Super User


در حال حاضر هیچ راهی برای از بین بردن سرطان وجود ندارد. پزشکان همه روش ها را از پرتو درمانی گرفته تا مواد شیمیایی و ذرات واکنش پذیر با نور استفاده کرده اند و نتایج متفاوتی را براساس فاکتورهای مختلف ارائه داده اند.

به گزارش نیو اطلس، اکنون یک مطالعه جدید دو رویکرد شیمی درمانی و نور درمانی را با یک نتیجه امیدوارکننده در یک دارو ترکیب کرده است.

شیمی درمانی شامل ورود دارو به بدن برای مبارزه با سرطان است و یکی از رایج ترین آنها “سیس پلاتین”(cisplatin) است. این دارو به DNA سلول های تومور متصل می شود و با ساختار آن مخلوط می شود و تا زمانی که بتواند این سلول ها را نابود کند از آنها جدا نمی شود.

از طرف دیگر، “فتودینامیک درمانی”(PDT) با وارد کردن یک ترکیب فلزی به داخل تومور کار می کند و پزشکان سپس تومور را با نور لیزر نابود می کنند. این کار موجب ایجاد گونه هایی از اکسیژن واکنشی می شود که با سلول ها واکنش می دهند و آنها را نابود می کنند.

محققان دانشگاه علوم پاریس(PSL) و دانشگاه عبرو(Hebrew) این دو روش را در یک دارو که “Ru-Pt” نامیده می شود، ترکیب کرده اند.

ماده شیمی درمانی این داروی جدید، “سیس پلاتین” به همراه “فنیل بوتیرات” ماده شیمیایی دیگری است که اثرات “سیس پلاتین” را تقویت می کند. قسمت PDT نیز یک مجموعه فلزی متشکل از “روتنیوم(II)” است.

این دو مؤلفه با یک جداساز مولکولی به یکدیگر متصل شده اند که با دقت طراحی شده تا در فاصله مناسبی از هم قرار گیرند و در کار یکدیگر تداخل ایجاد نکنند.

ایده این است که وقتی این داروی ترکیبی به محل تومور برسد، قسمت شیمیایی با شرایط موجود در آنجا فعال شود، در حالی که یک نور لیزر با طول موج عمیق قرمز بر روی آن منطقه می‌تابد تا قسمت PDT فعال شود.

شیمی‌درمانی یا کیموتراپی (chemotherapy) یکی از روش‌های درمان سرطان یا تخفیف موقت آن، با استفاده از برخی داروهای خاص است، که در اصطلاح پزشکی به آن‌ها شیمی درمانی گفته می‌شود. کار اصلی این داروهای خاص از بین بردن سلول‌های بیمار بدون صدمه به بافتهای مجاور آن است.

این نوع از درمان اثراتی هم بر روی سلول‌ها و بافت‌های سالم بدن دارد. یکی از اثرات این درمان ریزش موهای بدن، خشک شدن پوست و لاغری است. به زبان ساده تر داروی شیمی درمانی باعث ریزش موهای بدن از جمله موهای سر می شود.

یکی از روش های رایج جلوگیری از ریزش مو بعد از شیمی درمانی، خنک کردن پوست سر حین شیمی درمانی است. این روش در گذشته توسط کلاه های حاوی مواد خنک کننده که حین شیمی درمانی در طی چند مرحله دمای پوست سر را کاهش می دادند انجام می شد. اما امروزه این کار با استفاده از دستگاه مدرن خنک کننده پوست سر که تا به امروز توسط دو کمپانی dignitana و paxman ارائه می شد، انجام می شود. به تازگی این محصول در ایران توسط کمپانی آرنا طب تولید شده است. میزان موفقیت این روش ۷۵ الی ۹۰ درصد است. البته در مواردی با توجه به نوع سرطان و نوع دارو این روش جوابگو نیست.

شیمی درمانی، یک شیوه رایج در معالجه بیماری‌هاست،که سلول‌ها و بخصوص سلول‌های میکروارگانیسم‌ها و سلول‌های سرطانی را با استفاده از داروهای شیمیای و مواد شیمیایی از بین می‌برد. معنی شیمی درمانی تنها به داروهایی که برای درمان غدد سرطانی استفاده می‌شود محدود نمی‌شود؛ بلکه آنتی‌بیوتیک‌ها را نیز در بر می‌گیرد.

اولین نوع مدرن ماده شیمی درمانی ارسفنامین بود که به پاول ارلیخ برمی‌گردد . همچنین ترکیبات آرسنیکی بود که در سال ۱۹۰۹ کشف شد و برای معالجه سیفلیس به کار برده شد. بعد از آن سولفانامیدها توسط دومگ و پنیسیلین توسط الکساندر فلمینگ کشف شد. کاربرد دیگر عامل‌های شیمی درمانی، سایتواستاتیکی (شامل مواردی که بعداً به توضیح آن‌ها خواهیم پرداخت) ،برای درمان بیماری‌هایی مانند : سفت شدگی بافتها، رماتیسم ، ورم مفاصل و بیماری‌هایی که به صورت خود به خودی در برابر معالجه‌ها مقاوم می‌شوند است.

نور درمانی (Light therapy) یا فتوتراپی (phototherapy) که به‌طور کلاسیک به عنوان هلیودرمانی (heliotherapy) نامیده می‌شد، شامل قرار گرفتن در معرض نور روز یا طول موج خاصی از نور با استفاده از لیزر، دیودهای ساطع‌کننده نور، لامپهای فلورسنت، لامپهای دیکرونیک یا لامپ‌های بسیار روشن، نور تمام-طیف، که معمولاً با دستگاه‌های مختلف کنترل می‌شود، است. نور برای مدت زمان تجویز شده و در برخی موارد، در یک زمان خاص از روز تجویز می‌شد.

استفاده مشترک از این واژه با درمان اختلالات پوستی (عمدتاً پسوریازیس)، اختلال خواب و برخی از اختلالات روانی همراه است. نور درمانی هدایت شده به پوست، برای درمان آکنه ولگاریس، اگزما و زردی یا یرقان نوزادان نیز استفاده می‌
شود. نور درمانی که شبکیه چشم را مورد هدف قرار می‌دهد در درمان اختلالات ریتم شبانه‌روزی مانند سندرم خواب مرحله‌ای متاخر استفاده می‌شود و همچنین می‌تواند برای درمان اختلال خلقی فصلی، و با حمایت‌هایی برای اختلالات روانی غیر فصلی نیز مورد استفاده قرار گیرد.

دیگر کاربردهای پزشکی نور درمانی شامل کنترل درد، تسریع بهبود زخم، رشد مو، بهبود در خواص خون و گردش خون و بیماری‌ها و اختلالات مرتبط با سینوس نیز می‌شود. بسیاری از این کابردها از درمان با لیزر کم توان و درمان با نور قرمز در محدوده ۶۲۰–۶۶۰ نانومتر استفاده می‌کنند.

محققان این داروی ترکیبی را بر روی سلول های سالم و سرطانی رشد یافته در آزمایشگاه آزمایش کردند و دریافتند که “Ru-Pt” قادر به از بین بردن سلول های سرطانی به مراتب بیشتری نسبت به هر یک از این دو روش درمانی به طور جداگانه است.

در حقیقت، این داروی ترکیبی روی آن دسته از سلول های سرطانی که در برابر سایر داروها مقاوم بودند نیز کاملاً خوب عمل کرد و این سلول ها را تا ۱۰ برابر بیشتر از درمان های فردی نابود کرد.

نتایج اولیه این دارو امیدوار کننده بوده است. اما تاکنون تنها روی سلول های آزمایشگاهی آزمایش شده است، بنابراین هنوز راهی طولانی وجود دارد تا بتوان آن را روی انسان آزمایش کرد.

این تحقیق در مجله Angewandte Chemie منتشر شده است.


با تغییر سیگنال‌های ارسالی از نانوذرات طلا در اثر حضور حاملین بین‌سلولی ویژه سرطان، امکان تشخیص سریع و ارزان سرطان فراهم می‌شود.

یافته‌های اخیر محققان نشان می‌دهد که نانوذرات می‌توانند سلول‌های سرطانی را تشخیص دهند. مطالعه‌ای جدید نشان داده است که نانوذرات طلا قادر به تشخیص سیگنال‌های موجود در سلول‌های سرطانی هستند. این مطالعات ثابت می‌کند که نانوذرات طلا می‌توانند حاملین بین‌سلولی موسوم به EV را در جریان خون تشخیص دهند.

با این کار می‌توان سرطان را در مراحل اولیه شناسایی کرد و از آسیب بیشتر بدن در اثر سرطان جلوگیری نمود. EVها می‌توانند مخابرات بین سلولی را انجام دهند. آنها حباب‌های ریزی هستند که DNA، پروتئین و دیگر مولکول‌ها را بین سلول‌ها منتقل می‌کنند. سلول‌های سرطانی از نانوذرات برای بهره‌برداری از سلول‌های اطراف استفاده و همچنین تلاش می‌کنند از EV برای بهره‌گیری از سیستم ایمنی بدن استفاده کنند.

اما نانوذرات طلا می‌توانند میان EVهای سالم و EVهای سلول‌های سرطانی تمایز قائل شوند به طوری که آنها را از هم تفکیک کنند.

در فرآیندی که محققان ارائه کردند، نانوذرات طلا برای تفکیک این EVها استفاده شدند. نانوذرات طلا درصورت برخورد با نور لیزر، سیگنال مشخصی ایجاد می‌کنند که این سیگنال در اثر حضور EV تغییر می‌کند. از آنجایی که EV سلول‌های سرطانی اثرانگشت خاصی دارند، در نتیجه می‌توان حضور EV را در اثر تغییر سیگنال نانوذرات طلا تشخیص داد.

پژوهشگران با استفاده از این روش موفق شدند تا EV سرطانی را در نمونه خون بیمار تشخیص دهند. با این روش محققان توانستند تغییرات EV را نیز رهگیری کنند.این روش روی ۲۳ بیمار مبتلا به ملانوم توسط محققان مورد آزمایش قرار گرفت.

نتایج این پروژه چشم‌انداز جدیدی در حوزه تشخیص سرطان ایجاد می‌کند به طوری که می‌توان از آن برای تشخیص ارزان قیمت سرطان استفاده کرد. دانشمندان امیدوار هستند که این فناوری به زودی در بیمارستان‌ها به‌عنوان ابزاری مقرون به صرفه برای شناسایی سرطان استفاده شود.

سه شنبه, 27 اسفند 1398 ساعت 10:11

سرطان مزوتلیوما چیست؟

سرطان مزوتلیوما یک سرطان نادر است که در اندام های داخلی بدن گسترش می یابد. این سرطان انواع مختلفی دارد. بین 75 تا 80 درصد از سرطان های مزوتلیوما ریه ها را درگیر می کنند و به آن مزوتلیوما پلورال می نامند. دیگر انواع که بین 10 تا 20 را شامل می شوند.

سرطان مزوتلیوما یک سرطان نادر است که در اندام های داخلی بدن گسترش می یابد. این سرطان انواع مختلفی دارد. بین ۷۵ تا ۸۰ درصد از سرطان های مزوتلیوما ریه ها را درگیر می کنند و به آن مزوتلیوما پلورال می نامند. دیگر انواع که بین ۱۰ تا ۲۰ را شامل می شوند را مزوتلیومای صفاتی می نامند، و در بافت های اطراف شکم ایجاد می گردند.

سرطان پرستات

فرصت استثنایی کاهش وزن برای نوروز تنظیم رژیم اختصاصی با توجه به علایق غذایی و مزاح شما لاغری تضمینی و اصولی برای دریافت اطلاعات بیشتر و ثبت نام روی دکمه زیر کلیک کنید

انواع مزوتلیوما
مزوتلیوما پری‌کاردیال که در بافت های قلب، مزوتلیوما بیضه که در بیضه ها ایجاد می شود. مزوتلیوما پری‌کاردیال و مزوتلیوما بیضه نادر هستند. مزوتلیوما در مردان بیشتر از زنان رایج است و ریسک این بیماری با افزایش سن نیز افزایش می یابد. طبق گزارش های جامعه کلنیک های تومور شناسی امریکاییان تقریبا ۳ هزار نفر سالانه مبتلا به مزوتلیوما می شوند.

در حال حاضر مزوتلیوما پلورال تنها نوعی از سرطان مزوتلیوما می باشد که توسط سیستم TNM کمیته سرطان امریکا به عنوان سرطان شناخته می شود زیرا دیگر انواع آن نادر هستند. این سیستم بر ۳ فاکتور مهم و تاثیر گذار این بیماری در مورد انتشار و توسعه آن تمرکز کرده است. TNM مراحل این بیماری را به صورت اختصار نشان می دهد:

T یا تومور: این مرحله اندازه تومور را توصیف می کند.

N: این مرحله مشخص می کند که سرطان در چه قسمت هایی از غدد لنفاوی منتشر شده اند.

M (بدخیم): این مرحله در مورد بدخیم بودن و قابلیت انتشار این سرطان به دیگر نقاط بدن توضیح می دهد.

هر کدام از این فاکتورها مورد ارزیابی قرار می گیرند و جایی که عدد صفر نشان داده می شود بیانگر این است که هیچ توموری در این ناحیه گسترش نیافته و افزایش تعداد آن ها با افرایش شدت فاکتورهای این بیماری در ارتباط است.

مراحل بیماری مزوتلیوما پلورال عبارت است از:

مرحله اول مزوتلیوما: سرطان هر دو سمت راست و چپ بدن را درگیر خواهد کرد. این سرطان به دیگر نقاط بدن یا غدد لنفاوی منتشر نخواهد شد.

مرحله دوم مزوتلیوما: سرطان هر دو سمت راست و چپ را تحت تاثیر قرار خواهد داد و ممکن است که به ریه ها یا دیافراگم منتشر شود. در این مرحله غدد لنفاوی درگیر نخواهد شد.

مرحله سوم مزوتلیوما: دیگر نقاط قفسه سینه در این مرحله درگیر خواهند شد. سرطان ممکن است که به دیواره قفسه سینه سرایت کند و ممکن است به غدد لنفاوی سرایت کند.

مرحله چهارم مزوتلیوما: سرطان ممکن است که از قفسه سینه عبور کند. همچنین ممکن است که به دیگر نقاط بدن یا غدد لنفاوی به صورت بدخیم سرایت کند.

 

عوامل پرخطر سرطان مزوتلیوما
اگرچه عوامل اصلی ایجاد کننده مزوتلیوما هنوز شناخته نشده است اما فاکتورهایی وجود دارند که ریسک ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند. قرار گرفتن در معرض آزبست بزرگترین عامل ایجاد کننده این نوع بیماری است. آزبست یک ماده معدنی فیبری است که کاربردهای صنعتی بسیاری دارد و علت استفاده فراوان آن در صنعت مقاومت آزبست در برابر آتش و گرما می باشد و همچنین عایق جریان الکتریسیته است. امروزه مشخص شده است که قرار گرفتن در معرض آزبست موجب ایجاد سرطان مزوتلیوما خواهد شد.

داشتن اطلاعات کافی درمورد عوامل ایجاد کننده مزوتلیوما می تواند به فرد کمک کند تا از ابیتلا به این بیماری جلوگیری کند. برخی از عوامل پر خطر ایجاد کننده این بیماری عبارتند از:

سبک زندگی برای سرطان مزوتلیوما
سیگار کشیدن: اگرچه سیگار کشیدن به تنهایی عامل ایجاد کننده سرطان مزوتلیوما نمی باشد، اما برخی معتقدند که سیگار کشیدن و به صروت همزمان قرار گرفتن در معرض آزبست می تواند از جمله عوامل پر خطر ایجاد کننده سرطان مزوتلیوما باشد.

قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی
آزبست: قرار گرفتن در معرض آزبست یکی از بزرگترین عوامل ایجاد کننده بیماری مزوتلیوما می باشد. خطر قرار داشتن در معرض آزبست با گذر زمان کاهش نمی یابد. افزون بر این، ممکن است از آخرین موردی که به دلیل قرار گرفتن در معرض آزبست دچار سرطان شده است ۲۰ سال گذشته باشد.

اگر شما یا یکی از نزدیکانتان در معرض آزبست بوده اید با پزشک خود در این باره صحبت کنید. امروزه ریسک در معرض آزبست بودن برای کارگران کارخانه ها کاهش یافته است زیرا دیگر از این مواد استفاده نمی شود. اگر چه از آزبست در اواخر دهه ۱۹۸۰ دیگر در صنایع استفاده نمی شود اما ممکن است که در ساختمان های قدیمی یا برخی از محصولات آزبست یافت شود.

اس وی ۴۰: بین سال های ۱۹۵۵ تا ۱۹۶۳ برخی از واکسن های فلج اطفال توسط اس وس ۴۰ آلوده شدند. تحقیقاتی در حال انجام است تا مشخص کنند آیا بین عفونت ناشی از این ویروس و مزوتلیوما ارتباطی وجود دارد. اگرچه هنوز شواهد آشکاری وجود ندارد اما افرادی که در بازه سنی ۵۰ تا ۷۰ قرار دارند و در معرض این ویروس قرار می باشند ممکن است که به سرطان مزوتلیوما مبتلا گردند.

توریوم دی اکسید: تا دهه ۱۹۵۰ توریوم دی اکسید قبل از عکس برداری با اشعه ایکس به قفسه سینه یا شکم تزریق می شد. ممکن است بین توریوم دی اکسید و دوز بالایی از اشعه و مزوتلیوما ارتباطی وجود داشته باشد.

تشخیص سرطان مزوتلیوما
متخصصان مزوتلیوما تست‌ ها و آزمایش های بسیاری برای تشخیص این بیماری، مورد بررسی قرار دادن هر بیمار و تهیه برنامه درمانی برای آن ها انجام می دهند. ما از این ابزار برای تعیین اندازه تومور، پاسخ گویی و واکنش آن ها به درمان و اصلاح برنامه درمانی در صورت نیاز می پردازیم.

برخی از روش های مورد استفاده برای تشخیص بیماری مزوتلیوما عبارت است از:

بیوپسی یا نمونه برداری:

تکنینک اندوسکوپی بیوپسی که برای تشخیص مزوتلیوما مورد استفاده قرار می گیرد به صورت زیر است:

تروکوسکوپی از دورن قفسه سینه نمونه برداری می کند و آن را مورد آزمایش قرار می دهد.
مدیاستینوسکوپی، به بررسی فاصله بین ریه ها می پردازد و نمونه برداری می کند.
برانچسکوپی، بررسی و برداشتن نمونه از بافت ریه، نایژه ها و نای می پردازد.
لاپراسکوپی، به بررسی درون شکم می پردازد و از بافت شکم نمونه تهیه می کند.


تصویر برداری
سی تی اسکن: زمانی که بیماری مزوتلیوما تشخیص داده شد این نوع عکس برداری به صورت مداوم انجام خواهد شد زیرا با بیان جزئیات نشان خواهند داد که این بیماری در چه قسمتی از بدن ایجاد شده است. معمولا بیمار مبتلا به مزوتلیوما پلورال از سی تی اسکن همراه با رنگ برای عکس برداری از قفسه سینه استفاده می کند. عکس برداری به کمک سی تی اسکن معمولا ۱۰ تا ۱۵ دقیقه زمان نیاز دارد.

ام آر آی: چون بیمای مزوتلیوما ممکن است به دیافراگم سرایت کند، ام آر آی ممکن است به عکس برداری از این ناحیه و ماهیچه های تنفسی که از قفسه سینه تا شکم پراکنده شده اند، بپردازد.

پی ای تی / سی تی اسکن: از این نوع عکس برداری برای ممکن است برای مشخص کردن بافت های سرطانی و سلول های که ممکن است توسط دیگر انواع عکس برداری مشخص نشده اند استفاده کرد. به ویژه در بیماران مبتلا به مزوتلیوما، پی ای تی/ سی تی اسکن به پزشک در تشخیص انتشار سرطان کمک خواهد کرد.

علائم این بیماری
در اکثر موراد این بیماری در حفره های ریه ها ایجاد می شوند. تومورهای این سرطان ممکن است که در شکم، قلب و بسیار به ندرت در لایه بیرونی واژن یافت شوند. مزوتلیوما پلورال رایج ترین نوع این بیماری است و در مرحله بعد مزوتلیومای صفاتی قرار دارد. ابتلا به مزوتلیوما پریکاردیال و بیضه به ندرت اتفاق می افتد و علائم آن ها به خوبی شناخته شده نمی باشند.

علائم مزوتلیوما پلورال

علائم تومورهای مزوتلیوما پلورال همانند با دیگر شرایطی از این بیماری است که ریه ها و قفسه سینه را تحت تاثیر قرار می دهند. با عود کردن این بیماری مایعات درون قفسه سینه تجمع می یابند و تنفس بیمار را با مشکل مواجه می کنند. دیگر علائم رایج این بیماری عبارت است از:

درد
درد قفسه سینه
خشکی زبان که گاهی درد ناک است
تنگی نفس
ایجاد مشکل در بلع
ضعف و خستگی
درد پشت
کاهش وزن زیاد بدون دلیل
علائم مزوتلیوما صفاتی

تومورهای رشد کرده در لایه شکم ممکن است موجب ایجاد درد در این ناحیه شوند. از جمله علائم رایج مزوتلیوما صفاتی می توان به موراد زیر اشاره کرد:

درد شکم
تجمع مایعات در شکم ( تورم)
اسهال، یبوست یا دیگر تغییرات در برنامه دفع
کاهش وزن بدون دلیل
سرطان مزوتلیوما

درمان سرطان مزوتلیوما
درمان این نوع سرطان معمولا مشکل است زیرا همانند دیگر سرطان ها به جای ایجاد یک تومور در سطح رشد می کند و منتشر می شود. برای درمان آن از روش های مختلفی مانند جراحی، شیمی درمانی، اشعه درمانی، ایمنی درمانی و تارگت درمانی استفاده می شود.

شیمی درمانی

بیمارانی که در مرحله چهارم پلورال مزوتلیوما قرار دارند و بیمارانی که از طریق جراحی موفق به خارج کردن سرطان نشده اند، از شیمی درمانی برای مبارزه با بیماری استفاده می شود. برای مراحل ابتدایی مزوتلیوما پلورال از جراحی، شیمی درمانی و اشعه درمانی استفاده می گردد. شیمی درمانی صفاتی یا داخل شکمی با استفاده از گرمای به شدت زیاد و متمرکز به بافت شکم در حین جراحی ممکن است بتواند به درمان نوع حاصی از مزوتلیوما بپردازد.

ایمنی درمانی

داروهای ایمنی درمانی چه به تنهایی و چه به صورت ترکیبی با دیگر داروهای ایمنی درمانی یا دیگر روش های درمانی ممکن است به درمان مزوتلیوما در بیماران خاصی که در حال دریافت شیمی درمانی می باشند کمک شایانی کند.

اشعه درمانی

بیمارانی که مبتلا به مزوتلیوما می باشند، بعد از این که جراحی انجام شد و باز هم سلول های سرطانی به طور کامل از بین نرفته باشد از اشعه درمانی استفاده می کنند. اشعه به تخریب این سلول ها می پردازد. در برخی از موارد، اشعه درمانی ممکن است به منظور کاهش درد قفسه سینه و دیگر علائم مزوتلیوما کمک کند از جمله تنگی نفس و مشکل بلع.

جراحی

جراحی معمولا اولین گام درمانی برای مزوتلیوما در نظر گرفته می شود. از این روش برای خارج کردن تومورها و از بین بردن علائم بیماری استفاده می شود. روش های مختلف جراحی برای درمان مزوتلیوما مورد استفاده قرار می گیرند و انتخاب این روش توسط جراح به نوع مزوتلیوما بستگی دارد. به عنوان مثال، اگر بیمار مبتلا به مزوتلیوما پلورال باشد ممکن است که جراح یکی از روش های زیر را انتخاب کند.

اکسترا پلورال پنومونکتومی:

در این روش جراح ریه، دیواره قفسه سینه، دیافراگم، پریکاردیوم، کیسه اطراف قلب و غدد لنفاوی را که تحت تاثیر سرطان است را از بدن خارج می کند.

پلورکتومی/ دکورتیکیشن:

در این روش جراح کل قسمتی از بدن را که تحت تاثیر سرطان می باشد از بدن خارج می کند همراه با قسمتی از ریه که در ارتباط با مزوتلیوما می باشد. روی ریه ها لایه یا غشایی وجود دارد که آن قسمت از بدن را به دو بخش تبدیل می کند که روی دیافراگم را هم می پوشاند.

دبالکینگ:

در این روش جراح تا جایی که امکان پذیر است سرطان را از بدن خارج می کند.

اگر بیمار مبتلا به مزوتلیوما صفاتی باشد جراح به کمک دبالکینگ یا امینتکتومی، امینتوم را که بافت های چربی درون شکم را پوشش می دهد از بدن خارج می سازد.

تارگت درمانی

از چندین داروی تارگت درمانی برای درمان نوع خاصی از سرطان مزوتلیوما استفاده می شود و برخی از آن با محروم کردن تومور از اکسیژن تاثیر خود را می گذارند.

 

انواع این بیماری
انواع مزوتلیوما با توجه به ناحیه ای که در آن رشد می یابد نام گذاری می گردد. وقتی که سرطان در نواحی زیر گسترش می یابد:

لایه خارجی پوشش دهنده ریه ها و دیواره داخلی قفسه سینه، آن را مزوتلیوما پلورال می نامند.

لایه پوشش دهنده شکم، که آن را مزوتلیوما صفاتی می نامند.

ناحیه اطراف قلب، که آن را مزوتلیوما پریکاردیال می نامند.

لایه پوشش دهنده بیضه ها، که آن را مزوتلیوما بیضه می نامند.

رایج ترین نوع مزوتلیوما، نوع پلورال می باشد که از هر ۴ نفر ۳ نفر به آن مبتلا می باشند. دو نوع پریکاردیال و بیضه ای بسیار نادر هستند.

 

 کارشناس تغذیه معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی بوشهر گفت: با توجه به شیوع ویروس کرونا تقویت سیستم ایمنی بدن با استفاده از منابع غذایی حاوی ویتامین سی برای افزایش توان افراد در مقابله با این بیماری ضروری است.

نگار چاهی بخش روز شنبه در جمع خبرنگاران افزود: افراد با کمبود مواد مغذی و ضعف سیستم ایمنی بیشتر در معرض ابتلا به عفونت‌های ویروسی و تشدید شرایط بیماری پس از ابتلا قرار دارند.

وی ادامه داد: همه گروه‌های سنی می‌توانند تحت تأثیر ویروس کووید ۱۹ قرار بگیرند اما سالمندان، مبتلایان به بیماری‌های قلبی- عروقی، پرفشاری خون، دیابت، آسم و مشکلات تنفسی و کبدی، بیماران کلیوی، سرطان‌های تحت درمان، بیماران مصرف‌کننده کورتون و مبتلایان به نقص سیستم ایمنی بیشتر در معرض ابتلا به این ویروس قرار دارند.

کارشناس تغذیه معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی بوشهر افزود: برای پیشگیری تغذیه‌ای از ابتلا به بیماری‌های تنفسی و کووید ۱۹ رعایت ۲ اصل تعادل و تنوع در برنامه غذایی روزانه‌ فرد اهمیت بسزایی دارد.

چاهی بخش گفت: منابع غذایی حاوی ویتامین C علاوه بر گروه مرکبات به‌ویژه پرتقال خونی، لیموترش، لیموشیرین و نارنج می‌توان به انواع کلم، فلفل دلمه‌ای، انواع سبزی‌های برگ سبز مانند سبزی‌خوردن، انواع جوانه‌ها مثل جوانه ماش و گندم، کیوی و پیاز خام و شلغم اشاره کرد.

کارشناس تغذیه معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی بوشهر گفت: علاوه بر ویتامین سی، ویتامین‌های آ، ایی و دی نیز در تقویت سیستم ایمنی بدن نقش دارند.

وی یادآور شد: منابع غذایی ویتامین آ شامل سبزی‌ها و میوه‌های زرد و نارنجی مانند هویج و موز، منابع حیوانی مانند زرده تخم‌مرغ، شیر و لبنیات بوده و منابع غذایی ویتامین ایی شامل انواع روغن‌های مایع گیاهی کانولا، گلرنگ، آفتابگردان و ذرت هستند.

وی افزود: با مصرف روزانه منابع غذایی ویتامین دی که شامل شیر و لبنیات، تخم‌مرغ و ماهی‌های چرب است می‌توان به تقویت سیستم ایمنی کمک کرد همچنین منابع غذایی حاوی آهن و روی ازجمله انواع گوشت، مرغ، ماهی، تخم‌مرغ، انواع حبوبات، انواع سبزی‌ها، میوه‌های تازه، خشک‌شده و غلات کامل برای ارتقا سیستم ایمنی بسیار مهم است.

کارشناس تغذیه معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی بوشهر گفت: در بیماران تب‌دار به علت اینکه هر درجه افزایش دما باعث افزایش ۱۳درصد در میزان متابولیسم بدن شده ازاین‌رو توصیه می‌شود در دوران عفونت و تب مقدار بیشتر آب و مایعات به‌ویژه شیر و دوغ در حجم کم و دفعه‌های بیشتر برای جبران مایعات دفع شده از بدن مصرف شود.

چاهی بخش توصیه کرد: منابع پروتئینی مانند گوشت قرمز، مرغ، ماهی، تخم‌مرغ، انواع حبوبات و لبنیات پاستوریزه در برنامه غذایی برای تأمین نیاز افزایش‌یافته بدن به پروتئین و منابع غذایی حاوی سدیم مانند سوپ‌های حاوی کمی نمک و پتاسیم مانند گوجه‌فرنگی، اسفناج، جعفری، لوبیا، کدوحلوایی و شیر و لبنیات برای تأمین سدیم و پتاسیم دفع شده از بدن مصرف شود.
وی گفت: ویروس کرونا در شرایط انجماد بسیار پایدار است به‌گونه‌ای که در دمای ۲۰ – درجه سلسیوس به مدت ۲ سال زنده می‌ماند و در دمای یخچال ( ۴ درجه سلسیوس) به مدت ۷۲ ساعت زنده می‌ماند اما خوشبختانه ویروس کرونا به دمای معمولی پخت ( معادل با ۷۰ درجه سلسیوس ) حساس است بنابراین برای کاهش آلودگی و ابتلا باید منابع حیوانی ( مانند گوشت قرمز، مرغ، ماهی، شیر و تخم‌مرغ ) را قبل از مصرف به‌طور کامل پخت کرد.

کارشناس تغذیه معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی بوشهر افزود: توصیه می‌شود به هنگام استفاده و آماده‌سازی مواد خام حیوانی ( شیر خام و گوشت یا سایر فرآورده‌های حیوانی ) به‌منظور جلوگیری از آلودگی سایر مواد غذایی دست‌های خود را کاملا شسته و از تخته و چاقوی جداگانه برای خرد کردن گوشت خام و مواد غذایی پخته‌شده استفاده شود.

دوشنبه, 26 اسفند 1398 ساعت 10:33

آجیل شب عید را چگونه ضدعفونی کنیم؟

یک متخصص تغذیه درباره نحوه ضد عفونی کردن آجیل شب عید توضیحاتی داد.
کوروش صمدپور متخصصان تغذیه و رژیم درمانی در گفت‌وگو با خبرنگار حوزه کلینیک گروه علمی پزشكی باشگاه خبرنگاران جوان، درباره نحوه استفاده از آجیل شب عید با توجه به بروز ویروس کرونا در جهان گفت: آجیل‌های باز و بسته بندی شده مانند بادام، پسته، تخمه و ... به هیچ عنوان از دست فروشان خریداری نشوند.

او افزود: برای خرید و تهیه انواع آجیل بهتر است به مراکز و فروشگاه‌های معتبر مراجعه کنیم.

این متخصص تغذیه و رژیم درمانی تصریح کرد: قرار دادن انواع آجیل‌ها در سینی فر و دادن حرارت ملایم ده دقیقه‌ای به آن‌ها باعث گرم شدن آجیل و کم شدن خطر ابتلا به ویروس کرونا خواهد شد.

صمدپور ادامه داد: از آن جایی که ممکن است ماندگاری آجیل مشکل ساز شود؛ بنابراین نباید به هیچ عنوان آن را به مقدار زیاد در حرارت قرار داد و بهتر است تنها به اندازه مصرف دو تا سه روز قرار داد.

او افزود: ویروس کرونا به حرارت بالای ۳۵ الی ۴۰ درجه حساسیت دارد و برای اینکه آن را به صورت کامل نابود کنیم، می‌توانیم با قرار دادن ظرف آجیل‌هایی مانند بادام، فندوق، پسته، گردو و ... به مدت ۱۰ دقیقه در دمای ۴۰ درجه این کار را انجام دهیم و حتما به یاد داشته باشید که حرارت دادن به آن‌ها هیچ مشکلی ایجاد نمی‌کند.

این متخصص تغذیه و رژیم درمانی درباره نحوه خرید شیرینی جات گفت: خرید یا تهیه شیرینی‌ تر به هیچ عنوان توصیه نمی‌شود، اما برای خرید شیرینی جات خشک به علت حرارت دادن در فر هیچ مشکلی ایجاد نمی‌کند.

صمدپور با بیان اینکه انواع شیرینی‌های خشک در اثر حرارت دادن از بین می‌روند، بیان کرد:معلوم نیست چه کسانی به پخت و پز آن‌ها پرداخته اند و می‌توانند به راحتی هنگام دست به دست شدن و قرار گرفتن در جعبه شیرینی، آلوده شوند.

او افزود: بهترین کار برای مصرف شیرینی جات پخت و پز آن‌ها در داخل منزل با رعایت اصول بهداشتی است.

پایداری ویروس کرونا بر روی سطوح مختلف مانند لباس، چوب، فلز، کیف و ... بسیار متفاوت است. این ویروس می‌تواند روی میوه، شیرین، آجیل و یا بسته بندی روی شکلات‌ها باقی بماند و به راحتی باعث انتقال آلودگی به بدن افراد شود که در اینصورت می‌توان با استفاده از الکل و صابون یا مایع، بسته روی شکلات را ضدعفونی کرد.

متخصصان عفونی و کارشناسان تغذیه عقیده دارند که قرار دادن آجیل در فر و یا مایکروفر در حرارت بالای ۴۰ درجه باعث نابودی ویروس کرونا خواهد شد. البته از راهکار‌های دیگر همانند استفاده از باد گرم توسط سشوار و دمیدن آن داخل ظرف آجیل و یا پلاستیک‌هایی که این خوراکی خوشمزه در آن‌ها قرار دارد می‌توان تا حدودی از مضرات این ویروس کشنده کاست و سلامت جسمانی خود را با مصرف آن‌ها تضمین کرد.

دوشنبه, 26 اسفند 1398 ساعت 10:32

ترکیب وایتکس و آب کشنده ویروس کروناست؟

یک فوق تخصص بیماری‌های ریه از عواقب جبران ناپذیر ترکیب آب و وایتکس به منظور مهار ویروس کرونا گفت.
به گزارش بهداشت نیوز: سید علی جواد موسوی فوق تخصص بیماری‌های ریه درباره عواقب استفاده از متانول و آسیب به ریه‌ها گفت: متانول به عنوان مایع ضدعفونی کننده شناخته شده است و طبق مطالعات انجام شده میزان اثرپذیری الکل نسبت به صابون بسیار کمتر است.

او افزود: در طی روز شستشوی مکرر دست‌ها و استفاده از الکل برای ضدعفونی اجسام و مهار ویروس کرونا توصیه شده است و به همین علت ممکن است واقعا در اینگونه موارد جذب داشته باشد.

جواد موسوی تصریح کرد: مهم‌ترین معضل پس از استفاده الکل خشکی پوست است که می‌تواند خطرناک باشد و بهترین توصیه این است که در این روز‌های کرونایی مصرف آب و صابون یا مایع را به علت موثرتر بودن، بی ضرر‌تر بودن و کارآمدتر بودن جدی بگیریم.

این فوق تخصص بیماری‌های ریه با اشاره به عوارض استفاده از وایتکس اظهار کرد: وایتکس یک ماده ضدعفونی کننده‌ است و همانطور که به میکروب‌ها و ویروس‌ها آسیب می‌رساند به ریه هم به همان میزان آسیب خواهد رساند.

موسوی تصریح کرد: استفاده زیاد از وایتکس با عواقب جبران ناپذیر مانند ایجاد آسم و ایجاد حساسیت همراه است و ممکن است اگر غلظت آن زیاد باشد به ریه‌های انسان آسیب برساند و آن‌ها را با مشکل مانند بساری در بیمارستان مواجه کند.

این فوق تخصص بیماری‌های ریه ادامه داد: متاسفانه امروزه مردم وایتکس را با آب ترکیب می‌کنند و سپس به صورت اسپری کردن استفاده می‌کنند، اما باید بدانید که اینگونه استفاده کردن به مراتب ضررات بیشتری نسبت به استفاده کردن با حالت مایع یا پودر دارد که ضررات، عوارض و آسیب‌های جدی به ریه خواهد زد.

جوادموسوی افزود: اگر استفاده از وایتکس در مکان‌هایی مانند اتاق بسته یا سرویس‌های بهداشتی استفاده شود که تهویه مناسب نداشته باشد و همچنین فرد از وسایل حمایتی مانند ماسک استفاده نکرده باشد و مدت زمان طولانی این مواد شوینده را با غلظت بالا مصرف کند عواقب جبران ناپذیری روی ریه خواهد گذاشت.

این فوق تخصص بیماری‌های ریه افزود: استفاده مکرر و طولانی مدت از مواد شوینده باعث ایجاد سرفه، خلط و حتی گاهی اوقات خلط خونی و تنگی نفس می‌شود که در صورت مصرف و تماس مداوم فرد با این مواد شوینده شانس آسم و برونشیت مزمن در آن‌ها افزایش می‌یابد.

جوادموسوی درباره میزان مصرف مواد شوینده مانند وایتکس گفت: برای استفاده از وایتکس میزانی تعیین نشده است و حتی مصرف کم آن هم باعث آسیب به ریه‌ها خواهد شد و توصیه ما این است که افراد تا حد امکان از این مواد شیمیایی استفاده نکنند.

دوشنبه, 26 اسفند 1398 ساعت 10:29

کاهش خطر ابتلا به سرطان کبد با آسپرین

بزرگسالانی که در خطر ابتلا به سرطان کبد هستند در صورت مصرف آسپیرین با دوز اندک، می‌توانند این خطر را در خود کاهش دهند.

کاهش خطر ابتلا به سرطان کبد با آسپرینبه گزارش سرویس بین الملل خبرگزاری صدا و سیما به نقل از پایگاه خبری یورک الرت، محققان علوم پزشکی در موسسه کارولینسکای سوئد اعلام کردند بزرگسالانی که در خطر ابتلا به سرطان کبد هستند در صورت مصرف آسپیرین با دوز اندک، می‌توانند این خطر را در خود کاهش دهند.
بر اساس مطالعه‌ای که توسط محققان سوئدی و با همکاری دانشمندان بیمارستان عمومی ماساچوست انجام گرفت و نتایج آن در شماره اخیر نشریه پزشکی نیوانگلند منتشر شد می‌توان با مصرف آسپیرین از خطر ابتلا به سرطان کبد کاست.
دکتر تریسی سیمون سرپرست گروه محققان می‌گوید شمار موارد ابتلا به سرطان کبد و مرگ و میر ناشی از آن در آمریکا و کشور‌های اروپایی در حال افزایش است و با این وجود، هنوز هیچ درمان قاطعی برای این بیماری ارائه نشده است.
محققان با بررسی ۵۰ هزار و ۲۷۵ فرد بزرگسال سوئدی که بیماری هپاتیت مزمن داشتند و در خطر ابتلا به سرطان کبد بودند آن‌ها در حدود هشت سال مورد مطالعه قرار دادند.
در طول مدت مطالعه، ۴ درصد از افراد تحت مطالعه از آسپیرین با دوز پایین (کمتر از ۱۶۳ میلی گرم در روز) استفاده می‌کردند و حدود هشت درصد از کسانی که این دارو را استفاده نمی‌کردند به بیماری سرطان کبد مبتلا شدند.
محققان می‌گویند مصرف آسپیرین، به کاهش چشمگیر خطر ابتلا به سرطان کبد در این بیماران منجر شده بود.
بر اساس این گزارش‏ این نخستین مطالعه وسیع در سطح سوئد است که از تاثیر مصرف آسپیرین بر کاهش خطر ابتلا به سرطان کبد حکایت می‌کند.

دوشنبه, 26 اسفند 1398 ساعت 10:26

استاتین و از بین بردن سلول‌های سرطانی

این ژن، آنزیمی را رمزگذاری می‌کند که رشد تومور را مهار می‌کند. نتایج حاصله نشان داد که استاتین‌ها به ویژه پیتواستاتین قادر به مبارزه با سرطان هستند.
دانشمندان دانشگاه جان هاپکینز راهی جدید برای از بین بردن سلول‌های سرطانی پیدا کرده اند. معلوم شد که دارو‌های استاتین که به منظور کاهش کلسترول خون می‌شوند، باعث گرسنگی تومور شده و رشد آنرا متوقف می‌کنند.
پژوهشگران حدود ۲۵۰۰ داروی مورد تأیید سازمان نظارت بهداشتی بر غذا‌ها و دارو‌ها (FDA) را مورد بررسی قرار دادند تا مشخص شود کدام یک از آن‌ها در کشتن سلول‌های در حال تغییر در ژن PTEN مؤثر است.
این ژن، آنزیمی را رمزگذاری می‌کند که رشد تومور را مهار می‌کند. نتایج حاصله نشان داد که استاتین‌ها به ویژه پیتواستاتین قادر به مبارزه با سرطان هستند.
استاتین‌ها تشکیل گرانیل گرانیل پیروفسفات (GGPP) را مسدود می‌کنند، که وظیفه اتصال پروتئین‌های سلولی به غشای سلولی را بر عهده دارد. GGPP قادر است اثر استاتین را ببرد و به رشد سلول‌های سرطانی کمک کند.
اگر آنزیم مسئول سنتز پیرو فسفات مهار شود، سلول‌های سرطانی دارای ژن PTEN حرکت را متوقف کرده و دیگر نمی‌توانند مواد مغذی لازم برای رشد خود را جذب کنند. این وضع آن‌ها را به سوی گرسنگی و مرگ می‌کشاند.

منبع: اسپوتنیک

دوشنبه, 26 اسفند 1398 ساعت 10:01

ویروس کرونا در کمین بیماران سرطانی

فوق تخصص گوارش و کبد گفت: ویروس کرونا در کمین بیماران سرطانی، دیابت و فشارخون است.
ویروس کرونا در کمین بیماران سرطانیمحسن آخوندی فوق تخصص گوارش و کبد در گفت و گو با خبرنگار گروه استان های باشگاه خبرنگاران جوان از یزد، گفت: بیماران سرطانی ، مبتلا یان به دیابت و فشارخون، بیمارانی که دارو‌های کورتون مصرف می‌کنند و افرادی که یا افرادی که سن بالایی دارند مستعد ابتلا به ویروس کرونا هستند باید مراقبت لازم را برای پیشگیری از ابتلا به ویروس کرونا داشته باشند.

او افزود: سرطان کبد معمولا در جریان بیماری‌های مزمن کبدی اتفاق می‌افتد و این بیماری بیشتر براثر هپاتیت B است.

فوق تخصص گوارش و کبد گفت: معمولا دو علت زمینه‌ای اصلی آن یکی هپاتیت‌های B و C و الکل و یکی دیگر از دلایل ابتلا مصرف سم آفلاتوکسین که سمی است که به دلیل ماندن نامناسب غلات مانند پسته و غلات دیگر ایجاد می‌شود و این سم فوق العاده خطرناک است و باعث ایجاد سرطان کبد می‌شود.

آخوندی ادامه داد: معمولا سرطان کبد در افرادی ایجاد می‌شود که سیروز کبدی دارند و یا کبدشان در اثر بیماری‌های زمینه‌ای قبلی آسیب دیده است ولی در اغلب موارد علت سرطان کبد سیروز کبدی است و ممکن است به دلایل دیگری هم بیماری ایجاد شود، ولی در افراد سالم هم سرطان کبد ایجاد می‌شود.

او ادامه داد: عواملی که سبب آسیب به کبدمی شود به خصوص هپاتیت B که در دنیا خیلی شایع است و خود هپاتیت B ممکن است به طور مستقیم باعث ابتلا به سرطان کبد شود هرچه تعداد ویروس در خون بیشتر باشد فرد را بیشتر برای ابتلا به سرطان کبد مستعد می کند.

او اضافه کرد: در افرادی که هیچ علامت فعالی در بیماری ندارند خود هپاتیت B باعث ابتلا به سرطان کبد می‌شود و بیماری کبد چرب غیرالکلی که در اثر چاقی و دیابت هم ایجاد می‌شود یکی از علل شایع ابتلا به سرطان کبد است.

بهترین راه پیشگیری از ابتلا به سرطان کبد

فوق تخصص گوارش و کبد گفت: بهترین راه پیشگیری از ابتلا به سرطان کبد که چندسال است در دنیا انجام شده است واکسیناسیون برعلیه هپاتیت B است و راه‌هایی که می‌توان از ایجاد هپاتیت B در افراد پیشگیری کرد یکی رعایت بهداشت فردی و عدم استفاده از تیغ و سرنگ مشترک به خصوص در معتادان تزریقی است.

او تصریح کرد: روش دیگر برای پیشگیری از ابتلا به سرطان کبد نگه داری بهینه غلات است و باید در شرایط خوبی نگه داری شود که سم آفلاتوکسین در غلات ایجاد نشود و باعث ابتلا به سرطان کبد نشود.

او گفت: درمان سرطان کبد معمولا برحسب این است که آیا کبد فرد سالم است یا کبد سیروز است که اگر کوچک باشد باروش‌های مخصوصی بدون عمل جراحی که کرایو نام دارد است و اگر قابل جراحی باشد عمل جراحی می‌شود و ممکن است عمل جراحی موفق باشد و گاهی فرد نیاز به پیوند کبد دارد، ولی اگر شرایط پیشرفته تر باشد هیچ یک از این روش‌ها موثر نیست و باید شیمی درمانی را برای فرد شروع کرد.

او افزود: در سرطان کبد اگر افراد به درمان هم جواب بدهند طول عمر زیادی ندارد و خیلی امیدوار کننده نیست، چون در اغلب موارد وقتی تومور کشف می‌شود می بینیم تومور خیلی بزرگ شده و مهم‌ترین کار بیماریابی افرادی که در معرض خطر هستند است به خصوص افرادی که سیروز کبدی و یا هپاتیت B دارند هر ۶ ماه یکبار باید سونوگرافی شوند که اگر توده‌ای در کبد پیدا شد از توده نمونه برداری شود و آزمایش آلفافیتوپروتئین برای بیمار درخواست شود.

آخوندی گفت: بیماران هپاتیت C که درمان هم شده اند ممکن است بعد ها به سرطان کبد مبتلا شوند و باید مرتب بررسی شوند و سونوگرافی و آزمایش انجام دهند.

او گفت: پنجمین علت سرطان در دنیا سرطان کبد است که هر سال یک میلیون نفر در دنیا به این بیماری مبتلا می‌شوند.

فوق تخصص گوارش و کبد گفت: سرطان کبد در مردان ۴ برابر زنان است.

دوشنبه, 26 اسفند 1398 ساعت 10:00

خوردن آدامس و این بیماری خطرناک

محققان دانشگاه سیدنی دریافتند مصرف موادغذایی حاوی E ۱۷۱ بر میکروبیوم‌های روده تأثیر دارد و می‌تواند موجب بروز بیماری‌های نظیر التهاب روده و سرطان کلورکتال شود.
خوردن آدامس و این بیماری خطرناک
به گزارش گروه وبگردی باشگاه خبرنگاران جوان، محققان هشدار می‌دهند مواد افزودنی خوراکی که معمولاً به عنوان عامل سفیدکننده در محصولاتی نظیر آدامس و مایونز استفاده می‌شوند می‌توانند منجر به بیماری التهاب روده و سرطان کلورکتال (راست روده) شوند.

در این مطالعه، محققان تأثیرات ماده افزودنی E ۱۷۱ (نانوذرات تیتانیوم دی اکسید) را بر سلامت بر روی موش‌ها بررسی کردند. این ماده افزودنی معمولاً به میزان بالا در مواد خوراکی و برخی دارو‌ها به عنوان ماده سفیدکننده استفاده می‌شود.

محققان دانشگاه سیدنی دریافتند مصرف موادغذایی حاوی E ۱۷۱ بر میکروبیوم‌های روده تأثیر دارد و می‌تواند موجب بروز بیماری‌های نظیر التهاب روده و سرطان کلورکتال شود.

«ووسیچ کرزانووسکی»، عضو تیم تحقیق، در این باره می‌گوید: «به خوبی اثبات شده است که این ترکیب رژیمی بر فیزیولوژی و سلامت تأثیر دارد.» وی در ادامه می‌افزاید:

«یافته‌های مطالعه ما نشان می‌دهد که مصرف مواد خوراکی حاوی افزودنی E ۱۷۱ بر میکروبیوم‌های روده و همچنین التهاب روده تأثیر گذاشته و می‌تواند منجر به بیماری‌های التهابی روده و سرطان کلورکتال شود.»