کلینیک امید تهران: بسياري از بيماران سرطاني به هنگام درمان سرطان دچار كاهش وزن ميشوند. بخشي از اين مسئله مربوط به تأثير بيماري سرطان برروي بدن است و از طرف ديگر كاهش اشتها، كم خوني و فشارهاي روحي در حين درمان موجب كاهش وزن ميشود. نكات زير هم در زمينه فقدان اشتها ميتواند كمك كننده باشد.
سه نوع دستور غذايي ساده جهت افزايش كالري و پروتئين با غذاهاي معمول وجود دارد.
1) غذاهاي شيري
2) شربت شيري با پروتئين بالا
3) غذاهاي آماده با كره بادام زميني
مصرف شير خشك به عنوان يك پودر پروتئيني
براي زياد كردن پروتئين در هر وعده غذايي ميزان كمي شير خشك آماده بدون چربي را به املت، سوپ، غذاهاي آماده شده با غلات، آبگوشت اضافه كنيد.
افزايش وزن
تعدادي از بيماران به هنگام درمان تغييري در وزن پيدا نميكنند و حتي گاهي افزايش وزن هم پيدا ميكنند. اين مسئله خصوصاً در سرطان پستان، پروستات و تخمدان در نتيجه داروهاي خاص درمان يا هورمون درماني يا شيميدرماني اتفاق ميافتد.
نكته مهم اين است كه به محض اين كه متوجه شديد افزايش وزن پيدا كرديد با پزشكتان تماس بگيريد تا علت اين تغييرات را بيابيد. گاهي اوقات افزايش وزن به علت مصرف داروهاي ضدسرطان خاصي است كه موجب احتباس مايعات در بدن ميشود. به اين شرايط اِدِم گفته ميشود و افزايش وزن به علت آب اضافي در بدن شماست. در اين موارد پزشك ممكن است با كارشناسان تغذيه براي راهنمايي در جهت محدود كردن نمك و رژيم غذايي شما تماس بگيرد. اين مسئله مهم است زيرا نمك سبب احتباس آب اضافي در بدن شما ميشود. گاهي هم لازم است تا پزشك براي شما ديورتيك تجويز كند. اين دارو سبب دفع آب اضافي از بدن شما خواهد شد.
بيماران مبتلاً به سرطان پستان با تشخيص اوليه سرطان در اين مورد متفاوت هستند. بيش از نيمي از آنها به هنگام درمان افزايش وزن پيدا ميكنند. به همين دليل اكثر توصيهها براي بيماران مبتلاً به سرطان پستان بر مصرف كمتر چربي در رژيم غذايي و كاهش كالري، تأكيد دارد.
افزايش وزن ميتواند به علت افزايش اشتها و خوردن غذاهاي بيشتر و دريافت كالري بيشتر باشد. در اين موارد شما ميتوانيد مانع افزايش وزن شويد، در قسمت پايين نكاتي جهت كمك به اين مورد وجود دارد. با يك كارشناس تغذيه براي راهنمايي بيشتر صحبت كنيد.
• تأكيد به خوردن ميوهجات، سبزيجات، نان و غلات
• مصرف گوشت كم چربي (گوشت گاو، مرغ بدو ن پوست) و محصولات لبني كم چرب (شير 1% چربي، ماست كم چرب)
• از افزودنيهايي مانند كره، مايونز، شيريني و ... به غذا بكاهيد.
• از روشهاي تهيه غذا با كالري و چربي كم استفاده كنيد (آب پز، بخار پز)
• غذاهاي بين وعدهاي پركالري مصرف نكنيد.
• چنانچه بازهم افزايش وزن پيدا ميكنيد، ورزش و فعاليت خود را افزايش دهيد.
کلینیک امید تهران: گاهي اوقات داروهاي شيمی درمانی موجب ايجاد مشكلاتي براي اعصاب بدن شما مي شوند. يك مثال مربوط به وضعيت تاثير گذار در سيستم اعصاب ،آسيب به اعصاب محيطي (نوروپاتي محيطي) است كه شما احساس ناراحتي، ضعف يا كرختي يا درد در دست ها يا پاها مي كنيد. بعضي داروها نيز مي توانند بر روي عضلات موثر بوده و موجب ضعف، خستگي يا بروز زخم مي شوند.
گاهي اوقات عوارض جانبي عصب و عضله ،با وجود ناراحت كننده بودن ممکن است جدي نباشند. در بعضي موارد نيز علائم عصب و عضله ممکن است جدي و نيازمند توجهات پزشكي باشند. از گزارش هر گونه علائم عصب و عضله به پزشك خود مطمئن شويد. بيشتر اوقات اين علائم خوب خواهند شد. بهرحال، ممکن است تا يكسال بعد از اتمام درمان شما، ادامه داشته باشد.
بعضي علائم مربوط به عصب و عضله عبارتند از:
- احساس ناراحتي
- احساس سوزش
- ضعف يا كرختي در پاها و دستها
- درد هنگام قدم زدن
- عضلات ضعيف، آسيب ديده، خسته يا دردناك
- از دست دادن تعادل
- كاهش مهارت
- اشكال در برداشتن اجسام و بستن دگمه لباس
- تكان خوردن يا لرز
- قدم زدن دشوار
- جويدن دردناك
- ازدست دادن شنوايي
- درد معده
- يبوست.
چگونه مي توانم با مشكلات عصب و عضله كنار بيايم؟
اگر دچار كرختي انگشتان دست هنگام گرفتن اجسام تيز ،داغ يا بگونه هاي خطرناك ديگر ، مواظب باشيد.
اگر احساس تعادل يا نيروي عضلات شما متاثر شده است با بدقت حركت كردن، از افتادن خود جلوگيري كنيد. هنگام بالا و پايين رفتن از پله ها از دستگيره كنار پله استفاده كنيد و در حمام و وان از حصيرهاي حمام استفاده نماييد.
هميشه كفش هايي با زيره لاستيكي بپوشيد.
از پزشك خود راجع به داروهاي ضد درد سوال كنيد.
کلینیک امید تهران: به دنبال مصرف برخي از داروهاي شيمي درماني، ممكن است پوست نواحي مختلف بدن ازجمله ناحيه تناسلي و مقعد حساس تر شده، دچار سوزش، خارش و التهاب گردد. براي پيشگيري از اين حالت:
در صورتي كه اسهال داريد از غذاهاي كم فيبر و سبك استفاده كنيد.
مايعات كافي بنوشيد.
از داروهاي ضد اسهال و ضد درد تجويز شده به موقع استفاده كنيد.
بعد از هر بار اجابت مزاج ناحيه مقعد را با آب و صابون ملايم شسته و در معرض هوا خشك كنيد.
کلینیک امید تهران: ممكن است حس بويايي يا چشايي شما به هنگام بيماري يا درمان آن تغيير كند. غذاها خصوصاً گوشت يا ساير غذاهاي پر پروتئين ممكن است مزه تلخ يا ساير مزه ها را پيدا كنند. شيميدرماني، پرتودرماني نيز ممكن است اين مشكلات را به وجود آورند. مشكلات دنداني نيز موجب تغيير مزه غذا ميشوند. براي اكثر مردم تغييرات مزه و بوي غذا بعد از پايان درمان برطرف ميشوند.
روش سادهاي براي جلوگيري از تغييرات بويايي يا چشايي وجود ندارد، چون هر فردي تأثير متفاوتي از بيماري و درمان آن ميپذيرد اما نكات زير به حل اين مشكلات كمك ميكند. (اگر شما دچار زخم دهان، لثه و يا آسيب مخاط حلق هم بوديد با پزشك، پرستار يا كارشناس تغذيه خود صحبت كنيد تا راه هاي مناسبي را براي كمك به شما ارائه دهند).
غذاهايي انتخاب و آماده كنيد كه به ذائقه شما خوش بيايد.
اگر گوشت قرمز مثل گوشت گاو كه بو و مزه زيادي دارد، مصرف ميكنيد سعي كنيد از گوشت مرغ، بوقلمون، تخممرغ يا ماهي كم مزه استفاده كنيد.
براي بهترشدن مزه گوشت، مرغ يا ماهي، اين مواد را در مخلوط ماست با آب ليمو يا آب ميوه، و يا رب ترش و شيرين قرار دهيد.
مقدار كمي ادويه خوشمزه مثل ريحان، پونه كوهي يا رزماري را مورد استفاده قرار دهيد.
از غذاهاي ترش مزه مثل پرتقال يا ليموناد كه مزه بيشتري دارند استفاده كنيد. يك آب نبات ليمويي ترش، مزه خوبي دارد و از طرفي پروتئين و كالري مورد نياز بدن را هم فراهم مي كند. (در صورتي كه زخم دهان يا حلق داريد غذاهاي ترش يا مركبات موجب درد و آزار شما ميشوند.)
در صورتي كه حس بويايي شما دچار مشكل شده است غذا را در دماي حرارت اتاق نگهداري كنيد، دستگاه تهويه آشپزخانه را روشن كنيد، درب ظرف غذا را به هنگام پخت ببنديد تا بوي غذا در فضاي خانه پخش نشود.
از آنجا كه بعضي از اختلالات بو و مزه غذاها به دليل مشكلات دنداني ميباشد به دندانپزشك مراجعه كنيد.
از دندانپزشكتان جهت معرفي دهان شويهها و مراقبت صحيح دهان بپرسيد.
کلینیک امید تهران: فقدان اشتها يا كم اشتهايي يكي از شايع ترين مشكلات در حين ابتلا به سرطان و درمان آن ميباشد. هنوز علت واقعي فقدان اشتها مشخص نشده است، ممكن است به علت نوع درمان و يا خود بيماري سرطان ايجاد شود. روحيات فردي مانند ترس يا افسردگي ميتواند باعث از بين رفتن اشتهاي بيمار شود. از پرستار خود براي كاستن اين اختلالات روحي كمك بگيريد. گاهي اوقات فقدان اشتها از عوارض درمان است مانند تهوع، استفراغ يا تغيير در مزه يا بوي غذا كه موجب ميشود بيمار نتواند غذا بخورد. در اينگونه موارد براي كنترل بهتر اين عوارض از پزشك يا پرستار خود كمك بگيريد.
در بعضي افراد، فقدان اشتها فقط در روز اول يا دوم اتفاق ميافتد و براي عدهاي ديگر بطور مداوم. اما علت چيست؟ در زير توصيههايي وجود دارد كه ميتواند كمك كننده باشد:
• از مايعات يا غذاهاي پودري استفاده كنيد مانند غذاهاي صبحانهاي خصوصاً زماني كه خوردن غذا براي شما سخت ميباشد.
• لقمههاي غذايي كوچك ميل كنيد بدين طريق هم شما بهتر سير ميشويد و هم به راحتي مقدار غذاي كافي را ميل كردهايد.
• از غذاهاي حاضري كه مورد دلخواه شماست استفاده كنيد. پنير، كيك و كلوچه، بستني، كرهي بادام زميني، ميوه و پودينگ نمونههاي خوبي هستند. اين غذاها را طوري آماده كنيد كه به هنگام خروج از خانه بتوانيد با خود داشته باشيد مانند شيريني با كره بادام زميني. حتي زماني كه دوست نداريد غذاهاي جامد بخوريد در طي روز غذاهاي مايع بنوشيد. آب ميوه، سوپ و مايعات ديگري از اين نوع كه منبع خوبي از كالري و مواد غذايي را در خود دارند. مايعات شيري پروتئين كافي خواهند داشت.
• بهتر است بخشي از غذاي خود را قبل از خواب ميل كنيد بدين ترتيب برروي اشتهاي خود در وعده غذايي بعدي تأثيري نخواهيد گذاشت.
• گاهي اوقات تغيير شكل يك غذا، اشتهاآور ميشود و به شما در خوردن كمك ميكند. به عنوان مثال اگر خوردن ميوه تازه براي شما مشكل است، ميوه را با شير مخلوط كنيد (مانند شير موز)
• غذاهاي سرد و نرم مانند ماست و شير را با ميوه خرد شده مصرف كنيد.
• هنگامي كه اشتهاي بهتري داريد خوب است كه غذاي بيشتري ميل كنيد. بسياري از بيماران در اوايل صبح اشتهاي بهتري دارند خصوصاً اگر شب قبل خوب استراحت كرده باشند.
• به هنگام غذاخوردن سعي كنيد مايعات را مزه مزه كنيد و زياد ننوشيد چرا كه معده شما را پر مي كند و باعث ميشود كه كمتر غذا بخوريد. اگر ميل به نوشيدن مايعات داريد بهتر است 30-60 دقيقه قبل يا بعد از غذا مقدار كمي مايعات بنوشيد.
• به هنگام غذا خوردن سعي كنيد تا حد ممكن آرام باشيد تا از غذا و خوردن آن لذت كافي را ببريد.
• در صورتي كه پزشك شما اجازه بدهد يك فنجان كوچك ماءالشعير به هنگام غذا خوردن ميل كنيد تا اشتهاي بيشتري براي غذا خوردن داشته باشيد.
• ورزش منقطع به اشتهاي شما كمك ميكند. با پزشك خود مشورت كنيد تا دستورات ورزشي لازم را به شما بدهد.
کلینیک امید تهران: وقتي كه شيمي درماني بر سلول هاي پوششي روده تاثير بگذارد مي تواند موجب بروز اسهال و مدفوع آبكي شکل شود. اگر شما اسهال داريد كه بيش از 24 ساعت دوام يافته است يا اگر همراه با اسهال درد و پيچش شكم داريد ،به پزشك خود اطلاع دهيد.
در موارد شديد پزشك ممکن است جهت كنترل اسهال، دارو تجويز نمايد. اگر اسهال ادامه يافت ممکن است جهت جايگزيني آب و مواد غذايي از دست رفته نياز به مايعات داخل وريدي داشته باشيد. اغلب اين مايعات بصورت سرپايي داده مي شوند و نيازي به بستري نمي باشد. هيچ داروي بدون نسخه ای را بدون سوال كردن از پزشك خود مصرف نكنيد.
راه كارهاي زير براي مقابله با اسهال ارائه مي شود:
1- به ميزان زيادي مايعات بنوشيد تا آب از دست رفته را جبران كنيد.
2- تعداد وعدههاي غذايي خود را از 3 وعده معمول بيشتر كنيد.
3- غذا و مايعاتي ميل كنيد كه حاوي ميزان زيادي سديم و پتاسيم ( دو املاح مهم بدن كه براي عملكرد مناسب بدن لازم است) باشند. اين املاح اغلب در طي اسهال دفع ميشوند.
مايعات حاوي سديم زياد شامل آب گوشت، آب گوشت بدون چربي است. غذاهاي حاوي پتاسيم زياد كه موجب اسهال نشوند شامل موز، هلو و زردآلو و سيب زميني پخته يا پوره مي باشد.
4- غذاهاي مفيد در صورت بروز اسهال عبارتند از:
ماست، پنير دلمه شده، سيبزميني
ماكاروني و برنج، آرد يا خمير گندم
تخممرغ پخته شده كره بادام زميني
نان سفيد، كمپوت ميوهجات يا برگه ميوهها و سبزيجات خوب پخته شده
مرغ يا بوقلمون پوست كنده، گوشت لخم گاو يا ماهي (پخته شده يا تهيه شده در فر، سرخ نشده باشد)
5- اين غذاها را به هنگام اسهال نخوريد:
غذاهاي سرخ شده يا چرب، چون اسهال را تشديد ميكند.
سبزيجات خام، ميوههاي پوست نكنده و پرفيبر و تخمميوهها
سبزيجات پرفيبر مثل كلم، ذرت، لوبيا خشك، كلم پيچ، نخودفرهنگي و گل كلم.
6- غذاها و نوشيدنيهاي خيلي گرم يا خيلي سرد ميل نكنيد. مايعات را در حد درجه حرارت اتاق نگهداريد و بنوشيد.
7- غذاها و نوشيدنيهايي كه حاوي كافئين هستند مانند قهوه و بعضي ليمونادها و شكلات را نخوريد.
8- در صورتي كه به طور ناگهاني و در مدت زمان كوتاهي دچار اسهال شديد، چيزي نخوريد اما مايعات سبك را تا 14-12 ساعت بعد نيز بنوشيد، بدين طريق روده شما استراحت كرده و مايعات مهمي كه در طي اسهال دفع شده است، جايگزين ميشود. اين مشكلات را با پزشك يا پرستار خود در ميان بگذاريد.
9- در مصرف شير و فرآوردههاي شيري دقت كنيد. لاكتوز ميتواند موجب تشديد اسهال شود. اكثر مردم مقدار كمي شير يا محصولات شيري را ميتوانند تحمل كنند. (حدود يك و نيم فنجان)
کلینیک امید تهران: تهوع با يا بدون استفراغ جز عوارض شايع جراحي، شيميدرماني، پرتودرماني و درمان بيولوژيك است. بيماري به تنهايي و يا شرايط ديگر غير مرتبط به سرطان و يا درمان آن هم ممكن است از علل تهوع باشد. بعضي بيماران تهوع يا استفراغ را دقيقاً بعد از شروع درمان دارند ولي بقيه بيمارن تا دو سه روز بعد درمان دچار تهوع نميشوند و بيماران زيادي هرگز دچار تهوع نميشوند. براي بيماراني كه دچار تهوع ميشوند، اين مشكل بعد از پايان درمان برطرف ميشود. همچنين داروهاي جديدي وجود دارند كه براي كنترل آن مفيد هستند به اين داروها، داروهاي ضد تهوع گفته ميشود كه غالباً در شروع دوره شيمي درماني براي پيشگيري داده ميشوند. تهوع سبب ميشود كه موادغذايي لازم به بدن شما نرسد. نكات زير براي شما كمك كننده خواهد بود.
- از پزشك خود در باره داروهاي ضد تهوعي كه ميتوانند موجب كنترل تهوع و استفراغ شوند، سؤال كنيد.
- غذاهايي كه هضم راحتتري دارند مصرف كنيد. مثل:
• غذاهاي برشته، ماست، شربت، سوپ گندم، برنج و جو
• سيب زميني آب پز، برنج يا ماكاروني
• مرغ پوست كنده آب پز يا تهيه شده در فر كه نسوخته باشد.
• كمپوت هلو يا ساير ميوهها و سبزيجات مطبوع
• مايعات سبك، تكههاي يخ، نوشيدنيهاي قندي.
- از مصرف غذاهاي زير اجتناب كنيد:
• غذاهاي چرب و روغني يا سوخته شده
• غذاهاي خيلي شيرين مثل شكلات و كيك
• غذاهاي داغ يا تند مزه
• غذاهايي كه چاشني بسيار دارند.
- لقمههاي كوچك برداريد و به آرامي بجويد. قبل از گرسنه شدن غذا بخوريد چون گرسنگي نيز ميتواند سبب تشديد تهوع شود.
- اگر تهوع سبب ميشود كه بعضي غذاها را مصرف نكنيد بيشتر غذاهايي را بخوريد كه به راحتي قابل آماده كردن باشد.
- در اتاقهايي كه هوا جريان ندارد و نمور است غذا ميل نكنيد، غذا را خيلي داغ ميل نكنيد و از چاشنيهاي كه به ذائقه شما خوب نميآيد استفاده نكنيد.
- در هنگام غذا خوردن مايعات كمتر مصرف كنيد چون نوشيدن مايعات موجب احساس نفخ و پري شكم ميشود.
- به آرامي بنوشيد و يا در طول روز به ميزانهاي اندكي بنوشيد. (از ني كمك بگيريد)
- غذا را در دماي اتاق و يا دماي خنكتر نگهداريد. غذاهاي داغ موجب تشديد تهوع ميشوند.
- به هنگام احساس تهوع، اجباري به خوردن غذاهاي مورد علاقه خود نداشته باشيد. اين عمل موجب بروز احساس ناخوشايندي نسبت به غذاهاي مورد علاقهتان ميشود.
- بعداز غذا خوردن استراحت كنيد چون فعاليت موجب كاهش هضم مي شود. بهتر است يك ساعت بعد از مصرف غذا، بنشينيد.
- اگر صبحها دچار تهوع ميشويد: غذاهاي خشك، برشته يا كلوچه قبل از بلندشدن از رختخواب ميل كنيد.
- لباسهاي گشاد بپوشيد.
- در مواردي كه تهوع هنگام شيمي درماني يا پرتودرماني ايجاد شود، 2-1 ساعت قبل از درمان غذا نخوريد.
- توجه كنيد كه در چه مواقعي و به چه دليل دچار تهوع ميشويد (چه غذايي، چه مواقعي و در چه محيطي). در صورت امكان ماده غذايي و يا شرايط خود را تغيير دهيد. اين اطلاعات را در اختيار پزشك يا پرستار خود قرار دهيد.
کلینیک امید تهران: گاهي اوقات داروهاي شيمی درمانی موجب ايجاد مشكلاتي براي اعصاب بدن شما مي شوند. يك مثال مربوط به وضعيت تاثير گذار در سيستم اعصاب ،آسيب به اعصاب محيطي (نوروپاتي محيطي) است كه شما احساس ناراحتي، ضعف يا كرختي يا درد در دست ها يا پاها مي كنيد. بعضي داروها نيز مي توانند بر روي عضلات موثر بوده و موجب ضعف، خستگي يا بروز زخم مي شوند.
گاهي اوقات عوارض جانبي عصب و عضله ،با وجود ناراحت كننده بودن ممکن است جدي نباشند. در بعضي موارد نيز علائم عصب و عضله ممکن است جدي و نيازمند توجهات پزشكي باشند. از گزارش هر گونه علائم عصب و عضله به پزشك خود مطمئن شويد. بيشتر اوقات اين علائم خوب خواهند شد. بهرحال، ممکن است تا يكسال بعد از اتمام درمان شما، ادامه داشته باشد.
بعضي علائم مربوط به عصب و عضله عبارتند از:
احساس ناراحتي
احساس سوزش
ضعف يا كرختي در پاها و دستها
درد هنگام قدم زدن
عضلات ضعيف، آسيب ديده، خسته يا دردناك
از دست دادن تعادل
كاهش مهارت
اشكال در برداشتن اجسام و بستن دگمه لباس
تكان خوردن يا لرز
قدم زدن دشوار
جويدن دردناك
ازدست دادن شنوايي
درد معده
يبوست. اگر دچار كرختي انگشتان دست هنگام گرفتن اجسام تيز ،داغ يا بگونه هاي خطرناك ديگر ، مواظب باشيد. هميشه كفش هايي با زيره لاستيكي بپوشيد.
از پزشك خود راجع به داروهاي ضد درد سوال كنيد.
اگر احساس تعادل يا نيروي عضلات شما متاثر شده است با بدقت حركت كردن، از افتادن خود جلوگيري كنيد. هنگام بالا و پايين رفتن از پله ها از دستگيره كنار پله استفاده كنيد و در حمام و وان از حصيرهاي حمام استفاده نماييد.
چگونه مي توانم با مشكلات عصب و عضله كنار بيايم؟
کلینیک امید تهران: ممكن است استفراغ به دنبال تهوع به علت درمان سرطان، غذاي معطر، گاز معده يا روده و حركت اتفاق بيفتد. گاهي شرايط خاص محيطي مانند حضور در بيمارستان موجب بروز استفراغ ميشود. مانند تهوع، عدهاي از بيماران دقيقاً بعد درمان دچار استفراغ ميشوند اما عدهاي ديگر تا چند روز بعد درمان هم به اين حالت دچار نميشوند. چنانچه استفراغ شديد باشد و يا بيش از دو روز طول بكشد با پزشك خود تماس بگيريد تا با داروهاي ضد تهوع لازم به شما كمك كند.
خيلي از اوقات اگر شما تهوع را كنترل كنيد از استفراغ هم پيشگيري نمودهايد به هر دو صورت شما از هردو جلوگيري كردهايد. ورزشهايي مانند يوگا و مديتيشن ميتوانند به شما كمك كنند. اين ورزشها معمولاً موجب تنفس عميق ريتميك و ايجاد تمركز در شما ميشوند كه در هر مكاني هم امكانپذير است.
در صورت بروز استفراغ با رعايت توصيههاي زير از تكرار آن جلوگيري كنيد:
1- تا هنگامي كه استفراغ كنترل نشده است ، هيچ غذايي نخوريد و هيچ مايعي ننوشيد.
2- به هنگام كنترل استفراغ، مايعات سبك مانند آب يا آب گوشت به ميزان اندك بنوشيد.
نحوه نوشيدن به اين صورت است ابتدا هر 10 دقيقه يك قاشق چاي خوري، به تدريج هر 20 دقيقه يك قاشق غذاخوري و در نهايت هر 30 دقيقه دو قاشق غذاخوري. براي رسيدن به اين ميزان اين برنامه بايد به تدريج اجرا شود.
3- هنگامي كه قادر به تحمل مايعات سبك بوديد، از غذاهاي مايع يا رژيم غذايي نرم استفاده كنيد غذاها را به ميزان كم و به دفعات زياد بخوريد تا امكان هضم غذا وجود داشته باشد. هنگامي كه كنترل كامل صورت گرفت و وضعيت مناسب شد به رژيم غذايي معمولي برگرديد. در صورتي كه هضم شير براي شما مشكل است از رژيم غذايي نرم به جاي رژيم غذايي مايعات پرانرژي استفاده كنيد.
کلینیک امید تهران: هنگام دريافت شيمي درماني ممکن است مشكلاتي از جمله قرمزي، راش، خارش، پوسته پوسته شدن، خشكي، آكنه و افزايش حساسيت به نور داشته باشيد. برخي. داروهاي شيمی درمانی مخصوصاً در افراد با پوست تيره هنگاميكه داخل وريدي داده مي شوند باعث تيرگي ديواره وريد در تمام طول مسير رگ مي شوند. اين مناطق تيره چند ماه بعد از اتمام درمان، محو خواهند شد.
همچنين ناخن هاي شما ممکن است تيره، زرد، ترد يا شكننده شوند و نيز شايد در جهت عمودي رشد كنند. در حاليكه بيشتر اين مشكلات جدي نبوده و شما مي توانيد خودتان مراقب باشيد. چند مورد از اينها نياز به توجه هورموني دارند. داروهايي كه بصورت داخل وريدي داده می شوند در صورتي كه به بيرون از وريد نشت كنند موجب بروز صدمات بافتي جدي و پايدار مي شوند. اگر هنگام دريافت داروهاي داخل وريدي هر گونه سوزش يا درد داشتيد ،فوراً به پزشك و پرستارخود اطلاع دهيد. وجود اين علائم هميشه بدين معني نيست كه مشكلي وجود دارد اما هميشه بايستي فوراً بررسي شوند. درباره هر گونه علائم كم اهميتي كه بايد به پزشك و پرستارتان اطلاع دهيد ،ترديد نكنيد.
ممکن است بعضي علائم بدين معني باشند كه يك عكس العمل حساسيتی داريد كه نياز به درمان فوري است. فوراً به پزشك يا پرستارخود اطلاع دهيد اگر:
- خارش شديد و ناگهاني رخ دهد.
- راش يا كهير بر روي پوست ظاهر شود.
- خس خس سينه يا هر گونه مشكل تنفسي ديگر داشتيد.
مراقبت و کنترل از پوست در زمان بروز بیماریی هایی چون:
آكنه
- سعي كنيد صورت تان را تميز و خشك نگهداريد.
- از پزشك يا پرستارتان بپرسيد كه آيا مي توانيد كرم ها يا صابون هاي دارويي بدون نسخه استفاده كنيد .
خارش و خشكي
- نشاسته ذرت را به حالت پودر شده استفاده كنيد .
- نبايد به مدت طولاني در وان گرم بمانيد. از يك صابون مرطوب كننده استفاده كنيد.
- از يك كرم يا لوسيون در حاليكه پوست تان هنوز مرطوب است استفاده نماييد.
-از استعمال عطر، محلول كلاژن يا اسپری حاوي الكل اجتناب كنيد.
-از حمام محلول كلوييدي جو دوسر يا ديفن هيدرامين براي خارش عمومي استفاده كنيد .
خارش و سوزش
- يك كمپرس سرد و مرطوب روي ناحيه متاثر بگذاريد.
- لباسهاي نرم غير محرك بپوشيد.
مشكلات ناخن
- شما مي توانيد محصولات تقويت كننده ناخن را از يك داروخانه خريداري نماييد. آگاه باشيد كه اين محصولات ممکن است براي پوست و ناخن هاي شما مشكل آفرين باشند.
- با پوشيدن دستكش، از ناخن هاي خود در هنگام شستن ظروف يا كارهاي باغباني يا كارهاي ديگري كه در محيط خانه انجام مي دهيد، محافظت نماييد.
- در صورت وجود قرمزي، درد با تغييرات در اطراف پوست ناخن، حتماً به پزشك مراجعه كنيد.
حساسيت به نورخورشيد
- حدالامكان ازتماس با نور مستقيم خورشيد بپرهيزيد خصوصاً بين ساعات 10 صبح تا 4 بعد از ظهر (هنگاميكه اشعههاي خورشيد قوي ترند) از يك لوسيون محافظ با ( فاكتور حفاظتي) SPF شماره 15 يا بالاتر براي حفاظت در برابر صدمات پوستي استفاده كنيد. محصولي مثل زينگ اكسيد كه بدون نسخه فروخته مي شوند مي توانند اشعه هاي خورشيد را بطور كامل عبور دهند.
- از يك لب تركن داراي فاكتورحفاظتي استفاده كنيد.
- بلوزهاي آستين بلند كتاني، شلوار و كلاه هاي با لبه پهن (اگر ريزش مو داريد) بپوشيدتا جلوي نورخورشيد را بگيرد.
- در طول مدت شيمي درماني حتي افراد داراي پوست تيره نيز نياز به حفاظت از نور خورشيد دارند.
پرتودرماني مجدد
بعضي افراد تحت پرتو درماني، در طول شيمي درماني پرتو درماني مجدد نيز می گيرند. هنگام دريافت داروي شيمي درماني يا مدت كوتاهي بعد از آن، پوست ناحيه تحت پرتو درماني به رنگ قرمز روشن تا خيلي روشن در مي آيد. پوست ً تاول زده و پوست اندازي مي كند. اين واكنش ها ساعت ها يا حتي روزها ممکن است دوام داشته باشند. عكس العمل هاي پرتو درماني مجدد را به پزشك يا پرستارخود گزارش كنيد.