تومور سرطانی کلیه یکی از موذیترین تومورها هستند که در اغلب مواقع علیرغم انتشار به مناطق دیگر بدن، هیچ علامت و نشانهای ندارند و در اغلب موارد به صورت اتفاقی و در بررسیها و چکاب کلیه با سونوگرافی و یا سی تی اسکن تشخیص داده میشوند.
از مشخصات بد این تومورهای سرطانی، مقاوم بودن آنها به شیمی درمانی و رادیوتراپی است.
در اینجا شایعترین علائم این سرطان بیشتر معرفی شده است:
وجود خون در ادرار: خون در ادرار که به نام هماچوری شناخته میشود، یکی از علائم بارز ابتلا به سرطان کلیه است. اغلب حتی مقدار بسیار کمی خون در ادرار، میتواند باعث تغییر رنگ آن شود. گاهی اوقات خون در ادرار آنقدر ناچیز است که تنها با آزمایش ادرار میتوان آن را تشخیص داد. البته عواملی مانند عفونت مثانه، سنگ گلیه، کیست، یا التهاب نیز باعث وجود خون در ادرار میشود. به هر حال در صورت مشاهده این علامت باید سریعا به پزشک مراجعه کرد.
درد پایین کمر: اکثر افراد این درد را تجربه نمیکنند تا زمانی که سرطان به مراحل پیشرفته خود رسیده باشد. درد ناشی از سرطان کلیه در یک طرف از پهلو و بالاتر از لگن احساس میشود. این درد میتواند یک درد مبهم و تیز باشد. اگر هر گونه درد ناگهانی را در پهلوی خود احساس کردید که برای چند روز ادامه داشت، حتما به پزشک مراجعه کنید.
وجود توده در شکم: وجود توده در شکم میتواند علامت هشدار دهنده ابتلا به سرطان کلیه باشد. حس کردن توده کلیوی سخت است، چون بیشتر در اعماق شکم وجود دارد. کشف این توده پزشک را وادار به سفارش آزمایشهایی مانند سونوگرافی و سی تی اسکن میکند. البته در نظر داشته باشید که اغلب این تودهها همیشه نشان دهنده ابتلا به سرطان نیستند.
کم خونی و خستگی: خستگی یک علامت شناخته شده در مورد اغلب سرطانها است. خستگی ناشی از سرطان با خستگی معمولی تفاوت دارد و با خواب و استراحت برطرف نمیشود. این خستگی با فعالیتهای روزمره و طبیعی تداخل دارد و میتواند فرد را تحریک پذیر و ضعیف کند. هر گونه خستگی غیر معمول باید به اطلاع پزشک رسانده شود.
از دست دادن اشتها، تب و از دست دادن وزن: یکی از نشانههای رایج سرطان، از دست دادن ناگهانی و غیر منتظره وزن است؛ بدون این که بیمار از رژیم غذایی خاصی تبعیت کرده باشد. تب با علت ناشناخته نیز ممکن است همراه با سایر علائم، نشانهای از ابتلا به سرطان کلیه باشد.
تشخیص
اگر بیمار علایمی داشت که مشابه سرطان کلیه بود، پزشک یک یا بیشتر از این آزمایشها را در مورد او انجام میدهد:
تست بدنی: پزشک علایم حیاتی مثل تب و فشار خون بیمار را چک کرده و پهلوهای او را لمس میکند.
تست ادرار: برای چک کردن خون در ادرار
تست خون: برای اندازه گیری موادی مثل کراتینین (غلظت زیاد کراتینین به این معنی است که کلیهها کار خود را درست انجام نمیدهند).
تست آی وی پی: پزشک رنگ خاصی را به درون وریدی در بازو تزریق میکند. رنگ در بدن حرکت میکند و به وسیله کلیهها دریافت میشود. رنگ باعث درخشش کلیهها در زیر اشعه ایکس میگردد. مقداری از اشعه ایکس رنگ را هنگام عبور از مثانه و حالب ردیابی میکند. اشعه ایکس میتواند تومورهای کلیه و مشکلات دیگر را نشان دهد.
سی تی اسکن: دستگاه تولید کننده اشعه ایکس به کامپیوتری متصل است و یک سری عکس از جزئیات کلیه میگیرد.
تست ماورای صوت: از امواج فوق صوت که افراد آن را نمیشنوند استفاده میگردد. امواج از کلیه بازتاب میشوند و پژواک آنها توسط رایانهای دریافت و تصاویری تحت عنوان سونوگرام ساخته میشود.
بیوپسی (نمونه برداری): عبارتست از خارج کردن تکهای از بافت کلیه برای بررسی سلولهای سرطانی.
تاخیر نکنید!
متاسفانه اغلب علائم بالینی سرطان کلیه، تا رسیدن به مراحل پیشرفته خود را نشان نمیدهند. به همین دلیل مهم است که در صورت مشاهده هر کدام از علائم ذکر شده، به پزشک مراجعه کنید. اگر سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان را دارید، تسریع مراجعه به پزشک در شما اهمیت چندبرابر دارد. به یاد داشته باشید که بسیاری از علائم سرطان کلیه خوش خیم و قابل پیشگیری هستند. هرچه زودتر با این علائم به پزشک مراجعه کنید، گزینههای درمانی بیشتری نیز پیش روی شما قرار دارد.
یک متخصص رادیولوژی گفت: در بسیاری از موارد افرادی که به سرطان کلیه دچار شده اند علائم خاصی ندارند، اما با بزرگتر شدن هر چه بیشتر تومور برخی علائم بروز میکند.
مهدی عقیلی، متخصص رادیولوژی و آنکولوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران در گفتوگو با خبرنگار حوزه کلینیک گروه علمی پزشکی باشگاه خبرنگاران جوان، در خصوص سرطان کلیه اظهار کرد: سرطان کلیه جزو ۱۰ سرطان شایعی است که معمولا در آقایان بالای ۵۰ سال و افرادی که به استعمال مواد دخانی میپردازند، بروز میکند. عوامل دیگری مانند چاقی و فشار خون نیز میتواند منجر به سرطان کلیه شود.
او افزود: افراد سیگاری به دلیل کُند شدن و بسته شدن رگها و جریان خونی شان معمولا دچار بیماریها و نارسایی کلیه میشوند که در بدترین شرایط به سرطان کلیه مبتلا خواهند شد.
عقیلی بیان کرد: در بسیاری از موارد افرادی که به سرطان کلیه دچار شده اند علائم خاصی ندارند اما با بزرگتر شدن هر چه بیشتر تومور، علائم شایع این بیماری که شامل درد کلیه، درد پهلو، دردهای استخوانی مشاهده ادرار در خون، کاهش وزنهای شدید و بدون علت است، برزو میکند.
او تصریح کرد: مشاهده ادرار در خون از جمله علائمی است که بیانگر پیشرفت این بیماری است اما مشاهده هر خونی نشانه ابتلا به سرطان کلیه نیست بلکه باید برای پی بردن به این موضوع به رنگ خون و میزان خون داخل ادرار توجه کرد.
این متخصص رادیولوژی گفت: از دست دادن اشتها، ضعف و دردهای بدون علت، احساس خستگی، تورم در پاها و کم خونی از دیگر علائمی است که نشان دهنده این سرطان است.
عقیلی تاکید کرد: بهترین راه برای شناخت این بیماری سونوگرافی و انجام سی تی اسکن است. در چنین شرایطی قبل از بزرگ شدن تومور، بیماری قابل تشخیص و درمان است که در اکثر مواقع منجر به جراحی نخواهد شد.
------------------------------------------------
------------------------------------------------
آدرس : تهران-بزرگراه چمران جنوب نرسیده به باقرخان-نبش شمالی خیابان کاج-کلینیک امید تهران-پلاک ۳۶
تلفن : ۶۶۵۶۳۲۱۶
فکس : ۶۶۱۲۶۷۳۹
آدرس اینستاگرام: https://www.instagram.com/Dr_foudazi
آدرس تلگرام: t.me/Dr_foudazi
نتایج یک مطالعه پزشکی نشان میدهد که "حذف وعده صبحانه" و همچنین "دیر وقت شام خوردن" دو عادت غلطی هستند که میتوانند با خطر ابتلا به عارضه "پروتئینوری" (دفع پروتئین در ادرار) مرتبط باشند.
رابطه بین عادات غذایی و بروز بیماری مزمن کلیه (CKD) کاملا مشخص نیست. در این مطالعه جدید متخصصانی از دانشگاه کانازاوا در ژاپن دریافتهاند که حذف وعده غذایی صبحانه و دیر شام خوردن ممکن است با خطر بیشتر پروتئینوری همراه باشد که یک فاکتور اصلی در تشخیص بیماری مزمن کلیه است.
بیماری مزمن کلیه به عنوان یک ناهنجاری ساختاری/ یا کارکردی کلیه یا کاهش "فیلتراسیون گلومرولی" تعریف میشود.
بیماری مزمن کلیه در واقع یک عامل خطر در مرحله نهایی بیماریهای کلیوی و قلبی - عروقی است که از مشکلات اصلی سلامت در چندین کشور به حساب می آیند.
دیابت، فشار خون بالا و چاقی از مهم ترین عوامل بروز این بیماری هستند. اگرچه این بیماری ها به صورت جداگانه با مصرف دارو قابل درمان است اما در سال های اخیر تغییرات رفتاری مانند رژیم غذایی مناسب و ورزش کردن نیز در درمان این بیماری مورد توجه قرار گرفته است.
آدرس : تهران-بزرگراه چمران جنوب نرسیده به باقرخان-نبش شمالی خیابان کاج-کلینیک امید تهران-پلاک ۳۶
تلفن : ۶۶۵۶۳۲۱۶
فکس : ۶۶۱۲۶۷۳۹
آدرس اینستاگرام: https://www.instagram.com/Dr_foudazi
آدرس تلگرام: t.me/Dr_foudazi
کلینیک امید تهران: یک تراشه میکروسیال موثر در سلول درمانی سرطان طراحی شد هر آنچه که باید در مورد سرطان کلیه بدانید
با سه علامت مهم سرطان کلیه، نکاتی لازم در این رابطه، درمان آن و توصیه هایی در این رابطه آشنا شوید.
دکتر عباس بصیری، فوق تخصص آندرولوژی و متخصص جراح کلیه و مجاری ادرار و پیوند کلیه اظهار کرد: سرطان کلیه یکی از سرطان هایی است که میزان شیوع آن نسبت به سرطان مثانه و پروستات کمتر بود. اما میزان مرگ و میر این سرطان نسبت به دو سرطان (مثانه و پروستات) بیشتر است یعنی در واقع سرطان کلیه کشنده ترین سرطان دستگاه ادراری است.
وی عنوان کرد: سن شیوع و شروع سرطان کلیه بعد از سن 50 سالگی و بخصوص پس از 60 سالگی است اما در سالهای اخیر بروز این نوع سرطان در جوانان مشاهده شده است که علل آن ممکن است تماس با مواد صنعتی، شیمیایی، آلودگی هوا، مواد مخدر و استعمال سیگار است که احتمال دارد این عوامل در ایجاد این سرطان ها در سنهای جوانی تاثیر بگذارد.
بصیری خاطر نشان کرد: سرطان کلیه دارای سه علامت مهم است که باید به آن توجه شود که درد پهلو، خون ریزی در ادرار واحساس ایجاد یک توده در طرفین شکم و ناحیه کلیه از علائم آن است.
وی افزود: در 37 درصد موارد این سه تا علامت با هم ایجاد نمی شود و در اکثر مواقع یعنی 63 درصد موارد این سه تا علامت با هم بروز نمی کند.
این فوق تخصص متذکر شد: دردهایی که بعلت سرطان کلیه ایجاد می شود ممتد بوده constant بوده اما گاهی اوقات که در این سرطان خونریزی اتفاق می افتد به علت خونریزی و دفع لخته خون دردهای شبیه دفع سنگ یعنی دردهای colicy کولیکی ایجاد می شود یعنی دردهایی که ناگهان ایجاد و شروع می شود و شدید شده که حالت تهوع و استفراغ هم ایجاد می کند سپس با دفع لخته این دردها از بین می رود.
دکتر بصیری به افراد توصیه کرد: در صورت بروز این سه نوع علامت ذکر شده سریع به پزشک مراجعه کنند تا با انجام سونوگرافی و آزمایش ادرار مورد بررسی قرار گرفته شود.
وی گفت: درمان سرطان کلیه مراحل مختلف دارد که به مرحله بندی بالینی شناخته می شود در مرحله اول stage 1 سرطان محدود در داخل کلیه بوده و در حالت stage2 سرطان به نواحی و چربی دور کلیه رسیده و در حالت stage 3 سرطان به عناصر اطراف کلیه و یا غدد لنفاوی را فرا گرفته و در stage 4 سرطان داخل کبد، طحال و روده را هم گرفته است.
این فوق تخصص خاطر نشان کرد: نوع درمان بستگی به مرحله این است که سرطان درچه مرحله ایی است و آیا سرطان به جاهای دیگر متاستاز داده یا نه.
وی گفت: در صورتیکه سرطان در stage 1 و داخل کلیه باشد عمل جراحی بین 90 تا 95 درصد و در مرحله دو یعنی stage2 در عمل جراحی 75 تا 85 درصد درمان خواهد کرد.
اما در مرحله 3 stage 3 جراحی فقط کارساز نیست و پیشرفته شده و درمان های تکمیلی شیمی درمانی نیاز است و در مرحله 4 بستگی به نظر متخصص دارد.
دکتر بصیری توصیه کرد: چون این سرطان در مراحل 1 و 2 بسیار درمان پذیر است و نتایج درمانی آن بسیار بالاتر و بهتر از نوع 3 و 4 آن است لذا توصیه می شود بیمارانی که یکی از سه علامت مهم سرطان کلیه را دارند سریع به پزشک مراجعه کنند.
فوق تخصص ارولوژی گفت: افرادی که بیماری دیابت، فشار خون، کلیههای پلی کیستیک، سنگ کلیه و سرطان پروستات دارند و افرادی که نمک زیاد مصرف می کنند، بیشتر در معرض نارسایی کلیه قرار دارند.
عباس بصیری فوق تخصص ارولوژی و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در گفتوگو با خبرنگار سلامت خبرگزاری فارس در پاسخ به این پرسش که «کدام گروه از افراد بیشتر در معرض آسیب کلیه قرار دارند؟»،گفت: درباره سلامت کلیه، عدهای هستند که در معرض خطر قرار دارند و بسیار مهم است که این افراد خودشان متوجه این موضوع باشند و تحت نظر قرار گیرند؛ مثلا تعداد بسیار زیادی از افرادی که دیابت دارند، دچار نارسایی کلیه میشوند.
این فوق تخصص ارولوژی ادامه داد: این موضوع ممکن است به صورت دفع پروتئین خفیف در ادرار باشد یا ممکن است اوره خون بالا رود و نارسایی کلیه پیدا کنند؛ بنابراین دیابت به رگها و عروق بدن، انتهای چشم، مغز، قلب و کلیهها آسیب میزند.
بصیری متذکر شد: این بیماران باید از نظر کلیه تحت نظر قرار گیرند و به صورت دورهای آزمایش و بررسی شوند. همچنین فردی که فشار خون دارد، باید مواظب باشد تا دچار آسیب دیدگی در کلیه نشود؛ به طور طبیعی فشار خون به یکی از نقاط بدن که آسیب میزند،کلیههاست و همیشه باید فشار خون کنترل شده باشد؛ در نتیجه فشار خون باید یا به وسیله رژیم غذایی یا به وسیله دارو کنترل شود.
وی با بیان اینکه فشار خون بالا باعث نارسایی کلیه میشود، تصریح کرد: افرادی که بیماریهای زمینهای و فامیلی دارند باید توجه کنند؛ مثلا افرادی که کلیههای پلی کیستیک دارند یا در نسلی از آنها این بیماری پیدا میشود، به شکلی که کلیه به صورت خوشه انگور پر از کیست در میآید مواظبت کنند چرا که تعداد قابل توجهی از این افراد دچار نارسایی کلیه میشوند.
این فوق تخصص ارولوژی خاطرنشان کرد: سومین عاملی که باعث نارسایی کلیه و دیالیز میشود، کلیه پلی کیستیک است؛ این زمینه ارثی دارد و پدر و مادری که این بیماری را دارند، حتما باید مشاوره ژنتیک شوند و به روشهایی فرزند دار شوند که فرزند آنها دچار این بیماری نشود.
بصیری تصریح کرد: امروز خوشبختانه میتوان با تستهایی این بیماری را پیش بینی کرد؛ بنابراین تعداد قابل توجهی از افراد که سنگ کلیه دارند به صورت ارثی و خانوادگی مبتلا هستند؛ یا کسانی که سرطان پروستات دارند، باید مواظب باشند؛ چراکه این موضوع اثبات شده است که این بیماری میتواند در اقوام و خانواده آنها به وجود آید و ما این افراد را در معرض خطر میدانیم.
وی ابراز داشت: یکی از عواملی که باید در نظر بگیریم اینکه گروهی هستند که پر خطر یا در معرض ریسک هستند و این افراد باید خود را از سنینی که پزشک اعلام میکند تحت نظر قرار دهند، اما جامعه عمومی و سایر افراد نیز باید تعادل را رعایت کرده و رژیم غذایی مناسب داشته باشند. بدترین چیزی که میتواند به کلیه آسیب وارد کند، نمک بوده که متاسفانه در رژیم غذایی ما زیاد است.
این فوق تخصص ارولوژی افزود: ثابت شده حتی کودکانی که شیر گاو میخورند نسبت به کودکانی که شیر مادر میخورند، بیشتر در معرض فشار خون در بزرگسالی هستند؛ چراکه نمک شیر گاو بیشتر است و این آسیب از همان دوران طفولیت شروع میشود.
بصیری ادامه داد: متاسفانه وقتی ما به گاو و گوسفند با علوفه نمک میدهیم تا اضافه وزن پیدا کنند، این نمک وارد گوشت و مدفوع حیوان میشود و ما این گوشت را مصرف میکنیم؛ حتی مدفوع آن را به عنوان کود استفاده میشود و همه اینها باعث میشود به عنوان چرخه مصرف نمک ادامه پیدا کند؛ ضمن اینکه مردم در سفره غذا نیز نمک زیاد مصرف کنند؛ به طوری که ما نسبت به میانگین بینالمللی زیاد نمک مصرف میکنیم.
سلامانه: افزایش وزن در بزرگسالان (حتی اگر به چاقی یا اضافه وزن منجر نشود) باعث افزایش خطر برخی سرطانها میشود. این که چرا و چگونه این اتفاق رخ میدهد، هنوز مشخص نیست. به نظر میرسد که در جریان افزایش وزن، سلولهای چربی هورمونهایی را ترشح میکنند که باعث رشد و سرطانی شدن سلولها میشوند.
یکی از مشکلات ناشی از چاقی سبک زندگی ناسالم است. معمولاً افراد چاق عادات غذایی سالم و تحرک مناسبی ندارند. این موارد نیز خطر ابتلا به سرطانها را افزایش میدهند.
سرطانهای زیر با چاقی و اضافه وزن مرتبطاند:
سرطان سینه بعد از یائسگی
سرطان راست روده و رودهی بزرگ
سرطان آندومتر (لایهی پوشانندهی رحم)
سرطان کیسه صفرا
سرطان کلیه
آیا کاهش وزن کمکی میکند؟
عاملی که میتواند در جلوگیری از این سرطانها موثر باشد، پیشگیری از زیاد شدن وزن است. تغذیهی سالم و تحرک فیزیکی نیز در کاهش خطر ابتلا به سرطانها بسیار موثراند. این که آیا کاهش وزن به پیشگیری از سرطان کمک میکند یا نه؛ هنوز دقیقاً مشخص نیست.
کلینیک امید تهران: به گزارش محققان، یک داروی هدفدار سرطان علیه سرطان پیشرفته کلیه مؤثر است؛ اگرچه اثرات جانبی آن شاید مانع استفاده وسیعاش شود.
به گفته محقق راهبر، دکتر برنارد اسکودیر، این دارو با نام کابوزانتینیب از داروی دیگری با نام اورولیموس مؤثرتر ظاهر شد.
به گفته اسکودیر، به طور کلی، کابوزانتینیب باعث حدود ۵۰ درصد بهبود در بقای بدون پیشرفت سرطان شد.
چنانکه اسکودیر توضیح داد، کابوزانتینیب با اختلال در چند پردازه متفاوت سلولی که به رشد و انتشار سرطان کمک میکنند، عمل میکند. متأسفانه استفاده گسترده از این دارو اثرات جانبی سمی نگرانکنندهای دارد.
وی گفت: «به خاطر این عمل چندهدفه، ما اثرات جانبی بسیار زیادی داریم. سمیت یکی از مشکلات این دارو بوده که به کاهش دز در بیماران بسیاری میانجامد.
بر اساس یافتههای مطالعه، اسهال، خستگی و تهوع شایعترین اثرات جانبی دارو هستند.
اسکودیر باور دارد که پزشکان سرطان در صورت عدم کارآیی شیمیدرمانی اولیه احتمالاً از داروی دیگری به اسم نیولوماب به جای کابوزانتینیب برای پیگیری استفاده میکنند. نیولوماب با برانگیختن سیستم ایمنی برای حمله به سلولهای سرطانی کار میکند.
وی گفت: «من فکر میکنم مردم از نیولوماب به عنوان خط ثانویه درمان استفاده خواهند کرد و کوبازانتینیب را برای مواقع شکست نیولوماب نگه خواهند داشت. اثرات نیولوماب به اندازه کوبازانتینیب شدید نیست.»
کلینیک امید تهران: محققان علوم پزشکی اعلام کردند گوشت و نحوه طبخ آن بر خطر ابتلا به سرطان کلیه تاثیر دارد.
مطالعه اخیر دانشمندان که نتایج آن در شماره اخیر نشریه سرطان CANCER منتشر شد نشان می دهد با مصرف گوشت از نوع قرمز یا سفید،احتمال بروز سرطان سلول های کلیوی بیشتر می شود.
دانشمندان مرکز تحقیقات سرطان آندرسون در دانشگاه تگزاس در آمریکا می گویند شمار مبتلایان به سرطان سلول های کلیوی در آمریکا رو به افزایش است و بررسی آنها نشان می دهد غذای سرشار از گوشت قرمز و حتی گوشت سفید، و به خصوص گوشت فرآوری شده، خطر ابتلا به این سرطان را افزایش می دهد .
این نتایج، حاصل مطالعه محققان بر روی 659 بیمار مبتلا به سرطان کلیه از نوع سلول های کلیوی renal cell carcinoma و مقایسه آن با 699 فرد سالم است.
دکتر وو سرپرست گروه محققان دانشگاه تکزاس می گوید مطالعه ما نشان می دهد گوشت قرمز، گوشت سفید و آنزیم پی اچ آی پی PhIP از عوامل بسیار موثر بر بروز سرطان کلیه هستند.
به گفته محققان، این تاثیر به خصوص در کسانی که از نظر ژنتیکی در خطر ابتلا به این سرطان هستند و در خانواده آنها، سرطان کلیوی مشاهده شده، بیشتر از دیگران است.
به گزارش پایگاه خبری یورک الرت در اینترنت، هنگامی که سلولها توانایی تقسیم و رشد عادی خود را از دست می دهند این موضوع منجر به تسخیر، تخریب و فاسد شدن بافتهای سالم می شود و در نهایت ، سرطان ایجاد خواهد شد.
از اجتماع این سلولهای سرطانی و تخریب سلولهای بافتهای سالم توده ای به نام تومور ایجاد میشود.
اگر تومور به لایهای محدود ختم شود و به سایر بافتها و ارگانها سرایت نکند تومور خوش خیم (غیرسرطانی) است و اگر تومور گسترده شده یا به طور بالقوه قابلیت پخش شدن و احاطه کردن سایر بافتها و ارگانها را داشته باشد بدخیم یا سرطانی نامیده میشود.
برخی از شکل های سرطان متاستاز (Metastasize) میکنند به این معنی که خصوصیت تهاجمی پیدا کرده و به سایر بافتهای بدن، عمدتا از طریق خون و لنف، سرایت میکنند و تومورهای جدیدی را ایجاد میکنند.
بیش از یکصد نوع سرطان شناسایی شده است و این سرطان ها در هر قسمتی از بدن می تواند تظاهر پیدا کنند.
مرگ ناشی از سرطان در سال دو هزار و پنج ، هفت میلیون و ششصد هزار نفر بوده است که سیزده درصد از کل پنجاه و هشت میلیون مرگ در سراسر جهان را به خود اختصاص می دهد.
بیش از هفتاد درصد از تمام مرگ های ناشی از کانسر در کشورهای کم درآمد یا با در آمد متوسط اتفاق می افتد.
رادیوتراپی و آنکولوژی سرطان دکتر فودازی
ملینیک امید تهران: سرطان کلیه یکی از ۱۰ بیماری خطرناکی است که در ۵۰ تا ۷۰ سالگی احتمال ابتلا به آن بیشتر بوده و از شایعترین بیماریهای سرطانی است؛ بر اساس تحقیقات عدم استعمال دخانیات و رژیم غذایی مناسب از ابتلا به این بیماری جلوگیری میکند.
متخصصان اورولوژی معتقدند، سرطان کلیه یکی از 10 بیماری خطرناکی است که بین 50 تا 70 سالگی احتمال ابتلا به آن بیشتر بوده و از شایعترین بیماریهای سرطانی است که 2 تا 4 درصد بیماریهای بدخیم سرطان را شامل میشود و در حوزه اورولوژی یکی از 3 بیماری مهم است؛ همچنین مردان بیشتر از زنان (60 درصد) به آن مبتلا میشوند.
مصرف دخانیات همانند سیگار نقش زیادی در ایجاد آن دارد. نخستین نشانه آن معمولا وجود خون در ادرار است که در این موقع پزشک با انجام سونوگرافی به وجود تومور پی میبرد و با پیدایش درد در پهلوها و احساس درد در شکم همراه است. اغلب معالجه آن با برداشتن کامل کلیه است و اصولاً راههای معالجه دیگری احتیاج نیست.
سلولهای سرطانی در همه انسانها وجود دارد که بهخودیخود میمیرند یا اینکه تحت تأثیر سیستم ایمنی بدن، اثر مخرب خود را از دست میدهند. نقش مهم در مرگ خودبهخود سلولهای سرطانی را سلول مرگ از قبل طراحیشدهای (آپوپتوزه) انجام میدهد.اینکه چرا بعضی از سلولهای سرطانی، با این وجود باقیمانده و تکثیر میشوند مشخص نیست. مطمئنا علت مشخصی سبب آن نمیشود، بلکه فاکتورهای پیچیدهای با همدیگر ادغامشده و منجر به سرطان میشوند.
*علت سرطان کلیه:
ـ مصرف دخانیات (سیگار) در ایجاد سرطان کلیه نقش زیادی دارد،
ـ اضافهوزن بهخصوص در خانمها،
ـ اشتغال به کارهایی که در معرض تماس با پنبه نسوز و کادیوم هستند،
ـ در بیماران دیالیزی، امکان ابتلا به سرطان کلیه، به علت ایجاد کیستهای زیاد، 30 برابر
است که در حدود 6 درصد این افراد بهمرور زمان به سرطان کلیه مبتلا میشوند،
ـ عوامل ژنی بندرت اتفاق افتاده (1درصد) که اغلب زود و در هر 2 کلیه ایجاد میشود.
*پیشگیری:
از مصرف دخانیات خودداری کنید،
رژیم غذایی مناسب و سالم.
*علائم:
ـ درد پهلوها یا یکپهلو،
ـ خون در ادرار،
ـ احساس فشار در شکم،
ـ فشارخون بالا،
ـ تب،
ـ خستگی سردرد،
ـ لاغر شدن،
ـ پائین آمدن توانایی بدن،
البته هرکدام از این علائم میتواند نشانه بیماریهای دیگری باشند.
* راههای شناخت سرطان کلیه:
ـ سونوگرافی،
ـ سیتیاسکن که همراه با داروی بیهوشی بوده و نوع بدخیم یا خوشبین معلوم میشود،
ـ آزمودنهای آزمایشگاهی( آزمایش ادرار و خون) که وقتی معلوم شد که تومور است، مرحله بعدی تشخیص اینکه به استخوان زده یا نه؟ سپس عملکرد کلیهها بررسی میشود. با انجام آنژیوگرافی، مویرگهای خونی بررسی میشود،
ـ تنها با نمونهبرداری پس از عمل و آزمایشها پاتولوژی عمق تومور آشکار میشود.
*شانس بهبودی:
شانس بهبودی در افراد متفاوت بوده و هرچه زودتر شناخته شود شانس بهبودی بالاتر است.
*عمل جراحی:
در چگونگی عمل و نحوه آن، وضعیت بیمار، سن او ، اینکه تومور در یک کلیه است یا هر دو کلیه و اگر در یک کلیه است عملکرد کلیه دیگر چگونه است، نقش مهمی دارد. معمولاً کلیه درگیر با تومور را بهطورکلی درآورده و ماهیچههای نزدیک و بافت لنفاوی مجاور آن را نیز، اگر هر دو کلیه دچار تومور هستند یا فرد دارای یک کلیه است و دچار تومور شده، پزشکان سعی میکنند تومور و قسمتهایی از کلیه را درآورند بهگونهای که عملکرد کلیه باقی بماند.
عمل با بیهوشی کامل انجام میگیرد. ریسک عمل 2 تا 3 درصد است. در روزهای اول بعد عمل نیز، اغلب چای نوشیده میشود و وقتی رودهها دوباره عملکرد خود را به دست آورند، (3 تا 4 روز بعد عمل) غذاهای راحت و سبک به بیمار داده میشود.
به گفته این متخصصان شیمیدرمانی معمولاً در این بیماری مؤثر نیست ولی در موارد وخیم آن به همراه ایمن تراپی انجام میشود. در نوع شدید آنکه به استخوان زده، کاهش کلسیم در استخوان و افزایش آن در خوندیده میشود همراه با تشنگی زیاد، تهوع، استفراغ، لرزش ماهیچهها، یبوست و فراموشی میتواند با اختلال در ضربان قلب همراه شود.
اغلب به بیمار توصیه میشود که نوشیدنی زیادی بنوشد و نمکهای متعددی بخورد. در کنار راههای متعددی که برای درمان سرطان وجود دارد، تغذیه نقش بسیار مهمی دارد. روزه و یا کم خوری بسیار خطرناک است و سیستم ایمنی بدن را ضعیف میکند. با ترک سیگار ، امکان برگشت مجدد بیماری کم میشود.
تا 3 سال بعد عمل، توصیه میشود هر 3 ماه یکبار، تمامی آزمایشها لازم را انجام دهد تا از برگشت سرطان، آگاه شود. از سال سوم هر 6 ما یکبار و پس از چند سال، سالی یکبار کافی است.
در حدود 30 تا 40 درصد افراد سرطان کلیه مجدد آشکار میشود. در 60 تا 70 درصد آنها در 2سال اول و در افرادی هم پس از 15 سال بروز میکند.
انتهای پیام/http://fna.ir/338DG3
کلینیک امید تهران:محققان در آخرین تحقیقات خود دریافتند که خطر ابتلا به سرطان های کلیه و تیروئید در افراد مبتلا به نارسایی کلیه که در حال دیالیز هستند، افزایش می یابد.
در مورد بیماران مبتلا به نارسایی کلیه، عملکرد ضعیف کلیه و داروهای تضعیف کننده دستگاه ایمنی بدن ممکن است موجب افزایش خطر بروز انواع متفاوت سرطان های پیشرفته در فرد شود. این مطالعه بر ضرورت غربال گری مداوم سرطان در این بیماران تاکید دارد.
معمولا افراد مبتلا به نارسایی کلیه به خاطر عوامل گوناگون مرتبط با بیماری شان و درمان هایی که دریافت می کنند، در معرض ابتلا به انواع سرطان ها قرار دارند. آگاهی از این عوامل می تواند به پیشگیری از ابتلا به سرطان کمک کند.
تیم پژوهش به سرپرستی دکتر «الیزابت یانیک» از موسسه ملی سرطان آمریکا به ارزیابی و بررسی اطلاعات مربوط به ۲۰۲ هزار و ۱۹۵ فرد گیرنده پیوند کلیه پرداختند. آنها در مطالعات خود متوجه شدند که ریسک ابتلا به سرطان های کلیه و تیروئید در فواصل زمانی درمان و بخصوص در طول مدت دیالیز بالاست.
بالعکس، ریسک ابتلا به سرطان غددلنفاوی غیرهادکین، ملانوما، سرطان ریه، و برخی سرطان های پوست در پی پیوند کلیه به بالاترین حد خود می رسد.
این یافته ها اشکار می سازد که بدکاری کلیه و داروهای تضعیف کننده دستگاه ایمنی بدن تاثیرات بسیار مهمی بر بروز انواع سرطان در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه دارند.
در حال حاضر نارسایی کلیه در سطح جهان رو به افزایش بوده و بالغ بر ۲ میلیون نفر از مردم جهان از این بیماری رنج می برند.