چهارشنبه, 29 مهر 1394 ساعت 21:48

وقتی بیمار بی اشتهایی می گیرد اطرافیان چه کنند؟

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران:

بی اشتهایی بیمار
فرد بی‌‌‌اشتها یا دچار کاهش اشتها بسیار کم‌تر از مقدار طبیعی غذا می‌‌‌خورد یا اصلاً نمی‌‌‌تواند بخورد.
بی‌‌‌اشتهایی علل مختلفی دارد که شامل اختلال بلع، افسردگی، درد، تهوع و استفراغ است. بی‌‌‌اشتهایی می‌تواند همچنین ناشی از تغییرات بو و مزه، احساس سنگینی، کم‌آبی یا به علت عوارض جانبی شیمی‌درمانی یا رادیوتراپی باشد. بی‌‌‌اشتهایی معمولاً مشکلی کوتاه‌مدت است. سعی کنید راههای زیر را برای رفع بی اشتهاییبکار برید:

• سعی کنید روزانه 8-6 وعده غذای کم حجم به بیمار بدهید.
• از غذاهای نشاسته‌‌‌ای (نان، پاستا، سیب‌‌‌زمینی) همراه با غذاهای پرپروتئین مانند ماهی، مرغ، گوشت، بوقلمون، تخم‌‌‌مرغ، پنیر، شیر، غلات، کره بادام‌زمینی، ماست استفاده کنید.
• مایعات خنک و آبمیوه را در دسترس بیمار قرار دهید.
• اگر بوی غذا بیمار را اذیت می‌‌‌کند، غذا را خنک یا ولرم سرو کنید.
• محیط دلنشینی را برای صرف غذا ایجاد کنید و خودتان همراه با بیمار غذا بخورید.
• اگر بیمار نمی‌‌‌خواهد غذا بخورد، پوره میوه، شیم طعم‌‌‌دار یا غذاهای مایع را امتحان کنید.
• اگر بیمار از طعم فلزی دهان شکایت دارد از قاشق و چنگال پلاستیکی استفاده کنید.
• اگر بیمار از غذا خوردن امتناع می‌‌‌کند یا نمی‌‌‌تواند غذا بخورد خود را ملامت نکنید.
در صورتی که بیمار دچار موارد زیر بود با پزشک تماس بگیرید:
• وجود حالت تهوع و عدم توانایی خوردن غذا یک روز یا بیش‌تر.
• کاهش وزن 5/2 کیلو یا بیش‌تر.
• وجود درد هنگام غذا خوردن.
• ادرار نکردن به مدت یک روز کامل یا عدم اجابت مزاج برای دو روز یا بیش‌تر.
• کاهش حجم ادرار به مقادیر کم و تغییر بو و رنگ ادرار.
• استفراغ برای بیش از 24 ساعت.
• عدم توانایی نوشیدنی یا بلع مایعات.
• درد غیر قابل کنترل.

در صورتی که بیمار دچار موارد زیر بود با پزشک تماس بگیرید:
• وجود حالت تهوع و عدم توانایی خوردن غذا یک روز یا بیش‌تر.
• کاهش وزن 5/2 کیلو یا بیش‌تر.
• وجود درد هنگام غذا خوردن.
• ادرار نکردن به مدت یک روز کامل یا عدم اجابت مزاج برای دو روز یا بیش‌تر.
• کاهش حجم ادرار به مقادیر کم و تغییر بو و رنگ ادرار.
• استفراغ برای بیش از 24 ساعت.
• عدم توانایی نوشیدنی یا بلع مایعات.
درد غیر قابل کنترل.

چهارشنبه, 29 مهر 1394 ساعت 21:40

وقتی بیمار اسهال می گیرد اطرافیان چه کنند؟

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: اسهال دفع مدفوع شل و آبکی سه بار یا بیش‌تر در روز با یا بدون احساس ناراحتی است. علت بروز اسهال این است که مایع موجود در روده به علتی جذب نمی‌‌‌شود. گاهی علت اسهال در حقیقت نشت مدفوع آبکی از اطراف مدفوع سفت شده است. علل دیگر شامل عوارض شیمی‌درمانی، رادیوتراپی شکم، داروها، عفونت‌‌‌ها، جراحی، اضطراب، مصرف مکمل‌‌‌ها حاوی مقدار زیادی ویتامین، مواد معدنی، قند و الکترولیت‌‌‌ها و رشد تومورال است.
اسهال ناشی از شیمی‌درمانی یا رادیوتراپی می‌‌‌تواند تا سه هفته پس از اتمام درمان ادامه پیدا کند.

مراقبین چه کار می‌‌‌توانند بکنند؟
• مراقب باشید بیمار حداقل سه لیوان آب در روز مصرف کند.
• دفعات اجابت مزاج را یادداشت کنید تا در صورت نیاز به پزشک ارائه کنید.
• قبل از مصرف هرگونه داروی بدون نسخه ضداسهال با پزشک مشورت کنید. بسیاری از این داروها حاوی ترکیباتی است، مانند آسپیرین که مشکلات خونریزی ایجاد می‌‌‌کند.
• ناحیه اطراف مقعد را از نظر قرمزی، پوسته‌ریزی و آسیب پوستی بررسی کنید. اگر این مشکلات وجود داشت به بخش زخم‌‌‌های پوستی مراجعه کنید.
• برای جلوگیری از آلودگی تخت و صندلی بیمار از پوشک با پوشش پلاستیکی در زیر بیمار استفاده کنید.
در موارد زیر با پزشک تماس بگیرید.
• دفع مدفوع شل 6 بار یا بیش‌تر در روز که پس از 2 روز بهتر نمی‌‌‌شود.
• وجود خون در مدفوع یا اطراف مقعد (به بخش خون در مدفوع مراجعه کنید.)
• کاهش وزن بیش از 2 کیلوگرم از زمان شروع اسهال.
• درد جدید شکم بیش از 2 روز.
• ادرار نکردن برای مدت 12 ساعت یا بیش‌تر.
• عدم نوشیدن مایعات برای 48 ساعت یا بیش‌تر.
• تب بالای 38 درجه از طریق دهان.
• اتساع شکم
وجود یبوست برای چندین روز و سپس خروج مقادیر اندک مدفوع شل یا نشت مدفوع آبکی که مطرح کننده مدفوع سفت شده (یبوست شدید) است.

سه شنبه, 28 مهر 1394 ساعت 20:09

شیمی‌‌‌درمانی

نوشته شده توسط

شیمی‌درمانی استفاده از داروها برای از بین بردن سلول‌هاي سرطانی است. داروها به‌صورت تزریقی یا خوراکی مصرف می‌‌‌شوند. این داروها وارد جریان خون شده و به تمامی سلول‌هاي بدن می‌‌‌رسد. از شیمی‌درمانی همراه با جراحی و دیگر روش‌هاي درمانی برای دستیابی به بهبود کامل، پسرفت بیماری یا در موارد بیماری پیشرفته برای تخفیف علائم استفاده می‌‌‌شود. روش دیگر استفاده از این داروها این است که آن را مستقیماً به محل درگیر بدن تزریق کنیم. این شیوه، شیمی‌درمانی موضعی گفته می‌‌‌شود و تنها برای انواع خاصی از سرطان انجام‌پذیر است. این روش اجازه می‌‌‌دهد تا مقادیر بیش‌تری دارو به محل سرطان برسد. عوارض جانبی ناشی از شیمی‌درمانی به نوع داروی مصرفی، دوز دارو و مدت زمان مصرف دارد بستگی دارد. عوارض شامل ریزش موی موقتی، خستگی، تهوع، استفراغ است. از داروها و روش‌هاي درمانی دیگر در کاهش این عوارض می‌‌‌توان استفاده کرد. مهم است بدانیم که در بسیاری از بیماران عوارض جانبی ایجاد نشده یا اندک است. پیش‌‌‌بینی امکان بروز عوارض ممکن نیست. با این‌حال شاید عوارض جانبی در شما اندک باشد.

مراقبین چکار می‌‌‌توانند بکنند؟
• در جلسات ویزیت و خصوصاً جلسات شیمی‌درمانی بیمار را همراهی کنید.
• درباره شیوه تماس با پزشک حتی در ساعات غیرکاری سؤال کنید.
• اگر بیمار نمی‌‌‌تواند در جلسات شیمی درمانی شرکت کند، در اولین فرصت با پزشک یا پرستار صحبت کنید.
• مطمئن شوید که خصوصاً در 2 روز نخست پس از جلسات شیمی‌درمانی، شخصی از بیمار نگهداری می‌‌‌کند.
• مراقب بروز عوارض جانبی و علائم آن باشید.
در موارد زیر با پزشک تماس بگیرید:
• هر نوع عارضه جانبی که بیش از یک روز طول بکشد.
• تب بالای 38 درجه از طریق دهان.
• بروز خونریزی.
• ایجاد درد یا قرمزی در محل کاتترهای وریدی حین شیمی‌درمانی.
عدم توانایی بلع داروهای شیمی‌درمانی.