کلینیک امید تهران:

بی اشتهایی بیمار
فرد بی‌‌‌اشتها یا دچار کاهش اشتها بسیار کم‌تر از مقدار طبیعی غذا می‌‌‌خورد یا اصلاً نمی‌‌‌تواند بخورد.
بی‌‌‌اشتهایی علل مختلفی دارد که شامل اختلال بلع، افسردگی، درد، تهوع و استفراغ است. بی‌‌‌اشتهایی می‌تواند همچنین ناشی از تغییرات بو و مزه، احساس سنگینی، کم‌آبی یا به علت عوارض جانبی شیمی‌درمانی یا رادیوتراپی باشد. بی‌‌‌اشتهایی معمولاً مشکلی کوتاه‌مدت است. سعی کنید راههای زیر را برای رفع بی اشتهاییبکار برید:

• سعی کنید روزانه 8-6 وعده غذای کم حجم به بیمار بدهید.
• از غذاهای نشاسته‌‌‌ای (نان، پاستا، سیب‌‌‌زمینی) همراه با غذاهای پرپروتئین مانند ماهی، مرغ، گوشت، بوقلمون، تخم‌‌‌مرغ، پنیر، شیر، غلات، کره بادام‌زمینی، ماست استفاده کنید.
• مایعات خنک و آبمیوه را در دسترس بیمار قرار دهید.
• اگر بوی غذا بیمار را اذیت می‌‌‌کند، غذا را خنک یا ولرم سرو کنید.
• محیط دلنشینی را برای صرف غذا ایجاد کنید و خودتان همراه با بیمار غذا بخورید.
• اگر بیمار نمی‌‌‌خواهد غذا بخورد، پوره میوه، شیم طعم‌‌‌دار یا غذاهای مایع را امتحان کنید.
• اگر بیمار از طعم فلزی دهان شکایت دارد از قاشق و چنگال پلاستیکی استفاده کنید.
• اگر بیمار از غذا خوردن امتناع می‌‌‌کند یا نمی‌‌‌تواند غذا بخورد خود را ملامت نکنید.
در صورتی که بیمار دچار موارد زیر بود با پزشک تماس بگیرید:
• وجود حالت تهوع و عدم توانایی خوردن غذا یک روز یا بیش‌تر.
• کاهش وزن 5/2 کیلو یا بیش‌تر.
• وجود درد هنگام غذا خوردن.
• ادرار نکردن به مدت یک روز کامل یا عدم اجابت مزاج برای دو روز یا بیش‌تر.
• کاهش حجم ادرار به مقادیر کم و تغییر بو و رنگ ادرار.
• استفراغ برای بیش از 24 ساعت.
• عدم توانایی نوشیدنی یا بلع مایعات.
• درد غیر قابل کنترل.

در صورتی که بیمار دچار موارد زیر بود با پزشک تماس بگیرید:
• وجود حالت تهوع و عدم توانایی خوردن غذا یک روز یا بیش‌تر.
• کاهش وزن 5/2 کیلو یا بیش‌تر.
• وجود درد هنگام غذا خوردن.
• ادرار نکردن به مدت یک روز کامل یا عدم اجابت مزاج برای دو روز یا بیش‌تر.
• کاهش حجم ادرار به مقادیر کم و تغییر بو و رنگ ادرار.
• استفراغ برای بیش از 24 ساعت.
• عدم توانایی نوشیدنی یا بلع مایعات.
درد غیر قابل کنترل.

کلینیک امید تهران: اسهال دفع مدفوع شل و آبکی سه بار یا بیش‌تر در روز با یا بدون احساس ناراحتی است. علت بروز اسهال این است که مایع موجود در روده به علتی جذب نمی‌‌‌شود. گاهی علت اسهال در حقیقت نشت مدفوع آبکی از اطراف مدفوع سفت شده است. علل دیگر شامل عوارض شیمی‌درمانی، رادیوتراپی شکم، داروها، عفونت‌‌‌ها، جراحی، اضطراب، مصرف مکمل‌‌‌ها حاوی مقدار زیادی ویتامین، مواد معدنی، قند و الکترولیت‌‌‌ها و رشد تومورال است.
اسهال ناشی از شیمی‌درمانی یا رادیوتراپی می‌‌‌تواند تا سه هفته پس از اتمام درمان ادامه پیدا کند.

مراقبین چه کار می‌‌‌توانند بکنند؟
• مراقب باشید بیمار حداقل سه لیوان آب در روز مصرف کند.
• دفعات اجابت مزاج را یادداشت کنید تا در صورت نیاز به پزشک ارائه کنید.
• قبل از مصرف هرگونه داروی بدون نسخه ضداسهال با پزشک مشورت کنید. بسیاری از این داروها حاوی ترکیباتی است، مانند آسپیرین که مشکلات خونریزی ایجاد می‌‌‌کند.
• ناحیه اطراف مقعد را از نظر قرمزی، پوسته‌ریزی و آسیب پوستی بررسی کنید. اگر این مشکلات وجود داشت به بخش زخم‌‌‌های پوستی مراجعه کنید.
• برای جلوگیری از آلودگی تخت و صندلی بیمار از پوشک با پوشش پلاستیکی در زیر بیمار استفاده کنید.
در موارد زیر با پزشک تماس بگیرید.
• دفع مدفوع شل 6 بار یا بیش‌تر در روز که پس از 2 روز بهتر نمی‌‌‌شود.
• وجود خون در مدفوع یا اطراف مقعد (به بخش خون در مدفوع مراجعه کنید.)
• کاهش وزن بیش از 2 کیلوگرم از زمان شروع اسهال.
• درد جدید شکم بیش از 2 روز.
• ادرار نکردن برای مدت 12 ساعت یا بیش‌تر.
• عدم نوشیدن مایعات برای 48 ساعت یا بیش‌تر.
• تب بالای 38 درجه از طریق دهان.
• اتساع شکم
وجود یبوست برای چندین روز و سپس خروج مقادیر اندک مدفوع شل یا نشت مدفوع آبکی که مطرح کننده مدفوع سفت شده (یبوست شدید) است.