوید.

 

کلینیک امید تهران: محققان دریافتند، مصرف زیاد کربوهیدرات‌ها منجر به ابتلا به سرطان ریه می‌شود.
به گزارش خبرگزاری دانشجویان ایران(ایسنا) – منطقه خراسان، مطالعات جدید حاکی از آن است که مصرف غذاهایی با شاخص “گلیسمی” بالا مانند نان سفید، باگت، ذرت و برنج با افزایش خطر ابتلا به سرطان ریه در ارتباط است.
محققان این بررسی را در دانشگاه تگزاس در ایالات متحده آمریکا انجام دادند. این مطالعه شاخص قندخون و افزایش خطر ابتلا به سرطان ریه را مورد بررسی قرار داد.
نتایج بررسی‌ها نشان داد که خطر ابتلا به سرطان ریه در گروه‌هایی که هرگز سیگار نمی‌کشند هم افزایش می‌یابد.
در ایالات متحده آمریکا، سرطان ریه، دومین سرطان شایع در زنان و مردان است و شواهد حاکی از آن است که عامل غذایی خطر ابتلا به این سرطان را افزایش می‌دهد.
محققان اظهار کردند: مصرف میوه و سبزی در کاهش خطر ابتلا موثر است، اما افزایش مصرف گوشت قرمز و چربی در افزایش خطر ابتلا تاثیر دارد.
شاخص قند خون (GL)برای اندازه‌گیری کربوهیدرات در رژیم غذایی مورد استفاده است و نشان می‌دهد که چگونه قندخون بعد از غذا به سرعت بالا می‌رود.
“استفانی ملکونیان”، یکی از محققان این بررسی اظهار کرد: برای مشخص شدن ارتباط بین GL و خطر ابتلا به سرطان ریه، ۱۹۰۵ بیمار با سرطان ریه و ۲۴۱۳ فرد سالم مورد بررسی قرار گرفتند.
در این مطالعه ۳۱ درصد افراد هرگز سیگار مصرف نکرده بودند، اما بیمار شدند که دلیل آن مصرف بیش از حد بعضی از مواد غذایی بود.
افزایش سطح GL با مصرف بعضی از مواد غذایی منجر به افزایش ابتلا به سرطان ریه می‌شود.
در این بررسی توصیه شده است که مصرف بعضی از مواد غذایی مثل نان سفید، ذرت و برنج را به منظور کاهش خطر ابتلا به سرطان ریه و بیماری‌های مزمن محدود و مواد غذایی مثل گندم، نان سیاه، بلغور و جو دو سر را جایگزین بعضی از مواد غذایی مضر کنیم.
یافته‌های این بررسی در مجله Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention منتشر شده است.

یکشنبه, 23 اسفند 1394 ساعت 06:07

رابطه سرطان پوست با مصرف آب پرتقال

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: آب یکی از میوه‌های پرطرفدار فصول پاییز و زمستان می‌تواند خطر بروز سرطان پوست را در افراد در صورت مصرف در نوعی از شرایط آب و هوایی تشدید کند.

کارشناسان هشدار می‌دهند مصرف زیاد آب پرتقال می‌تواند منجر به آسیب DNA سلول‌های پوستی و حتی بروز سرطان پوست در افراد شود.
گفتنی است، در عوض کارشناسان توصیه می‌کنند افراد مرکبات را به صورت پالم، یعنی به همراه پوست و گوشت میوه مصرف کنند و تا دو ساعت پس از آن از قرار گرفتن در معرض نورخورشید‌ اجتناب کنند.
بررسی‌ها نشان می‌دهند، بر اساس مطالعات تا دو ساعت پس از خوردن مرکبات DNA سلولی در مقابل آسیب‌ها دچار ضربه پذیری است.
کارشناسان یکی از بهترین میوه ها برای محافظت در برابر سرطان و بیماری‌های قلبی را انواع توت‌ها معرفی کرده‌اند.
توت‌ها می‌توانند در برابر سرطان و بیماری‌های قلبی از طریق تقویت سیستم ایمنی بدن و نیز حفظ سلامت کبد و مغز موثر باشند.
 بر اساس پژوهش‌ها گیاهان و ادویه جات در رده دوم پس از توت‌ها به لحاظ میزان آنتی اکسیدان قرار دارند.
 پژوهشگران بیشترین میزان آنتی اکسیدان را در میوه تمشک می‌دانند، سپس در توت فرنگی و زغال رخنه که برای سلامت بدن بسیار مفید هستند و باید در رژیم غذایی روزانه قرار بگیرند.
 به گفته پژوهشگران مصرف میوه‌های فریز و منجمد شده می‌تواند باعث نابودی آنتی اکسیدان‌های موجود در میوه شود و ارزش تغذیه‌ای آن را از بین ببرد.
از جمله دیگر میوه‌های مفید برای محافظت از چشم می‌توان هویج و انگور سیاه را نام برد که به ویژه انگور سیاه می‌تواند برای کاهش علائم فشار چشم در اثر استفاده بیش از حد از کامپیوتر مفیدباشد.
زالزالک‌ نیز میوه مفید دیگری برای حفظ سلامت چشم‌ها است که حاوی رنگندانه‌ آنتی اکسیدانی به نام زیگزانتین است و می‌تواند در برابر ابتلا به درتزاسیون ماکولا از چشم افراد محافظت به عمل آورد.
 کارشناسان اعتقاد دارند با مصرف صحیح، به اندازه و به موقع میوه‌ها می‌توان از ابتلا به بسیاری از بیماری‌ها جلوگیری کرد.

یکشنبه, 23 اسفند 1394 ساعت 09:29

آشنايي با خواص ماهي تيلاپيا براي سلامت بدن.

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: دکتر فودازی کلینیک امید تهران سرطان شیمی درمانی رادیوتراپی

  • مناسب براي استخوان‌ها

ماهي تيلاپيا براي استخوان‌ها خوب است. اين ماهي داراي مواد معدني اي مانند فسفر است که براي سلامت انسان به آن نياز دارد. نه تنها اين ماده استخوان‌ها را قوي مي‌کند بلکه براي رشد بدن نيز مناسب است. فسفر براي نگهداري از استخوان‌ها و ناخن‌ها لازم است و از بيماري‌هايي مانند پوکي استخوان جلوگيري مي‌کند.

  • پيشگيري از بيماري هايي مانند سرطان

مانند بسياري از ماهي‌هاي ديگر تيلاپيا نيز سلنيوم زيادي دارد. اين ماهي آنتي اکسيدان هايي فراواني دارد که با سرطان مبارزه کرده و بيماري‌هاي قلبي شما را درمان مي‌کند. سلنيوم نه تنها فعاليت راديکال‌هاي بدن را کم مي‌کند بلکه احتمال استرس اکسيداتيو ( عدم تعادل در توليد راديکال‌هاي آزاد و سيستم دفاع آنتي اکسيداني ) را نيز کاهش مي‌دهد. همچنين سلنيوم از جهش سلول‌هاي سالم تر و تبديل به سلول‌هاي سرطاني جلوگيري مي‌کند.

  • مفيد براي مغز

تيلاپيا داراي پتاسيم و اسيدهاي امگا 3 زيادي است که نه تنها قدرت مغز را زياد مي‌کند بلکه عملکرد سيستم عصبي را بهبود مي‌بخشد. پتاسيم در بدن به افزايش جريان اکسيژن به سمت مغز کمک کرده و براي تعادل مايعات در بدن مفيد است. پتاسيم مواد مغذي را وارد سيستم مغز کرده و باعث مي‌شود مغز بتواند يا وضوح و نظم بيشتري فکر کند.

  •  مناسب براي قلب

يکي از فوايد ديگر تيلاپيا مراقبت آن از قلب است. اين ماهي اسيدهاي چرب امگا3 زيادي دارد که کارکرد دستگاه قلب و عروق را بهتر مي‌کند. امگا 3 به شما کمک مي‌کند فشارخون مناسبي داشته و از حملات قلبي، سکته و تصلب شريان‌هاي قلبي جلوگيري مي‌کند.

  • جلوگيري از پيري

اگر نگران بروز نشانه‌هاي پيري در خود هستيد بايد تيلاپيا مصرف کنيد. اين ماهي آنتي اکسيدان و ويتامين C و E دارد که براي پوست خوب هستند. اين ويتامين‌ها رنگ پوست را بهتر کرده و باعث مي‌شوند پوستتان براق‌تر و زيباتر به نظر برسد. به علاوه تيلاپيا داراي سلنيوم است که به ظاهر شما زيبايي بخشيده و آسيب ناشي از راديکال‌هاي آزاد را متوقف مي‌کند.

  • کاهش وزن

مانند ماهي‌هاي ديگر تيلاپيا نيز کالري کم و پتاسيم زيادي دارد. اين ماهي راهي عالي براي کاهش کالري دريافتي است. همچنين مواد غذايي لازم براي بدن را تأمين مي‌کند تا بدن بتواند کارکرد درستي داشته باشد.

  •  براي بيماران تيروئيد

تيلاپيا سلنيوم زيادي دارد که نقش مهمي در تنظيم غده‌ي تيروئيد و بهبود عملکرد هورمون‌ها ايفا مي‌کند. کارکرد منظم غده‌ي تيروئيد شما را مطمئن مي‌سازد که سوخت و ساز بدن بهتر شده است.

  • افزايش ايمني بدن

آخرين مزيت ماهي تيلاپيا تقويت سيستم ايمني بدن است. اين ماهي فعاليت گلبول هاي سفيد را بهبود بخشيده و از بدن در مقابل مواد مضر و دشمن‌هاي خارجي مراقبت مي‌کند.

کلینیک امید تهران: مصرف برخی از مواد غذایی یا پیروی از برنامه غذایی نامناسب آسیب‌های متفاوتی را به بدن وارد می‌کند و حتی می‌تواند در برخی موارد خطر ابتلا به سرطان سینه را به طور چشمگیری افزایش دهد.
دکتر زهرا شیخی مبارکه لنفولوژیست و عضو هیئت علمی پژوهشکده سرطان سینه جهاد دانشگاهیپافزود: با وجود اینکه نقش برخی عوامل تغذیه ای در کاهش خطر بروز سرطان سینه و بیماری های خوش خیم سینه در بعضی مطالعات نشان داده شده است ولی نقش عادات غذایی به خوبی مورد بررسی قرار نگرفته است.
وی در خصوص تاثیر مواد غذایی بر روی زنان سالم و مبتلا یان  به سرطان سینه  بیان کرد: در یک مطالعه بر روي 40 خانم مبتلا به سرطان سینه و 40 خانم سالم با پرسش هایی شامل نوع مواد غذایی مورد مصرف در برنامه ی غذایی خود و روش های پخت مواد غذایی از طریق مصاحبه حضوری اطلاعاتی جمع آوری کردیم و طبق يافته های بررسی شده  مشاهده شد که  میانگین امتیاز عادات غذایی در افراد مبتلا 35 و انحراف معیار آن 4/6 بوده است همچنین این اعداد در افراد سالم به ترتیب 6/45 و 8/6 بوده است .
دکتر شیخی مبارکه با اشاره به اینکه عادت های غذایی مؤثر در خطر ابتلا به سرطان سینه میان زنان ایرانی بیشتر است، افزود: هدف مطالعه ی بررسی ویژگی‌های جمعیت شناختی، عادات غذایی و برخی عوامل خطر احتمالی برای استعداد ابتلا به سرطان سینه در زنان ایرانی می باشد همچنین سن، وزن، شاخص توده بدن (BMI)، دورکمر، وضعیت تحصیلی، تعداد حاملگی، شیردهی، وضعیت تأهل، یائسگی، سابقه درمان با استروژن و سابقه خانوادگی از بیماری سرطان سینه در این میان بسیار حائز اهمیت است.
وی در خصوص مواد غذایی که باعث افزایش خطر سرطان سینه می شود، تصریح کرد: زنان باید در برنامه ی غذایی خود  مصرف گوشت با چربی بالا، ماست ، پنیر، استفاده از روغن‌های سرخ‌کردنی برای غذاهای سرخ‌کردنی و استفاده از روغن‌زیتون و روغن‌های مایع برای پخت‌وپز، حذف چربی گوشت و مرغ، از بین بردن پوست مرغ و استفاده نکردن از مایونز به‌عنوان سس سالاد پرهیز کنند.
دکتر شیخی مبارکه خاطرنشان کرد: به طور كلي ارتباط  بین عادات غذایی و ابتلا به بیماری سرطان سینه در زنان مورد بررسی قرار گرفت و مشاهده شد نقش عادات غذایی در بروز بیماری یا سرطان سینه نیاز به آموزش تغذیه جهت پیشگیری و کنترل بیماری سرطان سینه دارد.

یکشنبه, 23 اسفند 1394 ساعت 09:21

نوشیدنی‌ای که از مرگ نجات‌تان می دهد!

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: خربزه تلخ یا کارلا گیاهی است که به عنوان آنتی‌بیوتیکی طبیعی استفاده می‌شود. این گیاهی نوعی هدیه الهی و کمک بزرگی به درمان بسیاری از بیماری‌های کشنده در نظر گرفته می‌شود. مطالعات علمی بسیاری نشان داده است که این گیاه می‌توان بسیاری از انواع سرطان را با گرسنه نگه داشتن سلول‌های سرطانی و متوقف کردن رشد و گسترش آن‌ها درمان کند.

آماده کردن این نوشیدنی که حکم کیمیا را دارد تنها 2 دقیقه وقت شما را می‌گیرد. این نوشیدنی نوعی مولتی‌ویتامین محسوب می‌شود که تمام سم‌ها را از بدن شما خارج می‌کند. برای تهیه آن می‌توانید روزانه 100 گرم از آن را آبگیری کنید و میل کنید. طعم آن تلخ است اما قابل تحمل است.

کارلا حاوی ویتامین K، ‌B1، B2، B3، C و کربوهیدرات، فیبر، فولات، پروتئین، پتاسیم، کلسیم، منیزیم، فسفات و سدیم است.

این نوشیدنی خواص بی‌شماری دارد که از جمله آن می‌توان به تقویت سیستم ایمنی، پیشگیری و مهار سرطان،‌ درمان دیابت، بهبود خون، تقویت عملکرد جریان خون و افزایش انرژی اشاره کرد. شاید از طعم آن خوشتان نیاید اما در مقابل این همه خواصی که دارد مزه آن بی‌اهمیت است.

یکشنبه, 23 اسفند 1394 ساعت 09:17

تاثیر درمان دیابت بر کاهش احتمال ابتلا به سرطان سینه

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران:  به گفته محققان، کنترل دیابت از طریق رژیم عذایی یا مصرف قرص های همچون متفورمین موجب کاهش ریسک ابتلا به سرطان سینه در زنان می شود.

محققان دانشگاه دانمارک جنوبی دریافته اند کنترل دیابت از طریق رژیم غذایی یا قرص های همچون متفورمین موجب کاهش تراکم ماموگرافی یا تراکم بالای بافت سینه، که از فاکتورهای پرخطر ابتلا به سرطان سینه است، می شود. اما استفاده از انسولین در چنین شرایطی دارای تاثیر معکوس بوده و موجب افزایش تراکم سینه می شود.

طبق این مطالعه جدید، زنان مبتلا به دیابت که از انسولین استفاده می کنند بیشتر در معرض ابتلا به سرطان سینه قرار دارند چراکه تراکم بافت سینه این زنان افزایش می یابد.

تراکم بافت سینه یکی از قوی ترین فاکتورهای پرخطر ابتلا به سرطان سینه است. زنان دارای تراکم بافت سینه بیش از ۷۵ درصد، چهار تا شش برابر بیشتر از زنان دارای تراکم بافت کمتر از ۲۵ درصد در معرض ابتلا به سرطان سینه قرار دارند.

در این مطالعه، محققان ۵۶۴۴ زن را که از سال ۱۹۹۳ تا ۲۰۰۱ در غربالگری ماموگرافی حضور یافته بودند را مورد بررسی قرار دادند. رده سنی این افراد ۵۶ سال بود. ۲.۴ درصد مبتلا به دیابت بودند. ۵۶.۳ درصد از آنها هم دارای بافت سینه متراکم یا مرکب بودند.

البته این تیم تحقیق تاکید می کنند درحالیکه درمان با انسولین با افزایش احتمال تراکم بیشتر بافت سینه ارتباط داشت، اما اثبات نشده است که انسولین موجب افزایش ریسک ابتلا به سرطان سینه می شود.

شیمی درمانی   آنکولوژی رادیوتراپی    کلینیک امید تهران حسین فودازی