کلینیک امید تهران: تهوع با يا بدون استفراغ جز عوارض شايع جراحي، شيمي‌درماني، پرتودرماني و درمان بيولوژيك است. بيماري به تنهايي و يا شرايط ديگر غير مرتبط به سرطان و يا درمان آن هم ممكن است از علل تهوع باشد. بعضي بيماران تهوع يا استفراغ را دقيقاً بعد از شروع درمان دارند ولي بقيه بيمارن تا دو سه روز بعد درمان دچار تهوع نمي‌شوند و بيماران زيادي هرگز دچار تهوع نمي‌شوند. براي بيماراني كه دچار تهوع مي‌شوند، اين مشكل بعد از پايان درمان برطرف مي‌شود. همچنين داروهاي جديدي وجود دارند كه براي كنترل آن مفيد هستند به اين داروها، داروهاي ضد تهوع گفته مي‌شود كه غالباً در شروع دوره شيمي درماني براي پيشگيري داده مي‌شوند. تهوع سبب مي‌شود كه موادغذايي لازم به بدن شما نرسد. نكات زير براي شما كمك كننده خواهد بود.
 - از پزشك خود در باره داروهاي ضد تهوعي كه مي‌توانند موجب كنترل تهوع و استفراغ شوند، سؤال كنيد.
- غذاهايي كه هضم راحت‌تري دارند مصرف كنيد. مثل:
• غذاهاي برشته، ماست، شربت، سوپ گندم، برنج و جو
• سيب زميني آب پز، برنج يا ماكاروني
• مرغ پوست كنده آب پز يا تهيه شده در فر كه نسوخته باشد.
• كمپوت هلو يا ساير ميوه‌ها و سبزيجات مطبوع
• مايعات سبك، تكه‌هاي يخ، نوشيدني‌هاي قندي.

- از مصرف غذاهاي زير اجتناب كنيد:
• غذاهاي چرب و روغني يا سوخته شده
• غذاهاي خيلي شيرين مثل شكلات و كيك
• غذاهاي داغ يا تند مزه
• غذاهايي كه چاشني بسيار دارند.
- لقمه‌هاي كوچك برداريد و به آرامي بجويد. قبل از گرسنه شدن غذا بخوريد چون گرسنگي نيز مي‌تواند سبب تشديد تهوع شود.
- اگر تهوع سبب مي‌شود كه بعضي غذاها را مصرف نكنيد بيشتر غذاهايي را بخوريد كه به راحتي قابل آماده كردن باشد.
- در اتاق‌هايي كه هوا جريان ندارد و نمور است غذا ميل نكنيد، غذا را خيلي داغ ميل نكنيد و از چاشني‌هاي كه به ذائقه شما خوب نمي‌آيد استفاده نكنيد.
- در هنگام غذا خوردن مايعات كمتر مصرف كنيد چون نوشيدن مايعات موجب احساس نفخ و پري شكم مي‌شود.
- به آرامي بنوشيد و يا در طول روز به ميزان‌هاي اندكي بنوشيد. (از ني كمك بگيريد)
- غذا را در دماي اتاق و يا دماي خنك‌تر نگهداريد. غذاهاي داغ موجب تشديد تهوع مي‌شوند.
- به هنگام احساس تهوع،  اجباري به خوردن غذاهاي مورد علاقه خود نداشته باشيد. اين عمل موجب بروز احساس ناخوشايندي نسبت به غذاهاي مورد علاقه‌تان مي‌شود.
- بعداز غذا خوردن استراحت كنيد چون فعاليت موجب كاهش هضم مي شود. بهتر است يك ساعت بعد از مصرف غذا، بنشينيد.
- اگر صبح‌ها دچار تهوع مي‌شويد: غذاهاي خشك، برشته يا كلوچه قبل از بلندشدن از رختخواب ميل كنيد.
- لباس‌هاي گشاد بپوشيد.
- در مواردي كه تهوع هنگام شيمي درماني يا پرتودرماني ايجاد شود، 2-1 ساعت قبل از درمان غذا نخوريد.
- توجه كنيد كه در چه مواقعي و به چه دليل دچار تهوع مي‌شويد (چه غذايي، چه مواقعي و در چه محيطي). در صورت امكان ماده غذايي و يا شرايط خود را تغيير دهيد. اين اطلاعات را در اختيار پزشك يا پرستار خود قرار دهيد.

کلینیک امید تهران: گاهي اوقات داروهاي شيمی درمانی موجب ايجاد مشكلاتي براي اعصاب بدن شما مي شوند. يك مثال مربوط به وضعيت تاثير گذار در سيستم اعصاب ،آسيب به اعصاب محيطي (نوروپاتي محيطي) است كه شما احساس ناراحتي، ضعف يا كرختي يا درد در دست ها يا پاها مي كنيد. بعضي داروها نيز مي توانند بر روي عضلات موثر بوده  و موجب ضعف، خستگي يا بروز زخم مي شوند.

گاهي اوقات عوارض جانبي عصب و عضله ،با وجود ناراحت كننده بودن ممکن است جدي نباشند. در بعضي موارد نيز علائم عصب و عضله ممکن است جدي و نيازمند توجهات پزشكي باشند. از گزارش هر گونه علائم عصب و عضله به پزشك خود مطمئن شويد. بيشتر اوقات اين علائم خوب خواهند شد. بهرحال، ممکن است تا يكسال بعد از اتمام درمان شما، ادامه داشته باشد.

 بعضي علائم مربوط به عصب و عضله عبارتند از:
احساس ناراحتي
احساس سوزش
ضعف يا كرختي در پاها و دستها
درد هنگام قدم زدن
عضلات ضعيف، آسيب ديده، خسته يا دردناك
از دست دادن تعادل
كاهش مهارت
اشكال در برداشتن اجسام و بستن دگمه لباس
تكان خوردن يا لرز
قدم زدن دشوار
جويدن دردناك
ازدست دادن شنوايي
درد معده
يبوست. اگر دچار كرختي انگشتان دست هنگام گرفتن اجسام تيز ،داغ يا بگونه هاي خطرناك ديگر ، مواظب باشيد. هميشه كفش هايي با زيره لاستيكي بپوشيد. 
از پزشك خود راجع به داروهاي ضد درد سوال كنيد.
اگر احساس تعادل يا نيروي عضلات شما متاثر شده است با بدقت حركت كردن، از افتادن خود جلوگيري كنيد. هنگام بالا و پايين رفتن از پله ها از دستگيره كنار پله استفاده كنيد و در حمام و وان از حصيرهاي حمام استفاده نماييد.
چگونه مي توانم با مشكلات عصب و عضله كنار بيايم؟

کلینیک امید تهران:  ممكن است استفراغ به دنبال تهوع به علت درمان سرطان، غذاي معطر، گاز معده يا روده و حركت اتفاق بيفتد. گاهي شرايط خاص محيطي مانند حضور در بيمارستان موجب بروز استفراغ مي‌شود. مانند تهوع، عده‌اي از بيماران دقيقاً بعد درمان دچار استفراغ مي‌شوند اما عده‌اي ديگر تا چند روز بعد درمان هم به اين حالت دچار نمي‌شوند. چنانچه استفراغ شديد باشد و يا بيش از دو روز طول بكشد با پزشك خود تماس بگيريد تا با داروهاي ضد تهوع لازم به شما كمك كند.
خيلي از اوقات اگر شما تهوع را كنترل كنيد از استفراغ هم پيشگيري نموده‌ايد به هر دو صورت شما از هردو جلوگيري كرده‌ايد. ورزش‌هايي مانند يوگا و مديتيشن مي‌توانند به شما كمك كنند. اين ورزش‌ها معمولاً موجب تنفس عميق ريتميك و ايجاد تمركز در شما مي‌شوند كه در هر مكاني هم امكان‌پذير است.
 در صورت بروز استفراغ با رعايت توصيه‌هاي زير از تكرار آن جلوگيري كنيد:
1- تا هنگامي كه استفراغ كنترل نشده است ، هيچ غذايي نخوريد و هيچ مايعي ننوشيد.
2- به هنگام كنترل استفراغ، مايعات سبك مانند آب يا آب گوشت به ميزان اندك بنوشيد.
نحوه نوشيدن به اين صورت است ابتدا هر 10 دقيقه يك قاشق چاي خوري، به تدريج هر 20 دقيقه يك قاشق غذاخوري و در نهايت هر 30 دقيقه دو قاشق غذاخوري. براي رسيدن به اين ميزان اين برنامه بايد به تدريج اجرا شود.
3- هنگامي كه قادر به تحمل مايعات سبك بوديد، از غذاهاي مايع يا رژيم غذايي نرم استفاده كنيد غذاها را به ميزان كم و به دفعات زياد بخوريد تا امكان هضم غذا وجود داشته باشد. هنگامي كه كنترل كامل صورت گرفت و وضعيت مناسب شد به رژيم غذايي معمولي برگرديد. در صورتي كه هضم شير براي شما مشكل است از رژيم غذايي نرم به جاي رژيم غذايي مايعات پرانرژي استفاده كنيد.

کلینیک امید تهران: هنگام دريافت شيمي درماني ممکن است مشكلاتي از جمله قرمزي، راش، خارش، پوسته پوسته شدن، خشكي، آكنه و افزايش حساسيت به نور داشته باشيد. برخي. داروهاي شيمی درمانی مخصوصاً  در افراد با پوست تيره هنگاميكه داخل وريدي داده مي شوند باعث تيرگي ديواره وريد در تمام طول مسير رگ مي شوند. اين مناطق تيره چند ماه بعد از اتمام درمان، محو خواهند شد.
 همچنين ناخن هاي شما ممکن است تيره، زرد، ترد يا شكننده شوند و نيز شايد در جهت عمودي رشد كنند. در حاليكه بيشتر اين مشكلات جدي نبوده و شما مي توانيد خودتان مراقب باشيد. چند مورد از اينها نياز به توجه هورموني دارند. داروهايي كه بصورت داخل وريدي داده می شوند در صورتي كه به بيرون از وريد نشت كنند موجب بروز صدمات بافتي جدي و پايدار مي شوند. اگر هنگام دريافت داروهاي داخل وريدي هر گونه سوزش يا درد داشتيد ،فوراً به پزشك و پرستارخود اطلاع دهيد. وجود اين علائم هميشه بدين معني نيست كه مشكلي وجود دارد اما هميشه بايستي فوراً بررسي شوند. درباره هر گونه علائم كم اهميتي كه بايد به پزشك و پرستارتان اطلاع دهيد ،ترديد نكنيد.
 ممکن است بعضي علائم بدين معني باشند كه يك عكس العمل حساسيتی داريد كه نياز به درمان فوري است. فوراً به پزشك يا پرستارخود اطلاع دهيد اگر:
-  خارش شديد و ناگهاني رخ دهد.
-  راش يا كهير بر روي پوست ظاهر شود.
- خس خس سينه يا هر گونه مشكل تنفسي ديگر داشتيد.

مراقبت و کنترل از پوست در زمان بروز بیماریی هایی چون:
 آكنه
- سعي كنيد صورت تان را تميز و خشك نگهداريد.
- از پزشك  يا پرستارتان بپرسيد كه آيا مي توانيد كرم ها يا صابون هاي دارويي بدون نسخه استفاده كنيد .
 
خارش و خشكي
- نشاسته ذرت را به حالت پودر شده استفاده كنيد .
- نبايد به مدت طولاني در وان گرم بمانيد. از يك صابون مرطوب كننده استفاده كنيد.
- از يك كرم يا لوسيون در حاليكه پوست تان هنوز مرطوب است استفاده نماييد.
-از استعمال عطر، محلول كلاژن يا اسپری حاوي الكل اجتناب كنيد.
-از حمام محلول كلوييدي جو دوسر يا ديفن هيدرامين براي خارش عمومي استفاده كنيد .

خارش و سوزش
- يك كمپرس سرد و مرطوب روي ناحيه متاثر بگذاريد.
- لباسهاي نرم غير محرك بپوشيد.

مشكلات ناخن
- شما مي توانيد محصولات تقويت كننده ناخن را از يك داروخانه خريداري نماييد. آگاه باشيد كه اين محصولات ممکن است براي پوست و ناخن هاي شما مشكل آفرين باشند.
- با پوشيدن دستكش، از ناخن هاي خود در هنگام شستن ظروف يا كارهاي باغباني يا كارهاي ديگري كه در محيط خانه انجام مي دهيد، محافظت نماييد.
- در صورت وجود  قرمزي، درد با تغييرات در اطراف پوست ناخن، حتماً به پزشك مراجعه كنيد.
 
حساسيت به نورخورشيد
- حدالامكان ازتماس با نور مستقيم خورشيد بپرهيزيد خصوصاً بين ساعات 10 صبح تا 4 بعد از ظهر (هنگاميكه اشعه‌هاي خورشيد قوي ترند) از يك لوسيون محافظ با ( فاكتور حفاظتي) SPF شماره 15 يا بالاتر براي حفاظت در برابر صدمات پوستي استفاده كنيد. محصولي مثل زينگ اكسيد كه بدون نسخه فروخته مي شوند مي توانند اشعه هاي خورشيد را بطور كامل عبور دهند.
 - از يك لب تركن داراي فاكتورحفاظتي استفاده كنيد.
- بلوزهاي آستين بلند كتاني، شلوار و كلاه هاي با لبه پهن (اگر ريزش مو داريد) بپوشيدتا جلوي نورخورشيد را بگيرد.
- در طول مدت شيمي درماني حتي افراد داراي پوست تيره نيز نياز به حفاظت از نور خورشيد دارند.

 پرتودرماني مجدد
بعضي افراد تحت پرتو درماني، در طول شيمي درماني پرتو درماني مجدد نيز می گيرند. هنگام دريافت داروي شيمي درماني يا مدت كوتاهي بعد از آن، پوست ناحيه تحت پرتو درماني به رنگ قرمز روشن تا خيلي روشن در مي آيد. پوست ً تاول زده و پوست اندازي مي كند. اين واكنش ها ساعت ها يا حتي روزها ممکن است دوام داشته باشند. عكس العمل هاي پرتو درماني مجدد را به پزشك يا پرستارخود گزارش كنيد.