Super User

واکسن mRNA قرار داده شده در هیدروژل، نویدبخش یک ابزار جدید برای ایمنی درمانی سرطان است. پژوهشگران نشان دادند که این فرمولاسیون نانویی می‌تواند ترکیبات موثر ضدسرطان را به مدت یک ماده در بدن پایدار نگه دارد.
 قبل از اینکه واکسن‌های mRNA به ابزار پیشگیرانه ارزشمندی در برابر کووید-۱۹ تبدیل شوند، دانشمندان در سراسر جهان در حال بررسی کاربرد بالقوه این فناوری در درمان سرطان بودند، اما موفقیت آنها تاکنون محدود بوده است.
به‌تازگی دانشمندان مرکز ملی علوم و فناوری چین (NCNST) هیدروژل را برای تحویل واکسن mRNA طراحی کردند که با یک ماده کمکی تحریک‌کننده سیستم ایمنی استفاده می‌شود. طبق نتایج منتشرشده، این واکسن پس از تزریق به موش مبتلابه ملانوم، حداقل ۳۰ روز فعال باقی مانده و مانع رشد تومور و جلوگیری از متاستاز می‌شود.
محققان می‌گویند نتایج نشان داده است که سیستم تحویل هیدروژل پتانسیل کمک به واکسن‌های mRNA را برای دستیابی به اثرات ضد توموری طولانی‌مدت به‌عنوان ایمن درمانی سرطان دارد.
در کووید-۱۹، واکسن‌های mRNA دارای اطلاعات ژنتیکی هستند که به بدن دستور می‌دهند پروتئین ویروسی خاصی تولید کنند تا پاسخ ایمنی مورد نظر در بدن ایجاد شود. در سرطان، واکسن‌ها به‌طورمعمول برای ترجمه آنتی‌ژن‌های مرتبط با تومور ساخته می‌شوند تا سیستم ایمنی بدن بتواند سرطان را تشخیص داده و از بین ببرد.
مشکل این است که RNA بسیار ناپایدار است و واکسن‌های mRNA برای کار باید به غدد لنفاوی برسند. شرکت بیونتیک برای مقابله با کووید-۱۹ از نوعی نانوذرات لیپید برای محافظت از اطلاعات mRNA استفاده کرد. نانوذرات به‌محض رسیدن به بافت هدف، تخریب شده، mRNA را آزاد می‌کنند. mRNA خود نیز پس از ترجمه پروتئین به‌سرعت تخریب می‌شود.
این تعامل کوتاه‌مدت با سیستم ایمنی بدن، برای جلوگیری از کووید-۱۹ کافی است، اما در درمان سرطان، تحویل طولانی‌مدت mRNA برای دستیابی به نتایج درمانی پایدار موردنیاز است.
به همین منظور، تیم NCNST یک هیدروژل با اکسید گرافن و پلی اتیلنین کم‌وزن طراحی کردند. اکسید گرافن به لطف سطح وسیع خود می‌تواند مواد دارویی را بارگذاری کند و پلی‌اتیلنین برای اتصال به محتوای mRNA استفاده می‌شود. برای افزایش بیشتر تحریک و گسترش سلول‌های CD۸ + T مخصوص آنتی‌ژن، که برای واکنش‌های ایمنی ضد توموری بسیار مهم هستند، این تیم تحقیقاتی آگونیست TLR۷ / ۸ Galderma را به‌عنوان یک کمکی اضافه کردند.
محققان برای آزمایش پلت‌فرم mRNA خود، از اووالبومین، پروتئین موجود در سفیده تخم‌مرغ، به‌عنوان آنتی‌ژن مدل استفاده کردند. آن‌ها mRNA اووالبومین و مواد کمکی را با هیدروژل مخلوط کرده و آن را به زیر پوست موش‌های مبتلابه تومورهای ملانوم مهندسی‌شده تزریق کردند.
نتایج نشان داد هیدروژل به‌طور پیوسته واکسن، ازجمله mRNA و مواد کمکی موجود در نانوذرات، را آزاد و به غدد لنفاوی مهاجرت می‌کند.
موش‌هایی که این واکسن را دریافت کردند، در مقایسه با موش‌هایی که ماده کمکی آزاد و mRNA بدون هیدروژل دریافت کردند، تومورهای کوچک‌تری داشتند.

 

 

منبع: آنا

 

 


------------------------------------------------

کلینیک امید              کلینیک سرطان

------------------------------------------------

تماس‌ با دکتر حسین فودازی

رادیوتراپی  آنکولوژی

آدرس : تهران-بزرگراه چمران جنوب نرسیده به باقرخان-نبش شمالی خیابان کاج-کلینیک امید تهران-پلاک ۳۶

تلفن : ۶۶۵۶۳۲۱۶

فکس : ۶۶۱۲۶۷۳۹

 آدرس اینستاگرام: https://www.instagram.com/Dr_foudazi

آدرس تلگرام:  t.me/Dr_foudazi

 

 

پولیپ روده، نوعی بافت اضافی است که در داخل روده به وجود آمده و در عملکرد آن اختلال ایجاد می‌ کند. این عارضه، عموماً به دلیل رشد غیرعادی سلول‌ های بافت غشای روده ایجاد شده و گاهی می‌ تواند منجر به بروز بیماری ‌هایی جدی از قبیل سرطان شود.
تپولیپ روده بزرگ ازنظر پزشکی به هر نوع توده‌ ای در بافت روده بزرگ به وجود آید، گفته می ‌شود.
پولیپ به اشکال مختلفی دیده ‌شده که اندازه آن نیز می‌تواند متغیر باشد. این توده‌ها عموماً خطرناک نیستند و فاقد نشانه‌ های مشهود بوده و به همین دلیل افراد گروه‌ های پرخطر در این بیماری باید نسبت به انجام معاینات دوره‌ ای اقدام کنند زیرا خطر تبدیل‌ شدن پولیپ های خوش ‌خیم به توده‌ های سرطانی وجود داشته و از سوی دیگر در صورت رشد بیش ‌از حد این پولیپ ها در داخل روده، فرد دچار بیماری ‌های گوارشی می‌ شود.
در حقیقت هنوز هیچ دلیل خاصی که به‌ طور مستقیم عامل ایجاد پولیپ روده باشد، شناسایی نشده است اما بر اساس مشاهدات بالینی و آماری، برخی افراد شانس بیشتری برای ابتلا به این بیماری دارند. به گزارش سیناپرس، مهم‌ ترین عوامل شناخته‌ شده برای افزایش خطر پولیپ روده را می ‌توان سن، استعداد ژنتیکی و داشتن سابقه خانوادگی، رژیم غذایی، مصرف دخانیات، نوشیدن مشروبات الکلی و اضافه‌ وزن دانست.
پزشکان توصیه می ‌کنند افراد بالای ۵۰ سال به‌ طور دوره‌ ای نسبت به انجام معاینات روده و سیستم گوارش خود اقدام کرده و همچنین بهتر است همه مردم در رژیم غذایی خود میزان کافی سبزیجات و میوه‌ های تازه و مواد حاوی فیبر را گنجانده و با داشتن فعالیت بدنی مناسب و کاستن از مصرف گوشت قرمز و پروتئین‌ های فرآوری شده، خطر بروز پولیپ روده را به حداقل برسانند.
عوامل جنسیتی دیگری مانند ابتلا به سرطان رحم یا تخمدان در زنان میانسال نیز می‌ تواند خطر ابتلا به پولیپ های روده ‌ای را افزایش دهد. از دیابت و برخی اختلالات ژنتیکی مانند سندرم لینچ یا سندرم گاردنر نیز به‌ عنوان عوامل زمینه ‌ساز پولیپ روده یاد می‌ شود.
در سال ‌های اخیر فناوری‌ های تصویربرداری پزشکی از قبیل سی‌ تی ‌اسکن و تصویربرداری ام آر آی با پیشرفت‌ های زیادی رو به‌ رو بوده و دقت تشخیص پولیپ های روده افزایش پیدا کرده است. البته هنوز باید کولونوسکوپی را بهترین گزینه مطالعه و بررسی پولیپ محسوب کرد.
هرچند در سال ‌های اخیر با شایع شدن روش کولونوسکوپی مجازی، دقت عمل این فرآیند بیشتر شده است. کولونوسکوپی مجازی تلفیقی از سی‌ تی‌ اسکن و ام آر آی است که در آن روده بیمار با ماده کنتراست ویژه ‌ای پرشده و داخل آن بررسی می‌ شود. به باور برخی پزشکان، کولونوسکوپی سنتی دارای دقت بیشتری است چون در کولونوسکوپی مجازی ممکن است برخی پولیپ های کوچک دیده نشوند.
یکی دیگر از فناوری ‌های نسبتاً نوین این حوزه نیز، پیشرفت و دقیق ‌تر شدن عمل لاپاروسکوپی است که طی آن با کمترین تخریب بافت و از طریق یک لوله فوق پیشرفته به قطر چند سانتیمتر که داخل آن تمام نیازهای انجام یک عمل جراحی وجود دارد، پزشک به بافت ‌های داخلی روده دسترسی پیدا کرده و از طریق چراغ پرقدرت، انواع تیغ ‌های جراحی و شلنگ‌ های مخصوص تزریق، می‌ تواند پولیپ را برداشته و از بین ببرد. دستگاه لاپاروسکوپی از طریق یک شکاف روی شکم وارد روده می ‌شود.
مطالعات جدید پژوهشگران آمریکایی نشان می‌ دهد که مصرف آسپرین به ‌صورت منظم از به وجود آمدن علائم پولیپ روده جلوگیری می ‌کند.
البته در این مورد باید با پزشک مشورت کرد زیرا مصرف خودسرانه و بیش ‌از حد هر دارویی ازجمله  آسپرین می ‌تواند عوارضی در پی داشته باشد.

علائم پولیپ روده
معمولاً پولیپ روده فاقد علامت خاصی بوده و به‌ صورت تصادفی در حین معاینات پزشکی کشف می‌ شود. البته شایع ‌ترین نشانه‌ هایی که در برخی افراد مبتلا به این عارضه دیده می‌ شود،  عبارت ‌اند از: وجود خون در مدفوع، تغییر رنگ و تیره شدن مدفوع، کم‌ خونی، ترشح مخاطی از مقعد و درد یا گرفتگی عضلانی شکم، اسهال و یبوست که بیشتر از یک هفته ادامه داشته باشد. البته یبوست تنها در مواردی که مسیر روده به دلیل وجود پولیپ تنگ یا مسدود شود، رخ خواهد داد.
وجود پولیپ معمولاً توسط معاینه فیزیکی پزشک، تصویربرداری با اشعه ایکس و کولونوسکوپی تشخیص داده می‌ شود.

روش های درمان پولیپ روده
معمولاً پزشکان پس از مشاهده پولیپ، آن را از روده خارج می‌ کنند زیرا احتمال سرطانی شدن آن وجود دارد. عمل برداشتن پولیپ معمولاً طی کولونوسکوپی انجام ‌شده و تنها در برخی موارد خاص، نیاز به انجام عمل جراحی است.
در برخی موارد خاص و درصورتی‌ که بیمار به نوع سندرم نادر به نام سندرم FAP یا پولیپ آدنوماتوز خانوادگی مبتلا باشد، بخش ‌هایی از روده توسط جراحی از بدن بیمار خارج خواهد شد. به گزارش سیناپرس،تمامی توده‌ های خارج‌ شده از بدن حتی در صورت خوش‌ خیم بودن نیز باید توسط متخصصین آسیب‌ شناسی (پاتولوژیست) مورد معاینه و آزمایش قرار گیرند.
با توجه به این موضوع که دلیل قطعی بروز پولیپ روده مشخص نیست، روش خاصی نیز برای پیشگیری از این بیماری وجود ندارد اما شما می ‌توانید با انجام برخی موارد از قبیل داشتن رژیم غذایی سالم و مصرف میوه، سبزیجات و فیبر کافی، پرهیز از خوردن غذاهای چرب و سنگین، گوشت قرمز و گنجاندن لبنیات، حبوبات و داشتن تحرک کافی و سبک زندگی سالم، از احتمال بروز پولیپ روده کم کنید.
درمجموع می‌توان ورزش و تغذیه سالم را اصلی‌ترین عوامل پیشگیری‌کننده از پولیپ روده محسوب کرد.


باورهای غلط و خرافی در مورد پولیپ روده
پولیپ روده بی‌خطر است: اگرچه بیشتر پولیپ های روده از نوع بی ‌خطر محسوب می ‌شوند اما باید در نظر داشت که این توده‌ ها مستعد سرطانی شدن بوده و باید حتماً از روده خارج شوند. بنابراین وجود پولیپ را جدی گرفته و در صورت داشتن سابقه خانوادگی یا علائم کلی این بیماری، حتماً برای درمان مناسب به پزشک مراجعه کنید.
پولیپ همان سرطان روده است: برخی افراد اعتقاد دارند رشد هر نوع توده غیرعادی در بدن به معنی سرطان است اما باید اذعان داشت پولیپ روده در شرایط عادی خطرناک نبوده و تنها در صورت عدم توجه و درمان مناسب می‌تواند به سرطان تبدیل شود؛ بنابراین با شنیدن خبر وجود پولیپ در روده خودتان یا یکی از نزدیکان خود به‌ هیچ‌ عنوان وحشت ‌زده نشده و مطمئن باشید در صورت درمان به‌ موقع، هیچ خطری شما را تهدید نمی‌ کند.
من زندگی سالمی دارم پس مبتلا نخواهم شد: داشتن زندگی سالم تنها می‌تواند خطر ابتلا به پولیپ روده را کاهش دهد و در این میان باید برخی عوامل دیگر ازجمله مسائل ژنتیکی را در نظر داشت. به همین دلیل حتی اگر سبک زندگی سالمی دارید نیز باید پس از ۵۰ سالگی جهت انجام معاینات دوره‌ای اقدام کنید.

چهارشنبه, 13 اسفند 1399 ساعت 12:23

همه چیز درباره تست‌های کرونا

در ایران فعلاً سه نوع تست برای تشخیص بیماری کرونا وجود دارد که در این مطلب درباره انواع تست‌های کرونا توضیحاتی ارائه شده است.
به گزارش بهداشت نیوز، مدتی است که ویروس کرونا مهمان ناخوانده جهان شده و زندگی تمام مردم را تحت تاثیر خود قرار داده است. مطمئن ترین راه تشخیص ویروس کووید-۱۹ آزمایش کرونا است.
افراد در صورت داشتن علائم بیماری کرونا مثل تب، سرفه، خستگی و کوفتگی بدن، تنگی نفس و همچنین از دست دادن حس بویایی و چشایی یا تماس با فرد بیمار نیاز به تست کرونا دارند.
همچنین کسانی که قصد سفر به خارج از ایران را دارند ملزم به انجام این آزمایش هستند. شما می توانید آزمایش کرونا را در آزمایشگاه انجام دهید و یا همچنین بدون مراجعه حضوری در منزل یا محل کارتان تست کرونا دهید.
در ایران فعلاً سه نوع تست برای تشخیص بیماری کرونا وجود دارد: 1- تست مولکولی یا پی سی آر( PCR)، 2- تست سرولوژیک و 3-تست رپید آنتی ژن؛ که تست مولکولی(PCR) برای تشخیص قطعی بیماری استفاده می‌شود و تست سرولوژیک برای بررسی سطح آنتی بادی و ابتلای قبلی افراد استفاده می شود.

*تست سرولوژیک مشخص می‌کند آیا فرد قبلا به ویروس کرونا مبتلا شده است یا نه؟
تست سرولوژیک برای بررسی وضعیت سطح ابتلای جامعه به عفونت و انجام مطالعه به منظور تعیین الگوی بیماری در کشور و پیشگوئی شرایط آینده گسترش بیماری در جامعه استفاده می‌شود.

*چه افرادی می توانند آزمایش آنتی بادی بدهند؟
همه افرادی که به ویروس کرونا مبتلا بوده اند می توانند پس از بهبودی کامل نسبت به انجام این آزمایش اقدام کنند تا بتوانند در صورت لزوم پلاسمای خون خود را اهدا کنند. همچنین افرادی که هیچ گونه علائم ویروس کرونا نداشته اند هم می توانند با انجام این آزمایش متوجه شوند قبلا به این ویروس متبلا شده اند یا نه؟

*بهترین زمان انجام آزمایش کرونا (تست آنتی بادی) چه زمانی است؟
بهترین زمان حدود سه الی چهار هفته پس از نشانه های اولیه بیماریست، در واقع پس از بهبودی کامل ویروس کرونا. مدت زمان جوابدهی آزمایش ۲۴ الی ۴۸ ساعت است.

*کدام نوع تست کرونا بهتر است؟
 تست رپید در مقایسه با PCR (پی سی آر )، ارزش تشخیصی کمتری دارد و برای تشخیص سریع بیماری استفاده می شود.

*تعرفه تست کرونا چقدر است؟
تعرفه انجام تست (پی سی آر ) PCR در بخش دولتی و خصوصی ایران، به ترتیب ۲۳۰۳۸۰۰ و ۵۸۶۵۸۰۰ ریال است که البته برای افراد مشکوک در مراکز منتخب کرونا تست رایگان انجام می‌شود.

*تست سریع کرونا چه زمانی باید انجام شود؟
دقت تست رپید برای شناسایی افراد مبتلا به کرونا وابسته به زمان انجام تست در دوره بیماری است.
اگر تست رپید برای شناسایی افراد مبتلا به کرونا که داری علایم هستند قبل از روز پنجم پس از علامت دار شدن انجام شود دقت بیشتری دارد ولی پس از آن به شدت کاهش می‌یابد.
اگر تست رپید برای شناسایی افراد مبتلا به کرونا که فاقد علامت هستند قبل از روز 5 تا 7 پس از تماس با بیمار مبتلا به کرونا  انجام شود دقت بیشتری دارد اما پس از آن به شدت افت می کند.
رپید تست زمانی انجام می شود که شیوع بیماری زیاد است و امکانات انجام تست (پی سی آر) PCR جوابگو نیست.

*تست سریع کرونا نیازمند تکرار است؟
در صورتی که نتیجه رپید تست در افراد دارای علامت کرونا منفی باشد باید دو روز دیگر تکرار شود،  اگر باز هم منفی بود، انجام تست (پی سی آر ) PCR ضروری است.
کنترل روزانه علایم، قرنطینه خانگی و رعایت نکات بهداشتی در افراد علامت دار و یا بدون علامت در تماس نزدیک با فرد علامت دار، علیرغم تست منفی رپید توصیه می شود.

*احتمال خطا در آزمایش کرونا چقدر است؟
معمولا آزمایش کرونا از دقت بالایی برخوردار است اما با این حال ممکن است در مواقعی به علت های مختلف خطا داشته باشد.
اگر ویروس تازه وارد بدن شده باشد یا میزان آن کم باشد. نمونه برداشته شده از ته حلق به مقدار کافی ویروس نداشته باشد. گوش پاک کن یا نمونه مخاط در هنگام انجام تست تصادفا آلوده شده باشد. گوش پاک کن قبل از بررسی در دمای مناسب نگهداری نشده باشد. خیلی زود یا خیلی دیر نسبت به انجام آزمایش اقدام شده باشد.

سگ‌های آموزش دیده می‌توانند برخی از خطرناک‌ترین سرطان‌ها و بیماری‌ها را فقط با بینی خود تشخیص دهند. حالا تیمی از پژوهشگران از این روش برای خلق یک «بینی رباتیک» استفاده کرده‌اند که می‌تواند با تقلید این فرایند، در آینده بیماری‌ها را با سرعت بالاتری تشخیص دهد.
پژوهش اخیر توسط محققان دانشگاه MIT به همراه چندین موسسه دیگر مانند سازمان خیریه بریتانیایی «Medical Detection Dogs» انجام شده است. سگ‌های این سازمان خیریه می‌توانند با آموزش برخی از سرطان‌ها را بو بکشند، با این وجود آموزش آن‌ها طول می‌کشد و پژوهشگران می‌خواهند با استفاده از دستگاه‌های الکترونیکی و هوش مصنوعی سریعتر به نتیجه برسند.
نتایج این پژوهش نشان می‌دهد که سگ‌های آموزش دیده می‌توانند تا ۷۱ درصد سرطان پروستات را به درستی تشخیص دهند و همچنین نمونه‌های منفی را رد کنند. علاوه بر این، قادر به شناسایی دیگر بیماری‌های مربوط به پروستات هم هستند.

بینی رباتیک
بینی رباتیک پژوهشگران فرایند بو کشیدن سگ‌ها را تقلید می‌کند و می‌تواند به لطف یک دستگاه الکترونیکی، چنین بیماری‌ها را تشخیص دهد. به گفته یکی از نویسندگان و پژوهشگران دانشگاه MIT به نام دکتر «آندریس مرشین»، شاید چنین قابلیتی روزی به عنوان یک اپ در اختیار افراد قرار بگیرد:
«روزی را تصور کنید که گوشی هوشمندتان می‌تواند برای خطر سرطان پروستات به شما هشدار دهد و اینکار را چندین سال زودتر از اینکه پزشکان با استفاده از افزایش سطح «آنتی‌ژن اختصاصی پروستات» (PSA) تشخیص دهند، انجام خواهد داد.»
پژوهشگران در چندین سال گذشته مشغول کار روی این دستگاه بوده‌اند که حالا به شکل یک آشکارساز کوچک درآمده است. داده‌های جمع‌آوری شده به لطف توانایی‌های گوشی‌های هوشمند می‌توانند در زمان واقعی تحلیل شوند.
به گفته مرشین، این سیستم آشکارساز در زمینه ردیابی و شناسایی مولکول‌های مختلف تا ۲۰۰ برابر حساسیت بیشتری نسبت به بینی سگ‌های آموزش دیده دارد. با این وجود برای اینکه عملکرد مناسبی از خود نشان دهد، با هوش مصنوعی همراه شده است.
تلاش‌های پژوهشگران به مرحله مناسبی رسیده و آن‌ها به توسعه چنین محصولی ادامه می‌دهند تا بتوان بطور بالینی از آن استفاده کرد.

محققان ایرانی موفق به ایجاد موش تراریخته‌ای شده‌اند که استعداد ابتلا به عفونت‌های ناشی از ویروس کووید-۱۹ را دارد. این امر می‌تواند آزمایش و بررسی داروها و واکسن‌های کرونا را آسان‌تر کند.
 معمولاً داروها و واکسن‌ها پیش از آزمایش روی انسان‌، روی موش‌های آزمایشگاهی تست می‌شوند. موش‌‌ها متداول‌ترین مدل تحقیقات پستانداران به شمار می‌روند و برای آزمایش در حوز‌ه‌های ژنتیک، روانشناسی، پزشکی و دیگر رشته‌های علمی استفاده می‌شوند. موش و انسان متعلق به رده «زبرنخستیان» هستند. ارتباط نزدیک با انسان، همولوژی  مشابه، سهولت نگهداری و کار و میزان تولیدمثل بالا باعث شده که موش‌ها مناسب‌ترین گزینه برای انجام تحقیقات بالینی مربوط به انسان باشند.

موش کوویا؛ حیوان تراریخته آزمایشگاهی
آزمایش واکسن‌ها و داروهای ویروس کووید-۱۹ روی موش‌ها امکان‌پذیر نیست چراکه سلول‌های بدن این جانور گیرنده لازم برای وارد شدن ویروس را ندارد. به همین دلیل موش‌ها در برابر کرونا مقاوم هستند. گیرنده کووید-۱۹ در بدن انسان پروتئینی به نام ACE۲ است که در بدن موش‌ها وجود ندارد. حال محققان ایرانی با انتقال ژن ACE۲ از انسان به ژنوم موش، موفق به ایجاد موش تراریخته کوویا شده‌اند که مدل حیوانی مناسبی برای مطالعه عفونت‌های مرتبط به خانواده ویروس کرونا به شمار می‌رود.
به گفته محسن بصیری، یکی از محققان تیم تحقیقاتی پژوهشگاه رویان در پروژه ایجاد موش کوویا؛ ویروس‌های SARS-CoV-۱ و  SARS-CoV-۲  هر دو با اتصال به گیرنده پروتئینی ACE۲ وارد سلول‌های انسانی می‌شوند. انتقال ژن ACE۲ انسانی به موش آزمایشگاهی باعث می‌شود این جانور نیز مستعد ابتلا به عفونت‌های نای از ویروس‌های SARS-CoV-۱ و  SARS-CoV-۲ باشد. در حال حاضر می‌توان شرایط حاد بیماری کرونا را در این مدل حیوانی شبیه‌سازی کرد.
موش تراریخته کوویا برای بررسی پیش‌بالینی واکسن‌ها، روش‌های درمانی و داروهای کووید-۱۹ مورد استفاده قرار می‌گیرد. همچنین با استفاده از این مدل حیوانی می‌توان سازوکارهای بیماری‌زایی خانواده ویروس کرونا را شناسایی کرد.

تولید فرآورده‌های ژن‌درمانی در کشور
در ژن درمانی بیماری از طریق ترمیم و رفع عیب ژن درمان می‌شود. این روش در پزشکی مدرن اهمیت و کاربرد فراوانی دارد و پژوهشگاه رویان نیز به همین دلیل مرکز تولید فراورده‌های پزشکی ژن‌درمانی را راه‌اندازی کرده است. این مرکز نخستین مجموعه اختصاصی تولید فرآورده‌های ژن‌درمانی با استانداردهای GMP در ایران به شمار می‌رود.
مرکز  تولید فرآورده‌های پزشکی ژن‌درمانی از دو سوئیت تولید با قابلیت فراوری وکتورهای (حامل) انتقال ژن ویروسی و سلول‌های دست‌ورزی‌شده با این وکتورها تشکیل شده است. اتاق‌هایی برای بانک وکتور، سلول، انبار و آماده‌سازی مواد اولیه در این مرکز در نظر گرفته شده است. نخستین محصول فراورده ژنی این مرکز «کارا ۱۹» نام دارد که نوعی محصول سلولی بوده و وظیفه آن انتقال ژنی به نام «گیرنده کایمری آنتی‌ژن» به گروهی از گلبول‌های سفید خونی به نام سلول‌های T است.

شکست سرطان با فراورده ژن‌درمانی
انتقال این ژن به سلول‌های T اجازه می‌دهد تا سلول‌های سرطانی را شناسایی کرده و از بین ببرند. کار ۱۹ شامل یک ژن گیرنده کایمری آنتی‌ژن است که شاخصی به نام «CD۱۹» را روی سلول‌های سرطانی شناسایی می‌کند، این شاخص در گروهی از سرطان‌های خونی و لنفاوی دیده می‌شود، بنابراین کارا ۱۹ برای درمان این نوع سرطان‌ها به‌کار می‌رود. تاکنون دو محصول مشابه برای شناسایی CD۱۹ در جهان ساخته شده که تأییدیه سازمان‌های بهداشت اروپا و آمریکا را دارند.
این محصولات نقش مهمی در نجات جان بیماران مبتلا به سرطان‌های خونی دارند که روش‌های درمانی فعلی روی آنها تأثیری ندارد. فراورده‌های ژن‌درمانی معمولاً  به صورت اختصاصی برای بیماران تولید می‌شوند و به همین دلیل گران‌قیمت هستند. این امر دسترسی بیماران ایرانی به این نوع داروها را تقریباً غیرممکن کرده است. بنابراین تولید کارا ۱۹ در کشور نه‌تنها یکی از نیازهای حوزه پزشکی را رفع می‌کند بلکه جان بسیاری از بیماران ایرانی را نیز نجات می‌دهد.

چهارشنبه, 13 اسفند 1399 ساعت 12:13

افزایش دو برابری سرطان پستان در دهه آینده

 متخصص بیوتکنولوژی پزشکی با اشاره به اینکه افرادی که در خانواده‌هایشان افراد مبتلا به سرطان دارند، باید به کلنیک‌های ژنتیک سرطان مراجعه کنند و مشاوره ژنتیک شوند، گفت: خیلی از این افراد ژن‌های زمینه‌ساز ابتلا به سرطان را دارند و اگر افراد ناقل این ژن‌ها را شناسایی کنیم، می‌توانیم با روش‌های جراحی و دارویی، تا حدود بسیار قابل توجهی از ابتلا به سرطان جلوگیری کنیم.
کیوان مجیدزاده در گفت‌وگو با ایسنا با اشاره به این نکته که سرطان پستان، شایع‌ترین نوع سرطان در بانوان در تقریبا تمامی دنیا و ایران است، اظهار کرد: بدون درنظر گرفتن جنسیت، بیشترین تعداد سرطانی که در ایران تشخیص داده می‌شود، سرطان پستان است و نرخ بروز آن بسیار جدی است. البته در آقایان این بیماری نادر است، مگر در مواردی که سرطان‌های ارثی وجود داشته باشد؛ در آن صورت در آقایان نیز احتمال نسبتا قابل توجهی خواهد داشت.
وی افزود: پیش‌بینی بر این است که در دهه‌ آینده نرخ بروز سرطان‌ها، به خصوص سرطان پستان تقریبا دو برابر شود. با توجه به رشد در حال افزایش این بیماری در ایران، باید برای آن برنامه‌ریزی و آینده ‌نگری صورت بگیرد. وقتی نرخ بروز یک بیماری افزایش پیدا می‌کند، به‌تبع آن مشکلات دیگری را به همراه می‌آورد. اگر پیش‌بینی‌های لازم انجام نشود، در آینده دچار مشکل خواهیم شد. امروز در همین مقطع که هستیم، مشکلات زیادی را در ارتباط با مدیریت تشخیص، درمان، پیشگیری و به خصوص کیفیت زندگی مبتلایان بعد از درمان داریم که البته مقوله آخر یک موضوع فراموش شده در کشور ما است؛ چراکه شرایط حال حاضر حتی اجازه فکر کردن به این مورد را به ما نمی‌دهد.

سرطان معده و پروستات؛ دو سرطان شایع در مردان
متخصص بیوتکنولوژی پزشکی همچنین با اشاره به اینکه در ایران، سرطان معده و بعد از آن سرطان پروستات، شایع ترین سرطان در میان مردان است، تصریح کرد: اما مجموعا نرخ بروز سرطان معده در زن و مرد نسبت به سرطان پستان خیلی کمتر است.

چرا سرطان پستان در خانم‌ها شایع است؟
وی با بیان اینکه به طور کل عوامل محیطی، ارثی و افزایش سن منجر به ایجاد سرطان می‌شود، درخصوص دلایل شیوع بیشتر سرطان پستان در خانم‌ها در مقایسه با دیگر سرطان‌ها، گفت: یکی از این دلایل این است که بافت پستان در خانم‌ها به شدت متاثر ازعوامل هورمونی زنانه است و سلول‌های مجاری و لوبول‌های پستان نسبت به عوامل محیطی، ژنتیکی و هورمونی حساس‌اند و امکان ایجاد سرطان در آن‌ها نسبت به بافت‌های دیگر می‌تواند بیشتر باشد. البته عوامل هورمونی نیز متاثر از عوامل ژنتیکی و محیطی است.
مجیدزاده ادامه داد: سرطان عوامل زیادی دارد و اکثر آن‌ها به نوعی با عوامل هورمونی از جمله سنی که خانم‌ها به بلوغ جنسی می‌رسند، سن یائسه شدن، شیردهی، سن به دنیا آوردن اولین فرزند، فاکتورهای خانوادگی و... در ارتباط است؛ به طور مثال هرچه دوره در معرض هورمون بودن طولانی‌تر باشد، احتمال ابتلا به سرطان بالاتر می‌رود؛ بنابراین هرچه زودتر دوره بلوغ شروع و هرچه دیرتر یائسگی آغاز شود، احتمال ابتلا بیشتر می‌شود. همچنین شیردهی اثر پیشگیرانه در ابتلا به سرطان دارد و احتمال ابتلاء خانم‌های شیرده کمتر است.
متخصص ژنتیک سرطان همچنین در خصوص تاثیر استرس بر سرطان افزود: با توجه به مشاهدات، ابتلا به سرطان در خیلی از افراد با یک شوک روانی و استرس جدی ایجاد می‌شود، هرچند خیلی از افراد دچار استرس‌های شدید و مشکلات روانی هستند، اما به سرطان مبتلا نمی‌شوند. پس هر شوک روانی منجر به ایجاد سرطان نمی‌شود، البته استرس در فردی که فاکتورهای دیگر سرطان را دارد می‌تواند نقش داشته باشد.

سرطان؛ بیماری ژنتیکی
رئیس سابق مرکز تحقیقات سرطان پستان با اشاره به اینکه سابقه فامیلی ابتلا به سرطان، بیشترین میزان خطر را ایجاد می‌کند، اظهار کرد: در یافته‌های جدید دنیا نشان داده شده که سهم توارث در ایجاد همه سرطان‌ها به خصوص سرطان پستان بسیار زیاد است. این یافته‌ها ثابت کرده که مجموعه‌ای از تغییرات ژنتیکی می‌تواند خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد.
مجیدزاده توضیح داد: گاهی فرزندان تغییرات ژنتیکی را از پدر یا مادر به ارث می‌برند و همین موجب بروز سرطان در آن‌ها می‌شود؛ به این معنا که این تغییرات ژنتیکی فرزندان را مستعد سرطان می‌کند و این باعث می‌شود که این افراد تقریبا ۸ تا ۱۰ برابر نسبت به افرادی که این تغییرات ژنتیکی را از والدین به ارث نبردند، مستعد به سرطان شوند؛ بنابراین اصولا سرطان چه موارد ارثی و چه غیر ارثی آن یک بیماری ژنتیکی است؛ زیرا ایجاد سرطان از تغییرات ژن‌ها شروع می‌شود. یک ژن دچار مشکل شده و اگر اصلاح نشود به دیگر ژن‌ها منتقل می‌شود. تجمع این تغییرات ژنتیکی در فرد منجر به ایجاد سلول‌های سرطانی می‌شود.
به گفته این متخصص ژنتیک سرطان، سرطانی که از والدین به ارث برده می‌شود، سرطان ارثی و سرطانی که در طول زندگی خود فرد ایجاد می‌شود، سرطان تک‌گیر یا اسپورادیک نامیده می‌شود.
وی در خصوص سرطان ارثی اظهار کرد: انتقال ژن مستقیما از پدر یا مادر است و پدر یا مادر ناقل نیز از والدین خود این ژن‌ها را به ارث برده‌اند؛ بنابراین در بررسی خانوادگی، اعضاء درجه یک شامل والدین، خواهر و برادر، اعضاء درجه دو شامل عمه، خاله، دایی، پدربزرگ، مادربزرگ و عمو و اعضاء درجه سه شامل فرزندان خاله، دایی و.. در نظر گرفته می‌شوند.
رئیس سابق پژوهشکده سرطان معتمد جهاد دانشگاهی عنوان کرد: دسته‌ای دیگر از تغییرات ژنتیکی، تغییراتی هستند که از والدین منتقل نمی‌شود، بلکه در طول زندگی فرد، این تغییرات ژنتیکی در بافت‌هایی خاص ایجاد می‌شوند.
وی با اشاره به اینکه عوامل شیمیایی، اشعه خورشید و بسیاری از پرتوها جزو عوامل سرطان‌زا هستند، ادامه داد: برخی از مواد دارویی و همچنین سبک زندگی افراد از جمله خوردن غذاهای صنعتی که افزودنی‌های خطرساز دارند نیز از دیگر از عوامل سرطان‌زا در طول زندگی فرد است، اما در هر سرطانی ممکن است عوامل اختصاصی دیگری هم وجود داشته باشد؛ به طور مثال در سرطان‌های زنان، عوامل و داروهای هورمونی می‌تواند زمینه ساز ایجاد سرطان باشد.

اصلاح سبک‌ زندگی و مراجعه به کلینیک‌ها؛ دو مسیر پیشگیری از سرطان
مجیدزاده به دو مسیر اصلی پیشگیری از سرطان اشاره کرده و گفت: یک مسیر اصلاح سبک زندگی از طریق آموزش است. در این بخش رسانه‌ها نقش محوری دارند. در کشورهای پیشرفته رسانه‌ها به گونه‌ای عمل کردند که اطلاعات مردم در رابطه با مسائل بهداشتی و پزشکی بسیار خوب است. در ایران نیاز است که بیشتر بر روی این زمینه کار شود. روش دیگر در رابطه با پیشگیری از ابتلا به سرطان‌های ارثی است. افرادی که در خانواده‌هایشان، افراد مبتلا به سرطان دارند، باید به کلنیک‌های ژنتیک سرطان مراجعه کنند و مشاوره ژنتیک شوند. خیلی از این افراد ژن‌های زمینه‌ساز ابتلا به سرطان را دارند و اگر افراد ناقل این ژن‌ها را شناسایی کنیم، می‌توانیم با روش‌های جراحی و دارویی، تا حدود بسیار قابل توجهی از ابتلا به سرطان جلوگیری کنیم.

تریاک، قلیان و چای داغ باعث ایجاد سرطان می‌شوند
مجیدزاده با بیان اینکه در ایران اصلاح سبک زندگی و دوری از سه فاکتور اساسی می‌تواند تا حد قابل توجهی از بروز سرطان در افراد پیشگیری کند، اظهار کرد: استعمال دخانیات، قلیان و براساس مطالعات جدیدی که در ایران انجام شد، تریاک باعث ایجاد سرطان می‌شود. کشیدن قلیان در جوانان به شدت افزایش پیدا کرده است. باید افراد آگاه باشند که این امر احتمال ایجاد انواع و اقسام سرطان‌ها را افزایش می‌دهد. همچنین درمناطقی از ایران از جمله محل سکونت ترکمن‌ها، مصرف چای داغ و انجام مکرر آن از عوامل دیگر است. 
متخصص بیوتکنولوژی پزشکی چاقی را عامل دوم ایجاد سرطان در طول زندگی افراد در ایران معرفی کرده و بیان کرد: چاقی اثر اثبات‌شده‌ای در ابتلا به سرطان دارد. جالب است بدانید در حال حاضر جامعه ایرانی تقریبا جزو چاق‌ترین کشورهای دنیا در نظر گرفته می‌شود و این فاجعه است. چاقی زمینه‌ساز بسیاری از بیماری‌های مزمن از جمله سرطان است. به نسبت کشورهای دنیا، ایرانیان کالری بسیار زیادی مصرف می‌کنند.
وی با اشاره به اینکه چاقی شکمی عامل بسیار مهم بروز دیابت است و این عارضه در حال حاضر یکی از معضلات ایران است، تاکید کرد: در ایران از هر پنج تا ۶ نفر، یک فرد مبتلا به دیابت است. بخش قابل توجهی از پیشگیری سرطان با پیشگیری از چاقی تامین می‌شود.

هر فرد باید ۳۰۰ دقیقه در هفته پیاده‌روی ورزشی داشته باشد
مجیدزاده همچنین ورزش کردن را روشی برای پیشگیری از سرطان عنوان کرد و افزود: ورزش خود به تنهایی می‌تواند در این زمینه نقش بسیار مهمی داشته باشد. براساس آخرین یافته‌ها، هر فرد باید ۳۰۰ دقیقه در هفته پیاده‌روی ورزشی داشته باشد؛ ورزش به این معنا که پیاده‌روی کاملا با هدف ورزش کردن انجام شود.
متخصص ژنتیک سرطان با تاکید بر این که اگر سه مورد ذکرشده در زندگی افراد اصلاح شود، اتفاقی بزرگ و مثبت در این زمینه رخ می‌دهد، گفت: ممکن است فرد هیچ مشکل ژنتیکی نداشته باشد، اما این عوامل محیطی سرطان تک‌گیر را در او ایجاد کند. ما باید بر روی همین مورد در بحث تغییر سبک زندگی متمرکز شویم؛ زیرا مردم توانایی ایجاد خیلی از شرایط دیگر را ندارند. گاهی اوقات ما از مردم انتظاراتی داریم که شرایط آن را برایشان فراهم نکرده‌ایم، اما انجام یک‌سری کارها از جمله پیاده‌روی برای اکثر افراد مقدور است.

معیارهای شناسایی احتمال وجود سرطان ارثی در خانواده
این متخصص بیوتکنولوژی پزشکی در مورد معیارهای سرطان ارثی بیان کرد: اگر در بین اعضاء درجه یک، دو و سه بیش از دو نفر مبتلا به سرطان وجود داشته باشد، اعضاء دیگر حتما باید مراجعه به کلنیک داشته باشند. ابتلاء بیش از دو نفر در هر سنی به سرطان اولین معیار تشخیص سرطان ارثی است.
وی ادامه داد: معیار دوم، ابتلاء سرطان در اعضاء خانواده در سنین پایین است، حتی اگر یک نفر وجود داشته باشد، دیگر اعضاء خانواده حتما باید به کلنیک ژنتیک مراجعه کنند. همچنین وجود فرد زیر ۴۵ سال مبتلا به سرطان در خانواده نیز از معیارهای دیگر احتمال بروز سرطان ارثی است.
مجیدزاده ضمن اشاره به اینکه ابتلاء جنس مخالف به سرطان نیز از دیگر معیارهاست، گفت: به طور مثال، از آنجایی‌ که سرطان پستان در مردان بسیار نادر است، اگر یک آقا مبتلا به سرطان پستان شود، نشانه‌ای برای احتمال وجود ژن‌های سرطان ارثی در آن خانواده است. همچنین ابتلاء یک فرد به بیش از یک سرطان هم می‌تواند نشانه خطر وجود سرطان ارثی باشد؛ به طور مثال اگر یک خانم به سرطان دو طرفه پستان، سرطان تخمدان و پستان یا تخمدان و روده، مبتلا باشد، این مورد می‌تواند نشان از وجود ژن‌های سرطانی ارثی بدهد.

در حال پیشگیری از سرطان‌های ارثی هستیم
رئیس سابق پژوهشکده سرطان معتمد جهاد دانشگاهی خاطرنشان کرد: اگر به این معیارها اهمیت کافی داده شود، خواهیم دید که بسیاری از افراد در خانواده‌ها مبتلا به سرطان هستند، حتی مشاهده شده در خانواده‌ای بیش از ۲۰ نفر مبتلا به سرطان هستند. هم‌اکنون ما در حال پیشگیری از سرطان‌های ارثی هستیم. متاسفانه گاهی اوقات ما ژن‌ها را هم شناسایی می‌کنیم و به خانواده‌ها برای مراجعه اطلاع می‌دهیم، اما عدم توجه کافی و مراجعه نکردن افراد باعث ابتلاء آن‌ها به سرطان می‌شود.
وی با بیان اینکه درحال حاضر این فرهنگ و اهمیت دادن به این موضوع در کشور در حال جا افتادن است، گفت: حدودا ۲۰ سال است که من در حال انجام این کار در ایران هستم و اولین کلینیک در کشور در این خصوص را راه اندازی کرده‌ام. اوایل حتی برخی از پزشکان هم این موضوع را قبول نداشتند، اما الان، نه تنها پزشکان توجیه شده‌اند، بلکه مردم نیز تا حدی آگاهی دارند.

حدود ۴۰ درصد سرطان‌ها قابل پیشگیری‌اند
به گفته مجیدزاده و به استناد گزارش سازمان بهداشت جهانی، حدود ۴۰ درصد سرطان‌ها قابل پیشگیری هستند.
وی مهم‌ترین موضوع برای مردم را روش‌های پیشگیری معرفی کرده و گفت: این موضوع بسیار مهم و قابل توجه است و ما باید بر روی پیشگیری تمرکز کنیم، اما در ایران اکثر هزینه‌ها در بخش درمان صورت می‌گیرد؛ درحالی که اگر در بخش پیشگیری هزینه کنیم، بار بخش درمان نیز تا حد قابل توجهی کاهش پیدا می‌کند و آنچه که مسلم است، این است که هزینه کردن در غربالگری باعث می‌شود هزینه‌های درمان به حداقل ممکن برسد؛ بنابراین سرمایه‌گذاری جدی در بخش پیشگیری کاری بسیار عاقلانه است.

ماموگرافی روش غربالگری سرطان پستان
مجیدزاده در خصوص لزوم انجام غربالگری برای خانم‌های بالای ۴۰ سال، توضیح داد: در حال حاضر تمامی این خانم‌ها باید برای احتمال ابتلا به سرطان پستان غربالگری شوند و این امر نیازمند هزینه زیادی است و همین هزینه زیاد مانع اجرای این امر در ایران شده است. این خانم‌ها، هر سال یک بار باید غربالگری را تکرار کنند و هزینه ماموگرافی که روش غربالگری سرطان پستان است، در مراکز مختلف حدودا ۱۱۰-۱۵۰ هزار تومان است. در این مرحله، درمورد سابقه خانوادگی نیز از افراد سوال می‌شود و افرادی که سابقه خانوادگی جدی دارند، بررسی ژنتیک نیز بر روی آن‌ها انجام می‌شود.

نرخ سرطان پستان در کشورهای شرقی از کشورهای غربی پایین‌تر است
وی با بیان اینکه در کشورهای غربی از هر ۸ خانم، یک نفر در طول زندگی مبتلا به سرطان پستان می‌شود، گفت: البته این آمار به طور تقریبی محاسبه می‌شود و در کشورهای مختلف متفاوت است؛ به طور مثال این آمار در استرالیا و انگلیس بسیار بالاست، اما اصولا نرخ سرطان پستان در کشورهای شرقی از کشورهای غربی همیشه پایین‌تر بوده است و همچنان نیز کمتر است. در کشورهای شرقی از هر ۱۲-۱۳ خانم، یک نفر در طول زندگی به این بیماری مبتلا می‌شود.

غربالگری جمعیت‌محور و فردمحور
مجیدزاده به دو نوع غربالگری جمعیت‌محور و فردمحور اشاره کرده و توضیح داد: غربالگری جمعیت‌محور، غربالگری‌ست که توسط دولت و با هزینه دولت صورت می‌گیرد؛ به طور مثال در کشورهایی مثل آمریکا و انگلستان، دولت‌ها به طور معمول برنامه‌ای دارند که با همه خانم‌های بالای ۴۰ سال تماس می‌گیرند و به آن‌ها وقت ماموگرافی می‌دهند. اگر موردی مشکوک پیدا شد، تمام فرآیند را با آن‌ها تا زمان تشخیص پیش می‌برند.
وی ادامه داد: غربالگری فردمحور با مراجعه خود افراد صورت می‌گیرد و به این شکل است که به طور مثال، ما به خانم‌ها آموزش می‌دهیم که وقتی به سن بالای ۴۰ سال رسیدند، برای معاینه به پزشک مراجعه کنند و حداقل دو سال یک بار یک ماموگرافی انجام دهند. تمامی این هزینه‌ها را مردم خودشان پرداخت می‌کنند. در ایران غربالگری به این شکل انجام می‌شود.
این متخصص ژنتیک سرطان با اشاره به اینکه در بعضی کشورها مثل کشورهای آمریکایی، به دلیل وجود برنامه‌های غربالگری جمعیت‌مداری، توانستند افراد مبتلا را با سرعت شناسایی کنند، بیان کرد: همین باعث شده است که در حال حاضر این کشورها با نرخ رشد کمتری مواجه باشند، در صورتی که در ایران نرخ رشد بروز سرطان‌ها به طور جدی در حال افزایش است.

طرح ملی بررسی فاکتورهای ژنتیکی نقش توارث را در ابتلا به سرطان بررسی می‌کند
مجیدزاده همچنین درمورد طرح ملی بررسی فاکتورهای ژنتیکی توضیح داد: در جلسه‌ای که اخیرا در مشهد برگزار شد، افتتاحیه طرح ملی بررسی فاکتورهای ژنتیکی در کشور را داشتیم و و من مسئول اجرایی آن هستم. در این طرح که مصوب مؤسسه ملی توسعه تحقیقات علوم پزشکی ایران (نیماد) است، تلاش بر این است که عوامل ژنتیکی موثر بر ابتلاء سرطان را در جامعه ایرانی مورد مطالعه قرار دهیم تا متوجه شویم آیا توارث در ابتلا، اثر جدی دارد یا خیر.
وی با بیان اینکه یکی از اهداف این طرح کاهش هزینه‌های غربالگری است، اظهار کرد: کاری که ما تصمیم بر اجرای آن داریم، مطالعاتی است که اگر به ثمر برسد، با استفاده از آن می‌توانیم افراد پرخطر را از افراد کم خطر جدا کنیم و از دولت بخواهیم که هزینه‌های غربالگری افراد پر خطر، که تعداد بسیار کمی نسبت به کل جمعیت هستند را متقبل شود. کشورهای دیگر نیز با استفاده از نتایج مطالعاتی مشابه در حال رفتن به سمت و سویی هستند که بتوانند هزینه‌های غربالگری را به نحو بسیار قابل توجهی کاهش بدهند.
متخصص بیوتکنولوژی پزشکی افزود: هدف این است که این تحقیقات را تا حد امکان در سطح کل کشور گسترش دهیم و جهاددانشگاهی مشهد نیز با ارتباط و استفاده از متخصصان مشهد به ما در انجام این طرح یاری می‌رساند. این طرح دقیقا در راستای غربالگری و تشخیص زودرس است.
رئیس سابق پژوهشکده سرطان معتمد جهاد دانشگاهی با اشاره به این نکته که فعالیت در حوزه ماموگرافی، سونوگرافی و تفسیر آن‌ها نیازمند تخصص و خبرگی بسیار است، ذکر کرد: مشاهده شده که در موارد متعددی از آزمایشات به فرد گفتند غده چربی دارد، بعدا با مراجعه به دکتر متوجه شده که غده سرطانی بوده است؛ بنابراین ما در مرکز خود سعی کردیم بهترین متخصصین  کشور را داشته باشیم. مرکز ما، مرکز ارجاعی است و بالغ بر ۱۰۰ هزار نفر به مجموعه ما مراجعه می‌کنند.

تعداد اندک کلینیک‌های خاص مشاوره ژنتیک در ایران
وی درمورد تعداد کلینیک‌های مشاوره ژنتیک سرطان در ایران توضیح داد: از آنجایی که تعداد افرادی که در این زمینه تخصص لازم و کافی را دارند در ایران زیاد نیست، تعداد کلینیک‌های خاص مشاوره ژنتیک سرطان هم اندک است. معمولا در ایران، کلینیک‌های عمومی مشاوره ژنتیک وجود دارد که البته اگر مردم به همین کلینیک‌ها هم مراجعه کنند، پیشگیری از ابتلا به سرطان صورت می‌گیرد؛ زیرا این کلینیک‌ها اگر مورد مشکوکی ببینند، با ما مشورت می‌کنند و یا بیمار را به ما ارجاع می‌دهند. شاید بتوان گفت تنها کلینیک خاص، کلینیک خود ما در پژوهشکده سرطان معتمد جهاددانشگاهی است.
مجیدزاده ادامه داد: در کشورهای دیگر، برای هر عضوی، یک کلنیک مجزای سرطان ارثی وجود دارد؛ مثلا در کمبریج، برای هر سرطان تخمدان و پستان، معده و... ارثی، کلینیک مجزا وجود دارد و خیلی در این خصوص توجه شده است و اثرات آن نیز در پیشگیری قابل مشاهده بوده است.
متخصص بیوتکنولوژی پزشکی با بیان اینکه تمام دستورات و توصیه‌ها با بررسی هزینه و فایده انجام می‌شود، گفت: ما می‌توانیم به همه مردم توصیه کنیم که برای تست و تشخیص سرطان مراجعه کنند، ولی از بین تمامی این افراد، تعداد اندکی ناقل سرطان تشخیص داده می‌شوند که ارزش حجم زیادی از هزینه را ندارد؛ بنابراین در تمام دنیا، معیارها به گونه‌ای محاسبه می‌شود که فایده‌ کار نسبت به هزینه ‌آن قابل توجه باشد.
وی همچنین درمورد استرس به عنوان یکی از فاکتورهای خطر ابتلا به سرطان توضیح داد: این موضوع که استرس به تنهایی باعث ایجاد سرطان شود، بعید است. سرطان اصولا از تجمع چندین فاکتور در کنارهم به وجود می‌آید؛ بنابراین، اغلب یک فاکتور به تنهایی نمی‌تواند باعث ایجاد سرطان شود. خداوند صدها موانع متعدد پشت به پشت قرار داده است برای اینکه یک سلولی تا آنجایی که ممکن است نتواند از این موانع عبور کند و سرطانی شود.

 متخصصان تغذیه آمریکایی دستورالعمل های غذایی سالم برای پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی و سرطان را تهیه کرده اند، در این میان میزان سبزیجات و میوه های مصرفی روزانه شما مشخص شده است.
به گزارش اسپوتنیک به نقل از مطالعه دانشمندان آمریکایی، برای اطمینان از یک زندگی طولانی و سالم شما باید هر روز دو وعده میوه و سه وعده سبزیجات بخورید. نتایج این مطالعه در مجله انجمن قلب آمریکا منتشر شده است.
محققان داده های دو مطالعه هم گروهی از 1984 تا 2014 ، و مطالعات مرکز بهداشت پرستاران و مطالعه پیگیری متخصصان بهداشت را که بیش از 100000 نفر در آن شرکت کردند را تجزیه و تحلیل کردند. هر دو مجموعه داده شامل اطلاعات دقیق غذایی برای شرکت کنندگان است که برای هر 30 سال هر دو تا چهار سال یکبار جمع آوری می شود.
علاوه بر این محققان داده های مربوط به میزان مصرف میوه و سبزیجات و میزان مرگ و میر را از 26 پرونده در 29 کشور در قاره آمریکا ، اروپا ، آسیا ، آفریقا و استرالیا را مورد بررسی قرار دادند.
تجزیه و تحلیل تمام مطالعات که بیش از دو میلیون نفر در آن شرکت داشتند، نشان داد که مصرف بیشتر میوه ها و سبزیجات خطر ابتلا به بیماری های مزمن، از جمله بیماری های قلبی عروقی و سرطان را که از علل اصلی مرگ زودرس هست را کاهش می دهد. با این حال طبق مرکز کنترل و پیشگیری بیماری های ایالات متحده امروزه فقط از هر ده بزرگسال فقط یک نفر میوه و سبزیجات کافی در روز را می خورد.

 

 

تحقیقات نشان می‌ دهد که در اکثر نقاط دنیا از جمله ایران، شیوع سرطان در مردان بیشتر از زنان است. از مهم ‌ترین دلایل پیدایش این واقعیت می ‌توان به مواجهه بیشتر مردان با عوامل خطر وابسته به شیوه زندگی نظیر مصرف دخانیات، نوشیدن الکل یا مصرف غذاهای پرچرب و نیز مواجهه با عوامل خطر شغلی اشاره کرد.
به گزارش بهداشت نیوز، در چند دهه اخیر از فراوانی سرطان معده در جهان کاسته شده است، اما این سرطان در شمال و شمال غرب ایران همچنان شیوع بالایی دارد. از مهمترین عوامل خطر سرطان معده در ایرا، مصرف بیش از حد نمک در رژیم غذایی و مصرف دخانیات است. با توجه به اینکه تشخیص این سرطان در ۸۰ درصد موارد در مراحل پیشرفته بیماری اتفاق می ‌افتد، لزوم طراحی برنامه غربالگری برای افراد پرخطر ضروری به نظر می ‌رسد.
 
سرطان پروستات بسیار دیر علامت دار می ‌شود. این سرطان در ۶۵ درصد موارد در مردان با سن بالای ۶۵ سال اتفاق می ‌افتد و رخداد آن قبل از ۴۰ سالگی بسیار نادر است. سابقه سرطان پروستات در افراد نزدیک خانواده خطر ابتلا به این سرطان را در مردان سالمند افزایش می دهد. رژیم غذایی حاوی گوشت قرمز، لبنیات پرچرب، چاقی و مصرف دخانیات از عوامل مهم خطر سرطان پروستات است. در حال حاضر این سرطان، دومین سرطان شایع در بین مردان ایرانی است.
 
در چند دهه گذشته فراوانی سرطان پروستات در کشور بیشتر شده که به عقیده صاحبنظران تشخیص زودرس بیماری و غربالگری، سهم قابل توجهی در کاهش شیوع این بیماری دارد. به عبارت دیگر مبتلایان به این بیماری در حال حاضر نسبت به گذشته زودتر تشخیص داده می‌ شوند، اگرچه نباید از تغییر سبک زندگی به عنوان عامل مهم خطر سرطان پروستات در افزایش مبتلایان در دهه اخیر غافل بود.
 
سرطان ریه در مردان، تا حدی قابل پیشگیری است، با پرهیز از مصرف دخانیات و نیز خودداری از حضور در اماکن آلوده به دود سیگار می ‌توان تا حدی از ابتلا به آن خودداری کرد.
 
از علائم مهم سرطان که اغلب از سوی مردان نادیده گرفته می ‌شود، می ‌توان به خون در مدفوع (از علائم مهم سرطان روده بزرگ) مشکل دفع ادرار یا تکرر ادرار (از علائم مهم سرطان پروستات)، توده یا تورم بیضه، خون در ادرار (از علائم مهم سرطان‌های سیستم ادراری و نیز سرطان‌های متاستاتیک با منشاء کبدی) مشکل در بلع (از علائم سرطان ناحیه حلق و مری)، زخم ‌های دهانی مقاوم به درمان، سرفه مزمن (از علائم مهم سرطان ریه و حلق)، درد معده و تهوع (از علائم مهم سرطان‌های با منشاء گوارشی اشاره کرد.

 

 

منبع: بهداشت نیوز 

 

 


------------------------------------------------

کلینیک امید              کلینیک سرطان

------------------------------------------------

تماس‌ با دکتر حسین فودازی

رادیوتراپی  آنکولوژی

آدرس : تهران-بزرگراه چمران جنوب نرسیده به باقرخان-نبش شمالی خیابان کاج-کلینیک امید تهران-پلاک ۳۶

تلفن : ۶۶۵۶۳۲۱۶

فکس : ۶۶۱۲۶۷۳۹

 آدرس اینستاگرام: https://www.instagram.com/Dr_foudazi

آدرس تلگرام:  t.me/Dr_foudazi

 

 


 

چهارشنبه, 13 اسفند 1399 ساعت 12:08

لزوم آزمایش های غربالگری در مردان

غده پروستات در همه آقایان از حدود 40 سالگی شروع به بزرگ شدن می کند. بزرگ شدن این غده منجر به بروز علائم ادراری می شود. اکثر آقایان بزرگی خوش خیم را تجربه می کنند و تنها حدود پنج تا ده درصد افراد سرطان پروستات خواهند داشت.
دکتر سید جلیل حسینی رییس مرکز تحقیقات سلامت مردان گفت: غده پروستات در همه آقایان از حدود 40 سالگی شروع به بزرگ شدن می کند. بزرگ شدن این غده منجر به بروز علائم ادراری می شود. اکثر آقایان بزرگی خوش خیم را تجربه می کنند و تنها حدود پنج تا ده درصد افراد سرطان پروستات خواهند داشت. موضوع مهم این است که چون همه افراد از 50 سالگی علائم ادراری دارند ممکن است به سرطان توجه نکنند. افرادی که بزرگی پروستات دارند باید فیزیولوژی مثانه را رعایت کنند یعنی مایعات بیشتری بخورند و هر 3 یا 4 ساعت یک بار مثانه را تخلیه کنند. علائم انسدادی در بزرگی خوش خیم پروستات در اکثر موارد با دارو کنترل می شود و تنها در موارد کمی نیاز به جراحی است.
ایشان ادامه داد: یکی از روش های غربالگری سرطان پروستات انجام تست PSA است که در حدود یک یا دو دهه است که در دنیا مطرح شده است. در گذشته اکثر مبتلایان به سرطان پروستات با دست اندازی به قسمت های مختلف بدن و استخوان مراجعه می کردند و این سرطان در افراد مسن بعد از عکسبرداری به دلیل شکستگی تشخیص داده می شد. در حال حاضر توصیه می شود از50 سالگی همه آقایان این تست را انجام دهند و هر چند سال یک بار آن را تکرار کنند. سازمان بهداشت جهانی انجام این تست را هر سال توصیه نمی کند. انجام سالیانه این تست تنها به تشخیص و صلاحدید پزشک صورت می گیرد. البته در افرادی که سابقه خانوادگی سرطان پروستات دارند این تست زودتر و از 40 سالگی انجام می شود.
دکتر حسینی تاکید کرد که میزان PSA ممکن است در مواردی جز سرطان پروستات نظیر عفونت های پروستات هم افزایش پیدا کند. بنابراین در صورت بالا بودن آن پزشک با استفاده از روش های تشخیصی نظیر بیوبسی، سونوگرافی و MRI و معاینه بالینی تشخیص را قطعی می کند.

 

 

منبع: برنامه«پاسخگو» رادیو سلامت


------------------------------------------------

کلینیک امید              کلینیک سرطان

------------------------------------------------

تماس‌ با دکتر حسین فودازی

رادیوتراپی  آنکولوژی

آدرس : تهران-بزرگراه چمران جنوب نرسیده به باقرخان-نبش شمالی خیابان کاج-کلینیک امید تهران-پلاک ۳۶

تلفن : ۶۶۵۶۳۲۱۶

فکس : ۶۶۱۲۶۷۳۹

 آدرس اینستاگرام: https://www.instagram.com/Dr_foudazi

آدرس تلگرام:  t.me/Dr_foudazi

 

 

سه شنبه, 12 اسفند 1399 ساعت 12:55

از حالت اسیدیته بدن چه می‌دانید؟

تخلیه جبران ناپذیر این ذخایر معدنی، بدن را همچنان در حالت اسیدی نگه میدارد و این زمانی برای افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های عمده‌ای مانند سرطان است.
هنگامی که بدن ما به وضعیت اسیدوز وارد می‌شود، مستعد ابتلا به انواع بیماری‌های مزمن خواهد بود.

در این حالت مواد معدنی گرانبها از جمله کلسیم، سدیم، منیزیم، و پتاسیم از اندام و استخوان‌ها حذف می‌شوند تا اسید را خنثی کرده و از بدن خارج کنند. به همین دلیل ما شاهد افزایش پوکی استخوان خواهیم بود.


از کاروتنوئید‌ها چه می‌دانید؟

تخلیه جبران ناپذیر این ذخایر معدنی، بدن را همچنان در حالت اسیدی نگه میدارد و این زمانی برای افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های عمده‌ای مانند سرطان است.

بیشتر غلات، محصولات لبنی، سویا، و گوشت خاصیت اسیدی دارند. قهوه، الکل، غذا‌های پردازش شده، شکر تصفیه شده، جایگزین‌های شکر، و ... نیز اسیدی هستند. وقتی ما غذا می‌خوریم، مواد زائد اسیدی از طریق متابولیسم این غذا‌ها تولید می‌شوند. این مواد زائد باید خنثی یا دفع شوند.

 

در اینجا ۲۰ نشانه اسیدی شدن بدن معرفی شده است:
افزایش خلط
سرفه مزمن
درد قفسه سینه
خستگی مزمن
مشکلات سینوس
پوکی استخوان
شرایط عصبی مانند آلزایمر، پارکینسون و زوال عقل
کاهش وضوح ذهنی
آسیب قلبی عروقی ناشی از پلاک اسیدی-افزایش خطر حمله قلبی و سکته مغزی
عفونت‌های مثانه و کلیه
کمبود ایمنی
مسائل پوست مانند اگزما، آکنه، بثورات و درماتیت
مشکلات معده از جمله نفخ، سوء هاضمه، ریفلاکس معده و گاز
عفونت‌های قارچی
افزایش وزن و چاقی
دیابت
آلرژی
سیاتیک و سفتی گردن
حفره‌ها و لثه‌های حساس
درد مفصلی و درد عضلات


۱۰ راه حل سریع
رژیم غذایی و سبک زندگی خود را برای کاهش میزان اسیدیته بدن تغییر دهید. در اینجا بهترین گام‌هایی که می‌توانید برای جلوگیری از اسیدیته بدن بردارید معرفی شده است:

هر روز مقادیر زیادی آب تصفیه شده بنوشید. این کار باعث رفع سریعتر سموم از بدن می‌شود.

غذا‌های اسیدی را از رژیم تان اگر به طور کامل حذف نمی‌کنید، مصرف آن‌ها را بسیار محدود کنید. مواد غذایی مانند نوشابه ها، پاپ کورن، لبنیات چرب، شیرینی، قهوه، سرکه سفید، شیرین کننده ها، گوشت، محصولات گندم و ... تولید اسید می‌کنند.

رژیم غذایی بر پایه گیاهی داشته باشید. مطالعه‌ای در Journal of the International Society of Sports Nutrition منتشر شد که نشان داد مصرف مکمل‌های گیاهی موجب افزایش حالت قلیایی در بدن میشود. مصرف غذا‌های مملو از میوه‌ها و سبزیجات راهکار خوبی برای خنثی کردن اسید است. سبزیجاتی مانند اسفناج، بروکلی و حبوبات یا میوه‌هایی مانند کشمش، موز و سیب گزینه‌های خوبی برای خنثی کردن اسیدیته بدن هستند.

آب سبزیجات نیز اسید بدن را خنثی می‌کند.

وضعیت عاطفی شما بر میزان اسیدیته بدن تاثیر می‌گذارد. خشم، ترس، استرس، باعث اسیدی شدن مایعات بدن می‌شود. با مدیتیشن و یوگا تنش را تا ممکن از خود دور کنید.

از غذا‌های اصلاح شده ژنتیکی اجتناب کنید.
مصرف آجیل، دانه ها، لوبیا و حبوبات را فراموش نکنید.
نوشیدن آب لیمو می‌تواند به تعادل سطوح اسیدی بدن کمک کند.

به جای شیر لبنی، شیر نارگیل یا شیر بادام مصرف کنید.
عدد پ. هاش خون تان را به طور مرتب چک کنید.

منبع: خبرگزاری ایرنا