آخرین اخبار

آخرین اخبار (7018)

سه شنبه, 01 خرداد 1397 ساعت 08:00

10 سؤالی که باید از پزشکتان بپرسید

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: آیا تا به حال برایتان پیش آمده است که وقتی مطب دکتر را ترک کردید متوجه شوید که فراموش کردید سؤالی را که در مورد آن نگران بودید از او بپرسید؟ در این مطلب چک لیستی از سؤالات رایج را در اختیارتان گذاشته‌ایم، با ما همراه باشید...
به گزارش گروه رسانه های دیگر آنا، آیا شما تعجب می‌کنید که آخرین تحقیقات به شما توصیه می‌کنند تا اقدامات پیشگیرانه علیه مشکلاتی نظیر پوکی استخوان و سرطان سینه انجام دهید؟ ما با متخصصین مشورت کردیم تا فهرستی از 10 سؤال کلیدی را که باید از پزشکتان بپرسید، تهیه کنیم.
دفعه بعدی که می‌خواهید به پزشک مراجعه کنید، این چک لیست سؤالات را با خود به همراه داشته باشید:

1. آیا در حال حاضر بهترین روش غربالگری سرطان را در پیش گرفته‌ام؟
وقتی حرف از سرطان سینه به میان میاید، ماموگرام بهترین گزینه غربالگری در زنان دارای ریسک خطر متوسط و زنان 50 تا 69 ساله است.
اما آزمایش‌های سونوگرافی و MRI می‌تواند به عنوان بهترین ضمیمه در کنار ماموگرام، مناسب برای زنان دارای ریسک ابتلای بالا، نظیر آن‌هایی که سابقه خانوادگی این بیماری را دارند، باشد.
سونوگرافی و MRI لزوماً قابل اطمینان تر از ماموگرام‌ها نیستند مگر اینکه آن‌ها در ارتباط با یک ماموگرام مورد استفاده قرار بگیرند، ماموگرام‌ها می‌توانند کلاسیفیکیشن‌های کوچک را شناسایی کنند که ممکن است سرطان سینه را در مراحل اولیه تشخیص دهد. (کلاسیفیکیشن سینه، رسوبات کلسیمی کوچک است که در بافت سینه رشد می‌کند. آن‌ها بسیار رایج هستند و معمولاً خوش‌خیم (noncancerous) می‌باشند. در برخی موارد، انواع خاصی از آن‌ها ممکن است سرطان اولیه سینه را نشان دهند). سونوگرافی ممکن است وضوح بیشتری را برای زنان با سینه‌های متراکم ارائه دهد. MRI ها ممکن است برای زنان دارای ریسک بالا، مفید باشد.
اگر سابقه خانوادگی سرطان سینه دارید، آزمایش بر روی ژن‌های BRCA1 و یا BRCA2 می‌تواند به پزشک کمک کند تا یک برنامه پیشگیرانه برای شما طراحی نماید. برای آزمایش سرطان دهانه رحم، در حالی که پاپ‌اسمیر اغلب برای اولین بار این بیماری را تشخیص می‌دهد، آزمایش‌های پاپیلومای انسانی (HPV) به طور مداوم به عنوان یک مکمل استفاده می‌شود.

2. آیا من از نظر بالینی یک فرد چاق محسوب می‌شوم؟
آنفلوانزا معمولاً 3 تا 4 روز طول می‌کشد و با تب، لرز، سرفه خشک و درد همراه است. اما اگر بیش از چهار روز ادامه یابد، ممکن است عفونت ثانویه مانند پنومونی، مونونوکلئوزیس، گلودرد، عفونت استافیلوکوکوس یا حتی سرطان ریه اولیه داشته باشید
شیوع چاقی و اضافه وزن در ایران افزایش یافته و به طور متوسط 60 درصد جمعیت 15 تا 64 ساله ایرانی چاق هستند. همچنین در گروه‌های سنی 45 تا 55 سال و 55 تا 65 سال این رقم به 70 تا 75 درصد هم می‌رسد، ضمن اینکه چاقی و اضافه وزن در همه گروه‌های سنی خانم‌ها خیلی بیشتر است. با وجود این که چاقی، دری است که به سمت دیابت نوع دو، بیماری‌های قلبی و سرطان باز می‌شود، تنها درصد کمی از این افراد به هشدارهای پزشکان اهمیت می‌دهند. بعد از گفتگو با پزشک راجع مشکلی که به خاطر آن به او مراجعه نموده‌اید از او در مورد وزن خود سؤال کنید. از پزشک خود بخواهید وزن و دور کمرتان را اندازه‌گیری کند. دور کمر 80 سانتی‌متر به بالا در زنان می‌تواند موجب تشدید مشکلاتشان شود. سپس از پزشک خود در مورد گزینه‌های درمان چاقی سؤال کنید. زیرا اگر از نظر بالینی چاق باشید، حتی 5 تا 10 درصد کاهش وزن می‌تواند به سلامتی شما کمک کند.

3. آیا کمردرد و درد مفاصل من، نشان‌دهنده یک بیماری مزمن است؟
سرطان تخمدان و پانکراس و حتی سنگ کلیه می‌توانند علائم را از طریق درد کمر نشان دهند. در یک مطالعه دانشگاه علوم پزشکی توکیو، 30 درصد از بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده از درد شکمی یا کمردرد رنج می‌بردند. بیماری‌هایی مانند لوپوس اغلب خود را از طریق درد مفاصل نشان می‌دهد.

4. آیا باید قبل از 50 سالگی در مورد پرفشاری خون نگران باشم؟
بله، اگر شما فردی باردار با فشارخون بالا هستید یا سابقه خانوادگی فشار خون بالا دارید. ما می‌دانیم که در عرض 10 سال بعد از این حاملگی، زنان دارای خطر بالقوه فشارخون بالا هستند و خطر ابتلا به بیماری قلبی در آن‌ها 10 سال قبل از سایر مردم افزایش می‌یابد. آنچه ما در حق شریان‌هایمان در دوره 30 و 40 سالگی انجام می‌دهیم، بسیار مهم است: باید یک رژیم غذایی مناسب با کلسترول کم، وزن طبیعی و تمرین را در پیش بگیرید.

5. آیا من، باید حتی اگر جوان هستم؛ غربالگری تراکم استخوان را انجام دهم؟
اگر شما کمتر از 50 سال دارید و سابقه خانوادگی تخریب استخوان دارید، از پزشک خود بپرسید که آیا باید بررسی شوید یا خیر، اگر شما بیش از 50 سال دارید، باید مورد ارزیابی قرار بگیرید و اگر یک یا چند فاکتور عمده یا دو یا چند فاکتور جزئی ابتلا به پوکی استخوان را دارا هستید، یک آزمایش تراکم معدنی استخوان توصیه می‌شود. (همه افراد بیش از 65 سال نیز باید این آزمون را انجام دهند). انجام تمرینات تحمل وزن و مقاومت سه بار در هفته احتمال خطر را کاهش می‌دهد. و زنان بالای 50 سال روزانه باید 1500 میلی‌گرم کلسیم و حداقل 800 واحد بین‌المللی ویتامین D دریافت کنند. برای افراد زیر 50 سال، این مقدار باید 1000 میلی‌گرم کلسیم و حداقل 400 واحد ویتامین D در روز باشد.

6. چرا این سردرد شدید از بین نمی‌رود؟
" شدید" به معنای سردرد با سطوح درد مشقت‌بار است که پیش از این هرگز تجربه نکرده‌اید: خواه این یک سردرد واحد و یا تکرار شونده و عودکننده باشد. و اگر تهوع، استفراغ، تشنج، یا سایر علائم عصبی نیز با آن همراه باشد، باید خود را به اورژانس برسانید. ممکن است، این درد فقط ناشی از یک میگرن باشد، اما همچنین می‌تواند به علت پارگی آنوریسم رخ دهد (انقباض بالقوه کشنده یک رگ خونی برآمده و یا گسترده در مغز) اگر به موقع متوجه آن شوید، می‌توانید بهبود پیدا کنید.

7. چرا علائم آنفلوانزا در من از بین نمی‌رود؟
آنفلوانزا معمولاً 3 تا 4 روز طول می‌کشد و با تب، لرز، سرفه خشک و درد همراه است. اما اگر بیش از چهار روز ادامه یابد، ممکن است عفونت ثانویه مانند پنومونی، مونونوکلئوزیس، گلودرد، عفونت استافیلوکوکوس یا حتی سرطان ریه اولیه داشته باشید. به خصوص اگر دچار سرفه مزمن هستید یا اگر خلط رنگی را سرفه می‌کنید، باید توسط پزشک مورد بررسی قرار بگیرید.

8. آیا عفونت‌های منتقل‌شونده از راه جنسی باید من را نگران کنند؟
اگر شما یک شریک جدید جنسی داشته باشید، صرف نظر از سنتان، خطر عفونت‌های منتقل شونده از راه جنسی برایتان وجود دارد. موارد مثبت HIV در 5 سال گذشته برای کسانی که بیش از 30 سال دارند، به دلیل بخشی از زندگی جنسی فعال‌تر در میان افراد مسن و کمبود آگاهی HIV است. عدم استفاده از ابزار پیشگیری در طول رابطه جنسی نگرانی اصلی ماست، زیرا شانس انتقال عفونت در شما افزایش می‌یابد. زنان بعد از یائسگی دارای بافت‌های واژن نازک‌تر هستند و بیشتر در معرض خطر خراش قرار می‌گیرند و این عوامل خطر ابتلا به HIV را افزایش دهد. آمار ابتلا به باکتری کلامیدیا (عامل بیماری مقاربتی کلامیدیا)، گونوره‌آ (باکتری عامل بیماری سوزاک) و HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) نیز در حال افزایش است.

9. چرا ناراحتی شکمی دارم؟
احساس تورم، نفخ یا درد ممکن است نشان دهنده علتی جدی‌تر از یک وعده غذایی نامناسب داشته باشد. ناراحتی مزمن می‌تواند به مواردی مانند آپاندیسیت، کیست تخمدان، دیورتیکولیت و بیماری التهابی لگن اشاره کند. برای اطمینان، ممکن است پزشک شما، همراه با فشار دادن شکمتان، دستور بررسی با یک اشعه ایکس را بدهد. اگر درد شدیدی دارید که پس از 24 تا 48 ساعت تشدید شد، اگر تب را تجربه کردید یا اگر الگوهای کار روده در طول زمان تغییر کرده باشد، باید معاینه شوید.

10. چرا سوزش سر دل و تنگی نفس دارم؟
نشانه‌های ناراحتی قلبی در زنان ممکن است دقیق‌تر و پایدارتر از درد قفسه سینه و سوزش دست و پا که شما برای مردان شنیده‌اید، باشد. زنان مبتلا به حمله قلبی ممکن است دچار تنفس کوتاه و خستگی شوند. سوزش خفیف مزمن سردل نیز می‌تواند نشان دهنده GERD باشد (بیماری ریفلاکس گوارشی که طی آن اسید معده به مری وارد می‌شود). اگر این علائم به طور ناگهانی سر برمی‌آورند، یا بروز می‌یابند، به پزشک مراجعه کنید.

منبع: تبیان

سه شنبه, 01 خرداد 1397 ساعت 07:59

سرطان هایی که باعث عقیم شدن مردان می شوند

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: سرطان پروستات در مردان از جمله بیماری هایی است که در برخی موارد موجب عقیم شدن مردان می شود
یکی از مشکلاتی که مردان همیشه نگران آن هستند ناباروری انها یا همان عقیم بودن است. عقیم شدن مردان علت های زیادی می تواند داشته باشد یکی از این علت ها که ما امروز می خواهیم درمورد ان صحبت کنیم ابتلا به برخی سرطان ها است.
عقیم شدن مردان
مردان در دوران متاهلی قطعاً مشکلات زیادی از جمله:کسب درآمد برای خانه،رسیدگی به امور عاطفی و … دارند و درکنار این موارد دیگر عقیم شدن خیلی سخت است.عقیم شدن به عوامل زیادی بستگی دارد که یکی از آن هاتولید نشدن اسپرم میباشد.آیا شما هم با موارد زیر در مورد عقیم شدن مردان آشنا هستید یا نه؟

جلوگیری از عقیم شدن مردان
در رشته اورولوژی در سال‌های اخیر طبقه‌بندی جدیدی انجام شده که بیماری‌های این رشته را به ۶ یا ۷ رشته تخصصیتقسیم می‌کند و در کنگره‌های علمی نیز از همین تقسیم بندی تبعیت می‌شود.
براساس این تقسیم بندی بیماری‌های اورولوژی به چند دسته بیماری‌های کلیه و پیوند کلیه، اورولوژی زنان، اورولوژی اطفال، انکولوژی یاسرطان در اورولوژی، اندرولوژی (شامل بیماری‌های عقیمی و ناتوانی جنسی مردان) اندریولوژی (شامل روش‌های غیر تهاجمی از‌جمله برای دفع سنگو اورولوژی ترمیمی (جراحی‌های ظریف و مشکل) دسته بندی می‌شود.بقیه بیماری‌ها شامل عفونت‌های دستگاه تناسلی و دفع ادرار نیز درگروه دیگری دسته بندی می‌شود که اورژانس‌های اورولوژی را هم در این دسته آخر قرار می‌دهند.اگر از بیماری‌های انکولوژی یاسرطان‌های دستگاه تناسلی شروع کنیم،باید بگوییم که بیماری‌های خطرناک و مهمی در این دسته قرار دارند که عمدتاً بدون علامتهم هستند.


سرطان های مرتبط با عقیم شدن مردان
یکی از این بیماری‌ها سرطان پروستات است که امروزه با معرفی تست PSA در سال‌های اخیر ما هم در کشوراین بیماری را در مراحل اولیه تشخیص می‌دهیم،درحالی که قبلاً این طور نبود؛مثلا یک آقای مسن ۵۰ یا ۶۰ سالهبه‌علت اینکه زمین خورده بود و دچار شکستگی کوچکی شده است به پزشک مراجعه می‌کرد و ما گراف می‌گرفتیم ومتوجه سرطان پروستات می‌شدیم.آن موقع معمولاً بیماری هنگامی تشخیص داده می‌شد که بسیار پیشرفت کرده بود و درمان آن سخت‌تربود.اما امروزه با تست PSA می‌توانیم به موقع این بیماری را تشخیص دهیم و درمان کنیم.

شیوع این بیماری چقدر است؟
این بیماری در کشور ما شیوع کمی ندارد.در هر بخش اورولوژی که نگاه کنید همواره یک یا دو بیمار مبتلابه این عارضه که منتظر عمل جراحی هستند، بستری هستند.شاید این بیماری بین یک تا ۵ درصد در بین مردانشیوع داشته باشد.البته آمار من دقیق نیست، در این مورد مرکز تحقیقات اورولوژی بیمارستان سینا تحقیقات دقیقی انجام داده کهمی‌تواند قابل استناد باشد.


علامت سرطان مثانه و رابطه آن با عقیم شدن مردان
مردان به‌خصوص مردانی که در معرض مواد خاصی هستند، مثلاً مردان سیگاری یا افرادی که مواد افیونی مصرف می‌کنند یادر صنایع مثلاً صنایع کشتی‌سازی‌، لاستیک‌سازی‌ یا حتی خشکشویی‌ها فعالیت می‌کنند، بیشتر در معرض این بیماری قرار دارند،همچنین کسانی کهدر خانواده شان سابقه سرطان مثانه هست نیز در معرض این بیماری قرار دارند.هر چه تومور سرطان مثانه بزرگتر باشد،نفوذبیشتری به دیواره مثانه می‌کند و خونریزی بیشتر می‌شود اما هنگامی که به وضوح خون در ادرار دیده شود،بیماری خیلیپیشرفت کرده است.بنابراین مردان در هر سنی که باشند اگر با تغییر رنگ ادرار مواجه شدند باید آن را جدیبگیرند چون ممکن است علامت سرطان مثانه باشد.
یک آزمایش ساده ادرار این مسئله را روشن می‌کند،البته وجود خون در ادرار صرفاً علامت سرطان مثانه نیست،ممکن است نشانهسنگ یا یک بیماری کلیوی نیز باشد که خطر جانی کمتری دارند.آنچه مهم است و می‌تواند به سلامت و عمرفرد آسیب جدی وارد کند، سرطان مثانه است که هیچ درد و علامت دیگری ندارد.شیوع این بیماری نسبت به سرطانپروستات خیلی بیشتر است.در همه بخش‌های اورولوژی و در همه مناطق کشور همواره تعدادی از این بیماران بستری هستند.شاید حدود۱۰ درصد بیماران اورولوژی کشور این دسته از بیماران باشند.بیشتر این بیماران هم افراد سیگاری و افرادی هستند که در صنایع با مواد شیمیایی سر و کار دارند.

رابطه سرطان و عقیم شدن مردان
سومین سرطان ناحیه تناسلی سرطان بیضه است.این بیماری شیوع زیادی ندارد و به ندرت دیده می‌شود ولی بیماری خطیری است که یک راه تشخیص ساده دارد.درست مثل آنچه برای تشخیص زودرس سرطان سینه به خانم‌ها توصیه می‌کنند که سینه‌هایشان را خودشان به‌طور مرتب معاینه کنند،بهآقایان هم توصیه می‌شود، خودشان بیضه‌هایشان را معاینه کنند و اگر هر تغییر و نامنظمی را در بیضه‌شان دیدند، فوریبه پزشک مراجعه کنند.
این بیماری گاهی به‌صورت جمع شدن آب دور بیضه دیده می‌شود اما این نامنظمی الزاماً نشانه سرطانبیضه نیست و ممکن است یک التهاب ساده باشد ولی حتماً باید به پزشک اورولوژیست مراجعه شود.چون اگر سرطان بیضهباشد بسیار خطرناک و تهاجمی است و بلافاصله به داخل شکم دست‌اندازی می‌کند، در آن صورت باید جراحی‌های خیلی سنگینیبرای درمان آن انجام داد.اما اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود، خیلی راحت درمان می‌شود.

اورژانس‌های اورولوژی چیست؟
اورژانس تعریف مشخصی دارد؛ یعنی عارضه‌ای که باید به فوریت و در کوتاه‌ترین زمان ممکن به آن رسیدگی شود امامتأسفانه اکثریت مردم از موارد اورژانسی خبر ندارند و نمی‌دانند چه بیماری‌هایی اورژانسی است؛ البته گاهی که با یک بیماریمانند سنگ کلیه مواجه می‌شوند چون درد زیادی دارد و بیماری پر سر و صدایی است، (درد سنگ کلیه مثلدرد زایمان است) به همین خاطر فرد بلافاصله به پزشک و اورژانس مراجعه می‌کند.
ولی اورژانسی که من می‌خواهم به آن اشاره کنم،چیز دیگری است که درمان آن کاملاً وابسته به زمان است، زمانطلایی یا GOLDEN TIME دارد و اگر بعد از زمان طلایی مراجعه شود، متأسفانه هیچ کاری برای آن نمی‌توان انجامداد.از لحاظ فرهنگی برای ما مشکل است که خیلی راحت این بیماری‌ها را در رسانه‌ها مطرح کنیم اما از طرفیتعهد پزشکی ما ایجاب می‌کند با کلماتی که مطابق فرهنگ و شئون جامعه ما باشد، این مسائل را مطرح کنیم.۲اورژانسمهم در اورولوژی داریم.
ببینید، بیضه ناحیه‌ای از بدن مردان است که برای تولید‌مثل، نطفه تولید می‌کند که برای پدر شدن یک مرد هنگامیکه با نطفه همسرش به اشتراک گذاشته می‌شود منجر به تولید مثل می‌شود؛بنابراین باید سالم باشد و بتواند اسپرم یانطفه مردانه تولید کند.
علت بیماری های بیضه
علتش به آناتومیک بیضه مربوط است.ممکن است به‌صورت مادرزادی یک طرف بیضه سنگین‌تر یا سبک‌تر باشد و کمتر از یکدرصد پسران ۱۰تا ۲۰ ساله ممکن است با این عارضه مواجه شوند.
عقیم می‌شوند؟
یک بیضه از بین می‌رود و باید از بدن خارج شود ولی ممکن است به‌علت تغییراتی که در بدن ایجادمی‌کند،سیستم ایمنی بدن را تحت‌تأثیر قرار دهد.در این صورت ممکن است از طریق خون و عکس‌العمل بدن،به بیضه طرف مقابلهم آسیب وارد شود در غیر این صورت ممکن است فرد برای بچه دار شدن دچار مشکل شود یا حتیعقیم شود.
کمتر از نیم درصد مردان ممکن است به این عارضه مبتلا شوند.بیماری اورژانسی دیگری که آن هم بسیار مهم استو اگر در زمان طلایی مراجعه نشود ممکن است منجر به ناتوانی جنسی دائمی فرد بشود به‌نحوی که مرد قدرتزناشویی خود را برای همیشه از دست بدهد، «پریاپیسم» است.
به‌طور طبیعی مردان در زمان‌های مشخصی که صلاح می‌دانند، زناشویی می‌کنند.مدت زناشویی در افراد مختلف متفاوت است اما به‌طور کلیبعد از ارتباط جنسی آلت تناسلی مرد به حالت طبیعی قبل از این حالت برمی‌گردد اما اگر حالت نعوظ بیشاز یک ساعت طول بکشد،شروع زنگ خطر است و اگر این اتفاق افتاد فرد باید حداکثر ظرف ۶ ساعت بهپزشک مراجعه کند.اگر بعد از این مدت وضعیت به حالت طبیعی برنگردد منجر به ناتوانی جنسی تا آخر عمر می‌شودو هیچ درمانی نیز نخواهد داشت.
متأسفانه کمتر از یک درصد مردان از این مسئله مهم اطلاع دارند؛ به همین علت این بیماران معمولاً بعد از۲۴ ساعت به پزشک مراجعه می‌کنند که دیگر دیر است و کاری نمی‌توان انجام داد.علت آن هم به جز ناآگاهی از اهمیت این مسئله مقداری هم به خاطر خجالت فرهنگی است.به همین خاطر سعی می‌کنند به اتفاق خانواده، خودشان مشکل را حل کنند که امکان ندارد و فقط یک متخصصمی‌تواند مشکل را حل کند.
بد نیست شایعترین علل ناباروری مردان را بدانید
۱- واریکوسل
۲- بیضه های کوچک رشد نکرده
۳- سرتولی سل سندرم که در آن سلولهای نطفه ساز وجود ندارد
۴- چسبندگی لوله های منی بر
۵- تورم بیضه ها بعد از اریون که باعث آسیب به بیضه ها می شود.
وقتی در آزمایش اسپرم یک مرد سلولهای اسپرم وجود نداشته باشد و صفر باشد باید از بیضه نمونه برداری انجام شود و اگر سلولهای نطفه ساز وجود نداشته باشد امکان باروری طبیعی و بچه دار شدن در این فرد وجود ندارد ولی اگر در نمونه برداری اسپرم وجود داشته باشد ولی خارج نشود نشان دهنده انسداد در مسیر لوله های منی می باشد که بهترین درمان برای این افراد IVF می باشد.
در بیماری واریکوسل سلول های نطفه ساز کاملاً وجود دارند ولی به علت واریکوسل و خراب شدن رگ های واریسی سلولهای نطفه ساز به صورت غیرطبیعی و کم حرکت می باشند. داروهائی که نطفه سازی را تحریک می کنند تنها باعث بهبودی اسپرم به میزان ۵ درصد در فرد مبتلا به واریکوسل می شوند و لذا امروزه قطعی ترین روش درمان واریکوسل عمل جراحی می باشد.

سه شنبه, 01 خرداد 1397 ساعت 07:56

چاقی خطر چه سرطان هایی را زیاد می کند؟

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: چربی اضافی بدن می تواند منجر به التهاب مزمن شود ، به خصوص در مجرای گوارشی. با توجه به ارتباطی که چاقی با سرطان مری (که جزئی از سیستم گوارش است) دارد، ارتباط بین سرطان معده و چاقی نیز تعجب آور نیست. التهاب مزمن که می تواند به وسیله ی چاقی تحریک شود، ممکن است منجر به سوزش بیشتر، از جانب اسید معده شود که می تواند در نهایت به سرطان معده ختم گردد.
 بر اساس بررسی های جدید، چاقی و اضافه وزن بیش از آنچه قبلا تصور می شد، خطر ابتلا به برخی سرطان ها را افزایش می دهد، مانند سرطان معده، سرطان کبد و سرطان تخمدان.
در واقع ممکن است حدود 9 درصد از تمام سرطان ها به طور مستقیم به علت چاقی باشند، اما خوشبختانه می توان تا حد زیادی جلوی اضافه وزن و در نتیجه ابتلا به بیماری هایی از این قبیل را گرفت.
اگر ما دچار اضافه وزن نباشیم در گروه پر خطر قرار نخواهیم گرفت . البته گاهی اوقات، دیگر برای کاهش وزن دیر است، اما سوال اینجاست که آیا در این شرایط نیز کاهش وزن احتمال بروز خطر را کاهش می دهد؟
احتمالا اطلاعات زیادی در این باره وجود ندارد. بیش از هزار بررسی نشان داده است که چاقی و اضافه وزن نقش مهمی در بروز چندین نوع سرطان دارد که برخی از انواع آن قبلا مشخص شده اند و شامل سرطان های روده ی بزرگ، مری، کلیه، رحم و سینه است.

سرطان معده
چربی اضافی بدن می تواند منجر به التهاب مزمن شود ، به خصوص در مجرای گوارشی. با توجه به ارتباطی که چاقی با سرطان مری (که جزئی از سیستم گوارش است) دارد، ارتباط بین سرطان معده و چاقی نیز تعجب آور نیست. التهاب مزمن که می تواند به وسیله ی چاقی تحریک شود، ممکن است منجر به سوزش بیشتر، از جانب اسید معده شود که می تواند در نهایت به سرطان معده ختم گردد.

سرطان کبد
چاقی می تواند موجب تغییراتی در کبد شود که درست مانند اثر مصرف الکل است.
چاقی خطر بروز سنگ کیسه صفرا را افزایش می دهد. داشتن سنگ کیسه ی صفرا خطر ابتلای به سرطان کیسه صفرا را بالا می برد

در این حالت ما با چیزی شبیه به مکانیسم سیروز کبد که منجر به سرطان می شود، می میریم!

اما این نوشیدن الکل نیست که آسیب ایجاد می کند، بلکه چاقی خودش چربی کبد را تغییر می دهد که به آن بیماری کبد چرب غیرالکلی می گویند.

سرطان کیسه صفرا
چاقی خطر بروز سنگ کیسه صفرا را افزایش می دهد. سنگ صفرا ، رسوب کم کلسترول است که می تواند باعث التهاب کیسه ی صفرا گردد و به نظر می رسد داشتن سنگ کیسه ی صفرا خطر ابتلای به سرطان کیسه صفرا را بالا می برد.

سرطان پانکراس (لوزالمعده)
ما می دانیم که چاقی می تواند فرایند تولید انسولین را تضعیف نماید. اختلال در فرایند های معمول سوخت و ساز بدن ناشی از پانکراس ممکن است به افزایش خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده ختم شود.

سرطان تخمدان
سلول های چربی، هورمون استروژن تولید می کنند و به نظر می رسد استروژن اضافی، مقصر اصلی ابتلا به سرطان سینه و سرطان رحم در زنان سنگین وزن است . ظاهرا سرطان تخمدان نیز مانند این دو بیماری به وسیله ی افزایش سطح این هورمون و التهابات ناشی از چاقی رخ می دهد.

مننژیوم
بسیاری از تومورهایی که از مننژ رشد می کنند (مننژ بافت نازکی است که مغز و نخاع را می پوشاند) در واقع غیر سرطانی هستند.
با افزایش وزن، تیروئید نیز اندازه ی خود را افزایش می دهد. بزرگ شدن تیروئید، شانس بروز جهش های ژنی و سرطانی شدن را بالا می برد

اطلاعات کمی در مورد آنچه که باعث ایجاد این تومورها و آنچه که موجب سرطانی شدن آنها می شود در دسترس است، اما هورمون های اضافی تولید شده توسط سلول های چربی، احتمالا در این رابطه نقش ایفا می کنند.

سرطان تیروئید
بازهم تولید اضافی (یا عدم تولید) هورمون در این جا مورد توجه است. اما با افزایش وزن، تیروئید نیز اندازه ی خود را افزایش می دهد. بزرگ شدن تیروئید، شانس بروز جهش های ژنی و سرطانی شدن را بالا می برد.

مولتیپل میلوما (میلوم چندگانه)
التهاب مزمن در این جا نیز نقش دارد. چاقی احتمالا پروسه ی التهابی را تحریک می کند که منجر به افزایش تغییر سلول های مغز استخوان و میلوم متعدد خواهد شد.

سه شنبه, 01 خرداد 1397 ساعت 07:55

تست پاپ اسمیر را جدی بگیرید

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: تست پاپ یا پاپ اسمیر (Pap smear)، آزمایش نمونه های سلولی برداشته شده از گردن رحم است. آزمایشی ضروری برای کشف سرطان یا عوارضی است که به سرطان تبدیل می شوند.
سرطان اسمش هم نگران کننده است چه رسد به ابتلایش؛ خوشبختانه امروزه راه های تشخیص به موقع انواع سرطان در بسیاری از اوقات نجات دهنده بوده است. تست پاپ یا پاپ اسمیر (Pap smear)، آزمایش نمونه های سلولی برداشته شده از گردن رحم است. آزمایشی ضروری برای کشف سرطان یا عوارضی است که به سرطان تبدیل می شوند.
پاپ اسمیر، یک غربالگری ارزان است یک راه خوب برای شناسایی عوارض پیش سرطانی و مخفی تومورهای کوچکی که به سرطان گردن رحم منتهی می شوند. دکتر رویا امدادی، متخصص زنان اطلاعاتی ضروری در این باره داده است.

تست پاپ اسمیر چیست و برای شناخت کدام یک از بیماری ها موثر است؟
پاپ اسمیر آزمایشی است که برای تعیین بدخیمی سرطان دهان رحم استفاده می شود. در این تست، بخش عمقی واژن که به سختی دیده می شود برای تشخیص بدخیمی سرطان دهانه رحم بدون درد و بیهوشی مورد بررسی قرار می گیرد.

چه روش هایی برای گرفتن تست پاپ اسمیر وجود دارد و کدام یک بهتر است؟
اصولا دو روش هست. یکی روشی که به صورت سنتی از زمان جورجیوس پاپانیکولائو- پزشکی یونانی که در زمینه سیتوپاتولوژی و تشخیص زودهنگام سرطان پیش گام بود- بکار گرفته می شود. در این روش به کمک برس از دهانه رحم نمونه ها و ترشحاتی که سلول ها هم قاطی آنها هستند، برداشته می شود و روی لام یا شیشه گذاشته و زیر میکروسکوپ دیده می شود تا سلول ها از نظر وجود سلول های سرطانی یا تغییراتی که ممکن است در آنها ایجاد شده باشد، بررسی می شوند.
در روش جدید، نمونه داخل یک محلول مخصوص می ریزند و به آزمایشگاه می فرستند. آزمایشگاه به وسیله سانتریفیوژ سلول های دهانه رحم از آن مایع جدا می کند تا تغییرات آن زیر میکروسکوپ بررسی شوند. تست پاپ اسمیری که در مایع انجام می شود حتما تا زمان رسیدن به آزمایشگاه باید خنک نگهداری شود.
حسن روش جدید این است که می توان همزمان ویروس های HPV را هم ارزیابی کرد. منظور از ویروس های HPV ویروس های نوع بدخیم سرطان دهانه رحم هستند. در صورتی که این ویروس وجود داشته باشد در کنار آزمایش پاپ اسمیر گزارش داده می شود.

در حال حاضر در ایران کدام یک از این روش ها معمول است؟
روشی که سال هاست در ایران از آن استفاده می شود، کت اسمیر است. کت اسمیر، آزمایش پاپ اسمیر است همراه با تعیین ویروس؛ یعنی دو تست همزمان انجام می شود. الان توصیه می شود که زنان بالای 30 سال تنها به آزمایش پاپ اسمیر بسنده کنند و تست کت اسمیر را انجام دهند تا ویروس ها نیز ارزیابی شده باشند.
حسن این روش این است که در هر پنج سال انجام می شود. از آن جا سرطان دهانه رحم با ویروس ها ارتباط دارد، بنابراین تعیین ویروس کمک می کند که ما علت اصلی سرطان را ارزیابی کنیم. اما اگر کسی فقط تست پاپ اسمیر بدهد باید تست را به صورت سالانه تکرار کند و اگر دو سال پیاپی پاسخ تست منفی بود می تواند سه ساله تست دهد.

آیا روش دیگری هم وجود دارد که هنوز در ایران انجام نشود؟
تستی هست که در ایران نداریم. در این روش فقط خود ویروس چک می شود. حتی خود زنان با استفاده از یک برس مخصوص می تواند نمونه برداری کرده و اگر نتیجه ویروس نباشد نیازی به تست پاپ اسمیر هم نیست.

آیا انجام این تست ها هزینه بالایی دارد؟
تست پاپ اسمیری که روی شیشه انجام می شود، هزینه بالایی ندارد اما تستی که روی مایع انجام می شود، هزینه بیشتری دارد به خصوص تعیین ویروس، هزینه را بالاتر می برد. به صورت معمول، تست پاپ اسمیر همراه با تعیین ویروس حدود 400 هزار تومان هزینه دارد، در برخی از آزمایشگاه ها تخفیف هایی داده می شود طوری که می توان با 200 هزار تومان هم انجام داد. در صورتی که جواب تست منفی باشد، آزمایش بعدی به پنج سال بعد موکول می شود و از این طریق، هزینه بین این سال ها تقسیم می شود.

ظاهرا زمان شروع تست متفاوت است. از چه سنی زنان باید آزمایش پاپ اسمیر را آغاز کنند؟
قبلا گفته می شد که چند ماه یا یک سال بعد از اولین رابطه جنسی، تست داده شود اما الان این نظریه خیلی مورد قبول نیست، بهتر است خانم ها از 21 سالگی تست بدهند؛ حتما این تست را انجام دهند. حداکثر سن انجام آزمایش هم تا 65 سالگی است.

سوال اصلی افراد عموما این است که تست پاپ اسمیر بکارت را زایل می کند یا خیر؟
عامل سرطان دهانه رحم ویروس های HPV هستند و می توانند با تماس پوست با پوست هم انتقال پیدا کنند؛ لازم نیست حتما پرده بکارت باز شود و انتقال ویروس صورت بگیرد. پس انتقال ویروس صرفا از طریق رابطه کنیس نیست. حتی با وجود بکارت هم ویروس HPV می تواند منتقل شود. به همین دلیل نمی توان گفت زنانی هم که باکره هستند، تست ندهند. این را هم باید بگویم که سرطان دهانه رحم، سرطانی قابل پیشگیری است.
بهترین راه هم استفاده از واکسن گارداسیل برای ویروس HPV است که علیه دو فرم اصلی بدخیم یعنی 16 و 18 و دو فرم اصلی خوش خیم یعنی 6 و 11 است. در این بخش تعداد 18 نوع ویروسی پرخطر هم داریم. بهترین سن واکسن هم 9 تا 11 سالگی است که تا زیر 26 سال همچنان بهترین تاثیر خود را دارد اما تا سن 46 سالگی هم توصیه می شود زنان از این واکسن استفاده کنند هر چند تاثیر آن برای سامانه ایمنی بدن کمتر است.
 
 تست پاپ اسمیر؛ شناسایی سرطان رحم بعد از سی سالگی
برای دختران زیر 14 سال به جای سه نوبت واکسن، دو دوره استفاده می شود یعنی یک دوره را الان می زنند و بعدی با شش ماه فاصله در صورتی که در افراد بزرگ تر سه نوبت واکسن زده می شود که یک نوبت الان است، یک نوبت دو ماه بعد و یک نوبت چهار ماه بعد از نوبت دومی. از آن جا که واکسن گرانی است و حدود 300 هزار تومان قیمت دارد وقتی زیر 14 سالگی این واکسن زده شود، مقرون به صرفه تر است و پاسخ سامانه ایمنی هم خیلی بهتر خواهدبود.

چقدر طول می کشد تا جواب آزمایش پاپ اسمیر داده شود؟
معمولا طولانی نیست. البته آزمایش تعیین ویروس کمی طولانی تر است و حدود یک هفته زمان می برد.

کدام گروه از زنان باید نسبت به انجام تست پاپ اسمیر حساس تر باشند؟
مسلما گروهی از زنان که رفتارهای پرخطر جنسی دارند، با ریسک بالایی رو به رو هستند. همچنین کسانی که سابقه زگیل تناسلی دارند یا رابطه جنسی را از سنین پایین تر شروع کرده اند در معرض خطر بیشتری هستند؛ چون ویروس های دهانه رحم بیشتر از صد نوع مختلف دارند و از این تعداد، حدود 15 نوع فرم های پرخطر هستند که با سرطان دهانه رحم ارتباط دارند.
اما ویروس های کم خطرتر هم می توانند زگیل های تناسلی ایجاد کنند که در قسمت های زیرین دستگاه تناسلی دیده می شوند به همین دلیل بیمار آن ها را می بیند و راجع به پزشک سریع تر خواهدبود اما موضوع نگران کننده، ویروس های پرخطری هستند که اکثرا دیده نمی شوند. ابتلا به ویروس مشخص نمی شود جز با انجام تست پاپ اسمیر و تعیین ویروس.

آیا ابتلا به سرطان دهانه رحم در سن خاصی شایع تر است؟
معمولا حدود 10 تا 15 سال بعد از ورود ویروس به بدن، تغییرات سلولی شروع می شود بنابراین انتظار می رود که سرطان در سنین بالای 30 سال رخ دهد. به همین دلیل در دستورهای جدید به افراد بالای 30 سال توصیه می کنند که فقط تست پاپ اسمیر ندهند و آزمایش تعیین ویروس هم صورت بگیرد.

قبل از انجام تست، مواردی هست که زنان باید رعایت کنند؟
برای یک نمونه گیری درست و تشخیص اینکه سلول های دهانه رحم تحت تاثیر چیزی قرار نگرفته باشند، بهتر است از 48 ساعت قبل، از هیچ شوینده واژینال یا مواد ضدعفونی کننده مثل بتادین، اسپری ها و کاندوم هایی که باعث کشته شدن اسپرم ها می شود، کرم های داخل واژن استفاده نشود. خونریزی و لکه بینی هم نداشته باشند.

بهترین زمان انجام تست چه زمانی است؟
بهتر است در دوران پریود و هنگام لکه بینی، بعد و قبل از عادت ماهانه هم نباشد اما هیچ قسمتی از سیکل؛ برتری به قسمت دیگر ندارد چون هنگام آزمایش نوشته می شود که در چه زمانی از سیکل عادت ماهانه، نمونه برداری صورت گرفته است.

انجام این تست عوارضی هم دارد؟
ممکن است به صورت خیلی مختصر هنگام انجام تست یا چند روز بعد از آن لکه بینی وجود داشته باشد.
 
تست پاپ اسمیر؛ شناسایی سرطان رحم بعد از سی سالگی
اگر جواب تست مثبت بود، بیمار باید به همان پزشک زنان مراجعه کند یا به متخصصان دیگر؟
اگر جواب تست ویروس مثبت بود به خصوص نمونه های پرخطر حتی در صورتی که پاپ اسمیر نرمال باشد، توصیه می کنیم حتما آزمایش کولپوسکپی انجام شود. در این آزمایش از طریق وسیله ای، داخل رحم را بزرگ نمایی می کنند و با دید مستقیم از قسمت هایی که از طریق اسید سلول ها تغییر رنگ داده اند، نمونه برداری می شود.

مبدع پاپ اسمیر
آزمایش پاپ اسمیر توسط پزشک یونانی جورجیوس پاپانیکولائو ابداع و به یاد او نام گذاری شد، پاپانیکولائو پزشکی یونانی متولد 13 می 1883 بود. او آزمایش پاپ اسمیر را برای تشخیص زودهنگام سرطان گردن رحم ابدا کرد. پاپانیکولائو در دانشگاه آتن درس خواند و مدرک پزشکی خود را در سال 1904 گرفت. پاپانیکولائو در سال 1913 به ایالات متحده آمریکا مهاجرت کرد و در بخش آسیب شناسی بیمارستان نیویورک مشغول به کار شد.
جورجیوس پاپانیکولائو تحقیق برای ابداع تست پاپ اسمیر را از سال 1923 آغاز کرد. آرل بیب، پزشک اهل رومانی نیز به طور جداگانه اکتشافات مشابهی را در سال 1927 انجام داد. بیب کشف کرد که اگر یک حلقه پلاتین برای جمع آوری سلول ها از یک گردن رحم زن استفاده شود و سپس سلول ها روی یک اسلاید خشک و رنگ آمیزی شوند، می توان تعیین کرد که آیا سلول های سرطانی وجود دارد یا نه.
او در تاریخ 23 ژانویه 1927 یافته های خود را به انجمن «امراض زنان رومانی» ارائه کرد. روش او از تشخیص سرطان در 11 آوریل 1928 در مجله پزشکی فرانسه هم منتشر شد، اما تکنیک او و پاپانیکولائو بارها به کمیته نوبل منتقل شد و هر بار رد شد.
کمیته نوبل بررسی دقیق صلاحیت های او را به پروفسور سنتسون که در آن زمان مدیر بخش آسیب شناسی موسسه سرطان استکهلم بود، سپرد. سنتسون متوجه شد پاپانیکولائو هرگز به کمک های آرل بیب اشاره نکرده است. سنتسون این واقعیت را به کمیته گزارش داد و سپس جایزه نوبل پاپانیکولائو را رد کرد.

تندرست نیوز؛جراحان فرانسوی موفق به ساخت نای از آئورت (شاهرگ) شدند. مهمترین کاربرد این مطالعه کمک به بیمارانی است که بخشی از نای خود را بر اثر سرطان یا سایر بیماری ها از دست داده اند.
در این مطالعه محققان آئورت اهدا شده از یک متوفی را به طول 10 سانتی متر جایگزین نای آسیب دیده بیمار 40 ساله کردند. آئورت بلندترین شریان بدن است. نای بخشی لوله ای شکل در دستگاه تنفسی است که از انتهای حنجره آغاز می شود و به نایژه ها ختم می شود. این عضو حدود 12 سانتی متر طول و 2 سانتی متر قطر دارد. وظیفه نای انتقال هوا به شش هاست.
دیواره های ضخیم آئورت به گونه ای طراحی شده اند که در تمام طول عمر فشار حاصل از جریان خون را تحمل می کنند تا خون کافی وارد قلب شود و محققان فرانسوی این عضو را بهترین جایگزین برای پیوند نای می دانند.
در این مطالعه، محققان نای اهدا شده را در دمای منفی 80 درجه سلسیوس منجمد کردند و دریافتند که حین فرآیند انجماد،‌ بافت نیازی به دستکاری و اعمال رژیم دارویی خاص ندارد و سیستم ایمنی در صورت پیوند، عضو جدید را رد نمی کند.
درون بافت سالم نای، لایه ای محافظتی به نام اپیتلیوم وجود دارد که هوا را مرطوب می کند. همچنین این لایه از نفوذ عوامل خارجی و بیماریزا از دهان به ریه ها توسط مژک ها جلوگیری می کند. محققان در کمال تعجب دریافتند آئورت به کار گرفته شده نیز حاوی این لایه محافظتی است.
مهمترین کاربرد این مطالعه کمک به بیمارانی است که بخشی از مجاری تنفسی خود را بر اثر سرطان یا سایر بیماری ها از دست داده اند.

سه شنبه, 01 خرداد 1397 ساعت 07:51

توده های سرطانی پستان را بشناسید

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: در حال حاضر بر اساس آمار‌ها به نظر می‌رسدکه سرطان سینه کشنده‌ترین سرطان درمیان خانم‌ها به شمار می‌آید. همه ما شنیده‌ایم که سرطان از یک توده شروع می‌شود؛ در حالیکه بسیاری از خانم‌ها در ماموگرافی‌های خود با توده‌هایی روبه‌رو می‌شوند که اکثرشان خوش خیم هستند.
در حال حاضر بر اساس آمار‌ها به نظر می‌رسدکه سرطان سینه کشنده‌ترین سرطان درمیان خانم‌ها به شمار می‌آید. همه ما شنیده‌ایم که سرطان از یک توده شروع می‌شود؛ در حالیکه بسیاری از خانم‌ها در ماموگرافی‌های خود با توده‌هایی روبه‌رو می‌شوند که اکثرشان خوش خیم هستند، اما با این حال به شدت نگران می‌شوند؛ اینکه آیا این توده‌ها در آینده تبدیل به سرطان خواهند شد یا خیر؟ پس اگر می‌خواهید با انواع توده‌های سینه از جمله کیست‌ها، فیبروم‌ها، توده‌های عفونی، نکروز چربی و ... آشنا شوید حتما این مقاله را بخوانید.

انواع توده‌ها کدامند؟
توده‌هایی که در پستان یافت می‌شوند، انواع مختلف دارند، اما شایع‌ترین آن‌ها که بسیاری از خانم‌ها با آن روبه‌رو می‌شوند عبارتند از: فیبروآدنوم‌ها، کیست‌ها، توده‌های ناشی از التهاب و عفونت، بیماری فیبروکیستیک سینه، نکروز چربی و برخی توده‌های اختصاصی دیگر که به طور مختصر با علائم و درمان این توده‌ها آشنا می‌شویم.

از این درد نترسید
تغییرات فیبروکیستیک پستان از حالت‌های شایع در بین خانم‌هاست که تا ۹۹ درصد با درمان‌های غیر جراحی برطرف می‌شود. فیبروکیستیک سینه در حقیقت یک بیماری محسوب نمی‌شود بلکه بروز تغییراتی در سینه خانم‌هاست که با درد و تورم سینه‌ها قبل از عادت ماهانه و بهبود نسبی آن بعد از اتمام عادت ماهانه همراه است. تقریبا ۸۰ در صد ازخانم‌ها در دوره‌ای از زندگی خود این حالت را تجربه می‌کنند، اما شدت آن در افراد مختلف یکسان نیست. در مواردی که درد خفیف است تجویز ویتامین‌ها و پرهیز از مواد محرکی، چون قهوه، چای غلیظ، نسکافه و کاکائو در تسکین درد موثر است، اما اگر درد شدید و آزار دهنده باشد دارو‌های دیگری تجویز خواهند شد.

کدام کیست‌ها را باید جراحی کرد؟
کیست‌ها توده‌هایی با دیواره ظریف و حاوی مایع هستند، درست مانند یک توپ پینگ پنگ که از آب پر شده باشد. این کیست‌ها در هر جای بدن از جمله سینه می‌توانند ایجاد شوند و بسیار شایع هستند طوری که تعداد زیادی از خانم‌ها ممکن است یک یا چند کیست در یک یا هر دو سینه خود داشته باشند.
کیست‌ها علت خاصی ندارند، اما به نظر می‌رسد که با وضعیت هورمونی فرد در ارتباط باشند، با این حال وجود کیست لزوما به معنای اختلال هورمونی در یک خانم نیست. خوشبختانه کیست‌ها در اغلب موارد خوش خیم هستند و مشکلی برای بیمار ایجاد نمی‌کنند.
برای درمان آن‌ها اگر با درد همراه باشد می‌توان از دارو‌های خوراکی استفاده کرد. اگر کیست بزرگ باشد یا پزشک تشخیص دقیق‌تر را لازم بداند، اقدام به تخلیه آن با سوزن ظریف خواهد کرد که کار بسیار راحت و بدون دردی است و به صورت سرپایی انجام می‌شود. اگر کیست‌های کوچک مشکوک باشند می‌توان آن‌ها را با هدایت سونوگرافی تخلیه کرد و نمونه را برای بررسی سلولی به آزمایشگاه فرستاد.
در اغلب موارد اقدامات فوق برای درمان کیست کافی است، اما به ندرت عمل جراحی نیز لازم می‌شود؛ برای مثال درکیست‌هایی که مایع داخل آن‌ها خونی باشد یا در کنار آن‌ها توده‌ای دیگر نیز مشاهده شود یا اگر پس از چند بار تخلیه و به فاصله‏ کوتاه از زمان تخلیه کیست عود کند یا اگر قسمتی از آن‌ها سفت یا توپر باشد یا اگر مشکوک به بدخیمی باشند، نیاز به جراحی وجود دارد.

این توده در زنان جوان شایع‌تر است
فیبرو آدنوم‌ها شایع‌ترین تومور‌های خوش‌خیم پستانی هستند که بیشتر در زنان ۲۰ تا ۳۵ ساله دیده می‌شود، اما در نوجوانان هم ممکن است دیده شوند. قبل از ۲۵ سالگی فیبرو آدنوم‌های پستان از کیست‌ها شایع‌ترند و موجب اضطراب و هراس در این گروه از بانوان می‌شوند.
این توده‌ها ممکن است دوطرفه (در هر دو پستان) باشند و گاهی تعداد آن‌ها به چند عدد در هر سینه می‌رسد. معمولا در صورتی که تشخیص فیبرو آدنوم برای پزشک مسجل باشد نیازی به عمل جراحی وجود ندارد، اما اگر توده رو به رشد باشد یا اندازه آن در حدی بزرگ باشد که خارج کردن آن ترجیح داده شود، اقدام جراحی لازم می‌شود. این عمل ساده و بی‌خطر است و از نظر زیبایی نیز مشکل خاصی در سینه ایجاد نمی‌کند، زیرا با یک برش بسیار کوچک انجام می‌شود و با بخیه ظریف و قابل جذب ترمیم می‌شود.

شاید سینه عفونت کرده باشد!
توده‌های التهابی بر اثر عواملی نظیر عفونت ایجاد می‌شوند. التهاب ایجاد شده در بافت پستان سبب می‌شود توده یا سفت شدگی در سینه لمس شود. حتی گاهی با به داخل کشیدن پوست یا نوک سینه علائم سرطان را تقلید می‌کند.
عفونت‌های بافت پستان اغلب در خانم‌های شیرده اتفاق می‌افتند، اما گاهی در افراد دیگر نیز مشاهده می‌شوند. درمان اولیه این توده‌ها استفاده از آنتی‌بیوتیک است و بیماران باید سریعا به پزشک مراجعه کنند و دارو دریافت کنند چراکه این التهاب ممکن است تبدیل به آبسه شود.
در این صورت نیاز به تخلیه با عمل جراحی پیدا می‌کند. برخی اوقات عفونت‌های قارچی در سینه ایجاد التهاب می‌کنند که در این موارد نیاز به درمان با دارو‌های خاص وجود دارد. گاهی نیز علت التهاب ناشناخته است و میکروب خاصی را نمی‌توان در کشت‌های انجام شده یافت. در این مورد نیز درمان‌های خاصی وجود دارد که به خوبی بیماری را کنترل می‌کنند.

توده‌ای که براثر ضربه ایجاد می‌شود
اغلب در سینه‌های بزرگ بر اثر وارد آمدن ضربه، نسوج چربی آسیب دیده و به صورت توده‌ای بدون درد احساس می‌شود. این ضایعه نیاز به درمان خاصی ندارد و اغلب خود به خود از بین می‌رود، اما در بعضی موارد، چون با ضایعه بدخیم از نظر ظاهری قابل افتراق نیست، نیاز به نمونه‌برداری و خارج کردن دارد. باید توجه داشت هر توده‌ای که بعد از ضربه ایجاد می‌شود، نکروز چربی نیست. گاهی ضربه عاملی برای دقت بیشتر خانم‌ها به سینه و کشف توده‌هایی می‌شود که از قبل وجود داشته، اما به دلیل اینکه درد نداشته از نظر پنهان مانده‌اند بنابراین توده‌هایی که بعد از ضربه کشف می‌شوند، باید تحت بررسی کامل قرار گیرند.

فورا نمونه‌برداری کنید
مطلبی که در مورد تمام توده‌های خوش خیم باید تأکید کرد این است که تشخیص خوش خیم یا بدخیم بودن توده با پزشک متخصص است. اگر پزشک برای تشخیص دقیق، نمونه برداری یا عمل جراحی را توصیه کرد باید در اولین فرصت آن را انجام دهید، چون ضرر یک نمونه برداری ساده بسیار کمتر از تشخیص ندادن و به تعویق انداختن درمان یک توده بدخیم (سرطانی) است. به یاد داشته باشید که سرطان سینه قابل درمان است به شرطی که در تشخیص و درمان آن اهمال نکنیم.

کلینیک امید تهران: بزرگترین مرکز درمانی سرطان در عراق به همت آستان قدس حسینی در کربلا احداث می‌شود که ساخت این بیمارستان تاکنون 60 درصد پیشرفت داشته است.
 اقدامات آستان قدس حسینی در زمینه احداث بزرگترین مرکز پزشکی عراق به منظور درمان بیماری‌های سرطانی در کربلا در حال انجام است.
محمد طاهر مهندس ناظر شرکت خیرات السبطین در این باره گفت: میزان پیشرفت پروژه احداث مرکز تومورهای سرطانی امام حسین(ع) به 60 درصد رسیده است.
وی با بیان اینکه این بیمارستان به بروزترین تجهیزات پزشکی نوین و بهترین سازه‌های جهانی در این زمینه مجهز خواهد شد، افزود: این پروژه طبق مشخصه‌های اروپایی تایید شده و ویژه ساخت بیمارستان‌های تخصصی در جهان طراحی شده است. 
طاهر با اشاره به اینکه مساحت این پروژه سه هکتار است، خاطر نشان کرد: ساختمان اول به وسعت چهار هزار و 700 متر مربع  پیش‌بینی شده که طبقه اول شامل بخش‌های پرتو درمانی موضعی، شیمی درمانی، تشخیص با اشعه عملیات، اورژانس، داروخانه و آزمایشگاه، بسیاری از کلینیک‌ها و اتاق‌های اداری است.
وی با بیان اینکه ساختمان دوم ویژه کادر پزشکی و به مساحت یک هزار و 450 متر مربع است که از سه طبقه با اهداف درمانی مختلف ساخته شده است، گفت: ساختمان سوم به اسکان بیماران اختصاص دارد و شامل 4 طبقه می‌شود که در زمینی به مساحت یک هزار و 450 متر مربع واقع شده است.
به گزارش فارس، آستان قدس حسینی بیمارستان‌ها و مراکز بهداشتی بسیاری احداث کرده و یا در دست احداث دارد که از جمله آنها می‌توان به بیمارستان امام زین العابدین(ع)، بیمارستان شیخ احمد الوائلی(ره) و بیمارستان بیماری‌های قلبی و عروقی خاتم الانبیاء (ص) اشاره کرد.

سه شنبه, 01 خرداد 1397 ساعت 07:47

مبارزه با سرطان به کمک هوش مصنوعی

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: دولت انگلیس قصد دارد با سرمایه گذاری سنگین بر روی فناوری هوش مصنوعی زمینه را برای استفاده از این فناوری به منظور مقابله با بیماری های خطرناکی همچون سرطان فراهم کند.
ترزا می نخست وزیر انگلیس روز گذشته اعلام کرده که متعهد به سرمایه گذاری چندمیلیون پوندی برای گسترش تحقیقات حوزه هوش مصنوعی است تا تشخیص و شناسایی افراد مبتلا به بیماری سرطان در همان مراحل اولیه ممکن شود و در نتیجه مقابله با این بیماری مرگبار به صورت موثرتری صورت بگیرد.
با استفاده از چنین فناوری می توان موارد مرگ و میر ناشی از ابتلا به سرطان را کاهش داد. بر اساس بررسی ها تا سال ۲۰۳۳ سالانه بیش از ۲۲ هزار نفر به علت ابتلا به سرطان جان خود را در انگلیس از دست خواهند داد.
در صورت استفاده از فناوری هوش مصنوعی برای شناسایی سریع افراد مبتلا به سرطان می توان عمر این افراد را حداقل تا ۵ سال افزایش داد.
یکی از ملزومات کاربرد هوش مصنوعی در این حوزه جمع آوری اطلاعات ژنتیکی و پزشکی میلیونها انگلیسی است و لذا حفظ امنیت و حریم شخصی نیز از اهمیت انکارناپذیری برخوردار است. البته انتظار می رود برخی افراد و گروه ها با اجرای چنین طرحی به دلایل اخلاقی و امنیتی مخالفت کنند.

سه شنبه, 01 خرداد 1397 ساعت 07:46

چای سبز سلاحی برای درمان سرطان

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: دانشمندان با عصاره چای سبز توانستند به مقابله با سرطان ریه بروند.
به گزارش اسپوتنیک، عصاره چای سبز به دانشمندان کمک کرد تا بتوانند نانوذراتی بسازند که می تواند تقریبا همه سلول های سرطانی در ریه یک فرد را زمانی که بر آنها لیز تابیده شود از بین ببرد.
دانشمندان اعلام کردند که گام بعدی افزایش مقیاس آزمایش است. آنها قصد دارند بررسی کنند آیا امکان دارد تا از نقاط کوانتومی استفاده کرد تا بتوان عکسی از سلول های سرطانی گرفت تا بتوانند درک کنند که این ذرات چگونه به سلول های سرطانی متصل و در آنها نفوذ می کنند.

سه شنبه, 01 خرداد 1397 ساعت 07:44

پیشگیری از سرطان با غربالگری ژنتیک

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: ژنتیک علم انتقال اطلاعات از یک سلول به سلول دیگر و از نسلی به نسل دیگر است که از گذشته‌های دور مورد توجه قرار داشت. امروزه به مدد پیشرفت‌های صورت گرفته، علم ژنتیک توانسته گامی بزرگ در غربالگری و درمان بیماری‌های ژنتیک بردارد.
دکتر سید جواد مولی،دبیر علمی کنگره بین‌المللی ژنتیک در گفت‌و‌گو با «ایران» بیماری‌های ژنتیک را چنین توضیح می‌دهد: نقص و اشکال در یک یا چند ژن باعث بروز بیماری ژنتیکی می‌شود. برای مثال گاهی نقص ژنتیک مانع تولید یکی از آنزیم‌های حیاتی و مورد نیاز بدن شده و در عملکرد بدن اختلال ایجاد می‌کند. در چنین شرایطی شناسایی این نقص ژنتیکی، گامی بزرگ در ترمیم و رفع این بیماری است. نایب رئیس انجمن ژنتیک می‌افزاید: خوشبختانه امروزه به مدد پیشرفت‌هایی که در علم ژنتیک صورت گرفته می‌توان بسیاری از این نقص‌ها را بموقع شناسایی کرد و با شناسایی بموقع امکان پیشگیری و درمان نیز مهیا می‌شود.

به‌گفته دکتر مولی، در حال حاضر انواع مختلفی از بیماری‌های ژنتیکی شناسایی شده که مهم‌ترین آنها سرطان است. با وجود پیشرفت علم و تمهیدات انجام شده بازهم این بیماری در حال افزایش است، در ایران نیز این مشکل جدی است و ممکن است در آینده با سونامی سرطان مواجه شویم.

وی تأکید می‌کند: نتایج تحقیقات و بررسی‌ها نشان داده علاوه بر ژن، سبک زندگی یعنی نوع تغذیه، تحرک و مصرف دخانیات در افزایش تعداد مبتلایان به سرطان مؤثر است. از این‌رو می‌توان با انجام غربالگری بموقع، گروه‌های خطر را شناسایی کرد یا حتی مبتلایان را در مراحل اولیه بیماری که قابل درمان است شناسایی کرد و با آغاز درمان مناسب زندگی بیمار را نجات داد.

صفحه1 از502