اخبار روز

اخبار روز (12964)

 

سه شنبه, 19 مرداد 1395 ساعت 08:59

کشف روش جدید برای رساندن دارو به تومور سرطانی مغز

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: دانشمندان موفق به کشف روش جدیدی شده‌اند که به کمک اولتراسوند ایمپلنت‌ها می‌توان میزان بیشتری از داروهای شیمی درمانی را به تومور سرطانی مغز رساند.
به گزارش گروه فضای مجازی خبرگزاری میزان به نقل از زومیت، یکی از بزرگ‌ترین مشکلاتی که هر باره بر سر راه درمان بیماری سرطان مغز قرار می‌گرفت این بود که میزان کمی می‌شد داروی شیمی درمانی به تومورهای سرطانی رساند. برای درک بهتر موضوع بهتر است به این نکته اشاره کنیم که رگ‌های موجود در مغز ما به فاصله اندکی کنار سلول‌های مغز قرار گرفته‌اند تا مغز را از سموم و عوامل بیماری‌زا در امان دارند. همین امر باعث تنگ شدن رگ‌ها شده و همچنین مانع رسیدن دارو به تومورهای سرطانی می‌شود.
در همین راستا یک تیم از دانشمندان فرانسوی توانسته‌اند روشی امیدوارکننده بیابند که می‌تواند راه حلی برای مشکل ذکر شده‌ باشد. در این روش، یک اولتراسوند ایمپلنت طراحی شده که باعث می‌شود رگ‌های خونی مغز برای مدت کوتاهی بازتر شده و به داروهای شیمی درمانی اجازه داده شود تا به تومورهای سرطانی برسند.
این دانشمندان روش جدید خود را روی ۱۵ بیمار داوطلب که از گلیوبلاستوما (شایع‌ترین تومور بدخیم اولیه سیستم عصبی مرکزی) رنج می‌برند آزمایش کرده و در نتایج خود، مشاهده کردند که این روش اجازه می‌‌دهد داروی بیشتری به تومورهای سرطانی برسد.
پزشکان وقتی قسمتی از تومور را برداشتند یا از بافت بیوپسی نمونه برداری کردند می‌توانند دیوایسی به ابعاد ۱۱.۵ میلی‌متر که نام آن SonoCloud نامیده شده در مغز قرار دهند. وقتی زمان استفاده از داروهای شیمی درمانی رسید، حباب‌های میکروسکوپی را در جریان خون بیمار رها می‌شود که از مسیر رگ‌های خونی باریک مغز بگذرد.
سپس به مدت دو دقیقه پرتوهای اولتراسوند SonoCloud به مغز زده می‌شود تا حباب‌های میکروسکوپی را به حرکت وادار کند. این کار باعث می‌شود حباب‌ها رگ‌های خونی مغز را به مدت شش ساعت برای عبور داروهای شیمی درمانی بازتر کنند و در نتیجه به میزان پنج تا حتی هفت برابر حالت معمولی، داروهای شیمی درمانی به تومورهای سرطانی مغز برسد.
با وجود اینکه آزمایش صورت گرفته با موفقیت همراه شده، گروه دانشمندان فرانسوی هنوز باید دست به آزمایش بالینی بزرگ‌تری بزنند. دکتر اکوکوب فانکم (Ekokobe Fonkem)، آنکولوژیست عصبی از تگزاس به نشریه‌ HealthDay News گفته است محققان باید نشان دهند که روش جدید آنها فاقد عوارض جانبی است؛ آنها باید ثابت کنند که احتمال ورود باکتری به مغز وجود نداشته و خطر ابتلای بیمار به مننژیت وجود ندارد.
به نظر می‌رسد این دقیقا کاری است که دانشمندان قصد دارند انجام دهند. تیم فرانسوی قصد دارد با جمع کردن بودجه‌ی مورد نیاز خود آزمایش بالینی را در سال 2017 انجام دهد که شامل ۲۰۰ بیمار از اروپا و ایالات متحده آمریکا خواهد شد. محققان فرانسوی اعلام کرده‌اند اگر آزمایش با موفقیت صورت گیرد دستگاه SonoCloud تا سال 2020 عرضه خواهد شد.

سه شنبه, 19 مرداد 1395 ساعت 08:52

راهکارهای مقابله با سرطان

نوشته شده توسط

دکتر محمدرضا قوام نصیری در سال 1324 در شهر مشهد متولد شد. وی فارغ‌التحصیل در رشته‌ پزشکی از دانشگاه علوم پزشکی مشهد است.

تخصص رادیوتراپی ـ آنکولوژی‌ خود را در سال 1349 از دانشگاه لندن (کالج سلطنتی بریتانیا) گرفت. در خرداد 1356 به ایران بازگشت و در دانشگاه علوم پزشکی مشهد به عنوان هیئت علمی مشغول به خدمت شد از سال 1360 مسئولیت شاخه مبارزه با سرطان خراسان را عهده‌دار بوده است . عشق و علاقه به سرزمین مادری و آموزش ، سبب شده هنوز مشغول به آموزش در مشهد مقدس باشد. او از بزرگان علم کلینکال انکولوژی کشور و هم اکنون رئیس انجمن رادیوتراپی انکولوژی کشور است. گفت و گوی "مردم سالاری" را با دکتر قوام نصیری بخوانید:
انگیزه شما از انتخاب این رشته چیست؟
پدر مرحوم بنده استاد آسیب‌شناسی دانشگاه علوم‌پزشکی مشهد بودند که با آسیب شناسی سرطان زیاد سروکار داشتم و در این بین متوجه شدم که کسانی با درمان سرطان سروکار دارند بایستی با تمامی شاخه های پزشکی آشنایی داشته باشند این بود که به این رشته علاقمند شده و این رشته را انتخاب کردم.
آیا در سال 1356 که به ایران برگشتید رشته های رادیوتراپی درایران تأسیس شده بود ؟
بله، این رشته قبل از سال 50 توسط استاد دهشیری و استاد مرتضوی که یکی از کانادا و دیگری از انگلستان فارغ التحصیل شده بودند وارد ایران شده بود. این دو جزء پیشکسوت‌هایی بودند که این کار را شروع کرده بودند و اولین دوره دستیاری انکولوژی در کشور توسط استاد مرتضوی در دانشگاه شهید بهشتی و در سال ۱۳۵۳ راه اندازی شد. رشته رادیو‌تراپی چیزی حدوداً بیشتر از 40 سال است که در ایران به وجود آمده است. همچنین انجمن ما (ـانجمن رادیوتراپی انکولوژی) جزو انجمن‌های قدیمی وزارت بهداشت حال و وزارت علوم سابق است که اساسنامه دارند و مصوب وزارتخانه شده است.
- شروع کار کلینکال انکولوژی در مشهد چگونه بود؟
قبل از من مرحوم دکتر صالحی از اساتید پیشکسوت رادیوتراپی که دو سال پیش ایشان فوت کرده اند، آنکولوژی مشهد بودند یعنی قبل از بنده‌ ایشان آمدند و تحصیلاتمان با هم در لندن بود و دکتر یک سال قبل از من به ایران آمدند و یک دستگاه کبالت در بیمارستان قائم مشهد(شهناز قدیم و بعد مصدق) نصب کردند بنابراین رادیوتراپی در مشهد در بیمارستان قائم اولین دفعه با یک دستگاه کبالت در بین سالهای ۵۵ تا ۵۶شروع به کار کرد.
قبل از این در بیمارستان امام رضا (ع) فعلی( شاه رضا قدیم) یک دستگاه اشعه ایکس نیمه عمقی وسطحی وجود داشت.این دستگاه یک دستگاه رادیوتراپی خاصی بود که فیلترهایش را عوض می‌کردند و قدرت نفوذ اشعه می‌توانست بیشتر شود. مرحوم آقای دکتر عطری که استاد رادیولوژی دانشگاه مشهد بودند با این دستگاه برای درمان کچلی کار می‌کردند. الان هم دستگاه x سطحی را هنوز داریم که برای درمان ضایعات سطحی پوست از آن استفاده می‌کنیم. با دکتر صالحی در بیمارستان قائم برنامه‌ ریزی برای درمان بیماران سرطانی را با استفاده از دارو و اشعه شروع کردیم و برنامه‌ریزی‌های دیگر هم شد.
حدود سال ۶۰ تشکیلات خیریه نصفه نیمه ای در مشهد در خصوص درمان بیمارن سرطانی وجود داشت که ایرادات زیادی به آن می دیدم و با توجه به نظراتی که به رییس سازمان ملی مبارزه با سرطان ( آقای دکتر کرملو) ارايه می دادم اصرار کردند که بنده مسئولیت ساماندهی وضعیت امکانات و تجهیزات تشخیصی و درمانی سرطان در استان خراسان ار به عهده بگیرم و جهت کمک به این بیماران اقدامی صورت دهم و خیلی زود و در خرداد ۶۰حکم مرا آماده و توسط تلگرام به مشهد ارسال کردند که وقت تلف نشود و از من هم خواستند هر چه سریعتر کار را شروع کنم.
این سازمان در سال 1360 در استان خراسان (مشهد) تشکیل شد، همراه با این چون من کمبود امکانات درمانی و پیشگیری فراوانی را در مشهد می دیدم و از نظر مالی و اقامتی بیماران مشکلات زیادی داشتند به فکر ایجاد امکانات جنبی جهت کمک به دانشگاه در ارایه خدمات بهتر به این بمیاران افتادیم زیرا مشخص بود که مثل همه‌جای دنیا حتی آمریکا سرطان مسئله‌ای نیست که دانشگاه به تنهایی حریف پرداخت مسائل اقتصادی‌اش باشد.
به همین منظور جمعیت حمایت از سرطان را تاسیس کردیم که اولین انجمن خیریة کشور بود و بعد از آن بود که آقای دکتر بدری در اصفهان از مشهد الگوبرداری کرد و بعد در تهران تشکیلات مشابه ای راه اندازی شد . این انجمن شروع به کار کرد و ما در مشهد توسط جناب آقای دکتر اعتمادی که از اساتید فرهیختة دانشگاه هستند و آن موقع رئیس دانشگاه بودند ساختمانی با 40 تخت مردانه و 40 تخت زنانه در آن جا درست کردیم با یک آشپزخانه‌ی نسبتاً جمع و جور و سرپایی در ابتدا که توسعه پیدا کرد همچنین وسیله نقلیه برای ایاب ذهاب بیماران از ساختمان آسایشگاه به بیمارستان گرفته شد. برای همراهان بیماران نیز مکانی آماده شد تا بتوانند در همان جا که به اسم آسایشگاه انجمن حمایت از بیماران سرطانی معروف شد همراه بیمار خود باشند زیرا ما بیمارانی از همة استانها داشتیم. اگر شما روی نقشه خطی از ساری به جنوب کشور رسم کنید تمام قسمت شرق آن خط برای درمان به مشهد می‌آمدند.
کنار این درمانگاه یکی از خیرین به نام آقای خیامی یک بیمارستان 8 طبقه هم برای بیماران قلبی و کلیوی تدارک دیده بود که نقشه‌اش را فرانسوی‌ها کشیده بودند دلیلش هم این بود که آقای دکتر شاملو رئیس بیمارستان درمانی رضا جراح اورولوژی و مرحوم دکتر خدیوی متخصص قلب هم با خیامی‌ها ارتباط داشتند به این دلیل نصف بیمارستان برای قلب در نظر گرفته شد و نصفی هم برای کلیه. ایشان وقتی که بیماران سرطانی را دیدند کل این برنامه‌ها به هم خورد و در سال 58 یا 59 شورای انقلاب جزء مصادرة اموال این درمانگاه را هم مصادره کرد و یک سال بعد این درمانگاه را به دانشگاه دادند و زیر مجموعه‌ دانشگاه مشهد و بعدا دانشگاه علوم پزشکی مشهد شد. یک بخش از این درمانگاه توسط انجمن حمایت از بیماران سرطانی اداره می‌شد و بخشی از آن توسط اقای خیامی که در آمریکا بودند که نمایندة ایشان حاج آقا رضا خیامی بودند کنترل می شد و یک بخشی از فعالیت درمانگاه هم دست دانشگاه بود.
شروع ساخت این ساختمان 8 طبقه‌ای که در مرحله‌ اسکلت‌سازی رها شده بود همزمان بود با جنگ تحمیلی و در طول این کارها که بنده پیگیر اجرای آن بودم وزارتخانه‌ها همیشه به بنده لطف داشته‌اند ولی در آن دوران جنگ که به تهران می‌آمدم چون همة امکانات به جبهه‌ها می‌رفت من فقط با این 3 کلمه مواجه می‌شدم که نیست ، نمی‌شود و نداریم.
من در آن زمان استاد دانشگاه و مسئول سرطان مشهد بودم به لطف خدا آن 8 طبقه متصل شد به درمانگاه فعلی و مجموعاً شد بیمارستان امید. به این دلیل اسم بیمارستان امید شد.
این اقدامات شما قبل از تشکیل محک بوده‌است؟
بله، ما خیلی زودتر از محک این اقدامات و تشکیلات را راه اندازی کردیم و محک از ما الگوبرداری کرده است من دقیقاً خاطرم نیست ولی اقلاً 10 یا 15 سال ما زودتر از محک شروع کردیم.
آقای دکتر یعنی همزمان در مشهد 2 مرکز سرطان تشکیل شد؟
بله یکی امید و یکی مرکز درمانی امام رضا که هم درمان هم رادیوتراپی و همة اقداماتی درمانی سرطان را انجام می‌دهند و الان هم یک بیمارستانی نوساز در 7 طبقه تمام شده است که آن هم برای بیماران سرطانی است که توسط همین خیرین انجمن برنامه‌ریزی شد و خیلی هم خوب کار کردند و نقشة بسیار خوبی هم داد.
یعنی همه چیز در آن دیده شده است و فکر می‌کنم تا 2 سال دیگر آمادة خدمات رسانی می‌شود و حدود 400 تا 500 تخت دارد و حتی برای اطفال هم بخش جدا دیده‌اند و بخش‌های جراحی زنان، جراحی مردان در سرطان، شیمی درمانی‌های مردان و زنان، بیماران سرپایی که رادیوتراپی می‌شوند آنجا سرویس داده می‌شوند.
بیمارانی که قرار است بستری شوند و رادیوتراپی می شوند که اگر احیاناً همزمان شیمی‌درمانی داشته باشند بستری خواهند شد همه چیز در نظر گرفته شده است که مثلاً اتاق‌های عمل به گونه‌ای باشد که برای آینده هم جوابگو باشد یعنی در این مرکز آینده‌نگری هم شده است.
من فکر می‌کنم مجهز ترین مرکز درمانی سرطان در کشور است چون همه چیز، و همة چیزهای جنبی را هم دارد و پس از تکمیل و راه اندازی وسایل دیگر هم می‌آید مثلاً یک آزمایشگاه است که الان شروع کرده‌اند تشخیص ژنتیک و تشخیص زودرس و بحث غربالگری.
شما چه سالی ریاست انجمن را به عهده گرفتید؟
بنده در سال 1392 ریاست انجمن رادیوتراپی انکولوژي را به عهده گرفتم که قبل از بنده آقای دکتر فضل علی‌زاده بودند بعد آقای دکتر سمیعی و بعد ثعلبیان و سپس من.
حال می‌رویم سراغ بحث سرطان، شما در یک مصاحبه‌ای بیان کرده بودید که هر سال 80 هزار مورد جدید ابتلا به سرطان داریم.
بله ، الان ظاهراً به 90 هزار تا هم رسیده است این چند سال گذشته آمارگیری بهتر شده‌. یک بحث کلی اینکه اگر بخواهیم یک آمار کلی از سرطان داشته باشیم باید ثبت موارد سرطان بر مبنای صد هزار جمعیت را بدانیم.
آمار دیگر سرطان در کشور به صورت 600 هزار بیمار مبتلا به سرطان است که حدوداً 40 هزار نفر آنها در سال فوت می‌شوند؟
بله در حال حاضر اگر بیمارانی که جدید هستند (همان 90 هزارنفر) ،‌ بیمارانی که تحت درمان‌اند و بیمارانی که دارند پیگیری می‌شوند یعنی درمان شده و خوب شده‌اند و فقط پیگیری‌ می‌شوند را به هم در آمار لحاظ کنیم در سال چیزی بیش از نیم میلیون است یعنی حدود 600 هزار نفر است از آن موارد جدید 80 هزار یا 90 هزارمی باشدکه 50 درصد‌شان یعنی حدود 45 هزار یا بیشتر از بین می‌روند اما 50 درصد از این 45 هزار می‌توانند سلامتی خود را باز یابند به عبارتی، 25 درصد از کل را همینجوری از دست می‌دهیم که شاید بتوان گفت دلیل عمده آن عدم وجود تجهیزات رادیوتراپی پیشرفته برای تمام مراکز رادیوتراپی که الان در کشور داریم و کمبود مراکز درمانگر که تعداد این مراکز در حد استاندارد نیست
قبلاً صحبتی شد در رابطه با سونامی سرطان شما این را قبول دارید؟
خیر سونامی یعنی پدیده‌ای که خراب می‌کند ولی می‌توان آن را دوباره ساخت ولی سونامی سرطان اگر خراب کند دیگر ساختنی نیست سرطان هم اکنون در مراکز پیشرفته دنیا 50 درصد از بیمارانشان درمان می‌شوند و بهبود می‌یابند یعنی به طور کامل خوب می‌شوند و عمر طبیعی می کنند که می توان از دلایل اصلی ان بحث غربالگری را نام برد که ، غیر از تشخیص زودرس است که درآن بیمار مبتلا به سرطان را زودتر و بهتر درمان می کنند.
به نظر می رسد برای جا انداختن این موضوع که همه وقتی اسم سرطان می‌آید به دنبال مرگ می‌روند بهتر است که در کتب درسی مطالبی در رابطه با این افکار غلط بیاوریم. نظر شما چیست؟
بله. وقتی در یک خانواده بحث سرطان برای یک فرد مطرح می‌شود این بحران علاوه بر خود بیمار دامنگیر همة اعضای خانواده نیز می‌شود که همه دست به دعا بر می‌دارند و شروع به گریه کردن می‌کنند و این امید به طور کامل از بین می رود که امکان بهبود شخص بیمار هم هست. ما حدود ده سال پیش در یک کار تحقیقاتی بر روی اثرات روانی تشخیص سرطان در مشهد کار کردیم.
این بحث که گفتید در کتب درسی وارد شود بهتر است که در ابتدا در دروس مقاطع پزشکی وارد شود. حدود 17 سال پیش انترن‌ها دوره‌های تخصصی 4 ماهه برای داخلی، 1 ماهه برای رادیولوژی و .... این رشته ‌ها را می‌دیدند برای این رشته بخصوص در مشهد شرایطی فراهم کرده بودیم که انترن‌ها در بخش رادیولوژی از 1 ماه دو هفته‌اش را در بخش رادیوتراپی می‌گذراندند. در جراحی هم مدیر گروه‌جراحی مشهد هم طوری برنامه‌ریزی کرده بود که هفته‌ای 1 روز یا 2 روز انترن‌های جراحی برای آموزش موارد سرطان در ارتباط با جراحی به بیمارستان امید می‌آمدند.
خب این کارها یک مقداری دانشجویان را با سرطان اشنا می کرد ولی باز هم این فایده ندارد. باید حتماً در موارد درسی و تحصیلی دانشجویان پزشکی سرطان گفته شود. سرطان تفاوتی با بیماری سل یا جزام که دیگر الان از بین رفته یا آبله یا سرخک یا سالک ندارد. سرطان بعد از بیماری قلبی و عروقی دومین علت شایع مرگ و میر ناشی از بیماری است بنابراین باید با همان درجه اهمیت دیده شود.
راه‌های جلوگیری از سرطان چیست؟
1) کاهش آلودگی هوا
2) عدم استفاده از دخانیات و به خصوص سیگار (نیکوتین و 400 نوع سم دیگر ) این سموم باعث تغییرات در سلول های طبیعی که این تغییرات در دستگاه تنفسی بیش‌تر است این سموم حدود 30 تا 40 درصد به اطرافیان سیگاری‌ها آسیب می‌رساند.
3) تغذیه: روغن نباتی خوب، در حرارت کمتر از 80 درجه طبخ شود و ترجیحاً اکثر غذاها آب‌پز یا بخارپز باشد.
یکی از مشکلات افراد سرطانی این است که می‌گویند دیر متوجه می‌شویم و اگر زودتر متوجه می‌شدیم زودتر به سراغ درمان می‌رفتیم. برای رفع این مشکل چه کاری می توانیم انجام دهیم؟
- معمولاً هر سرطانی علایم هشدار دهندة مخصوص به خود دارد که هر سال در هفته‌ سرطان اطلاع رسانی می‌شود اما این به این معنی نیست هر فرد که در صورت فهمیدن این که علائمی مشابه علائمی که من بیان می‌کنم دارد وحشت کند.
1) علامت اول وجود توده‌ی غیر طبیعی و مستمر در بدن است.
توده‌ها 2 نوع هستند یا خوش‌خیم هستند یا بدخیم که توده‌های بدخیم. گاهی اوقات سفت و گاهی اوقات کیستیک هستند. که پزشک با معاینه به ماهیت آن پی‌می‌برد.
توده‌ها اگر درد ناک باشد این احتمال ابتلا به سرطان بیشتر است ابتلا به سرطان در پستان خانم‌ها بیشتر است اگر چنانچه در سنین دهة 4 تا 5 به بعد باشد خطرناک‌تر است تا در کسانی که در سنین جوانی هستند و افرادی که خانواده‌شان توارث سرطان پستان داشته باشند امکان ابتلا وجود دارد حتماً به پزشک مراجعه کنند.
توده‌های موجود در حنجره و گردن و ... میزان بدخیم و خوش‌خیم بودن آن 50-50 است هر توده‌ی غیر طبیعی در بدن توصیه می شود حتماً به پزشک مراجعه شود.
2) علامت دوم خون ریزی غیر طبیعی است. حتی زخم‌های سطحی پوست اگر طولانی مدت باشد ممکن است خطرناک باشد مخصوصاً در قسمت‌های که باز است و درتماس با آفتاب قرار دارد یا افرادی که در جاهایی مثل کارخانه‌های لاستیک‌سازی، معادن و ... کار می‌کنند زیرا در این مکان‌ها موادی استفاده می‌شود که روی پوست می‌نشیند و جذب می‌شود و همچنین ممکن است خون‌ریزی سطحی یا داخلی باشد مثل خون‌ریزی قسمت فوقانی روده که از طریق قسمت فوقانی خارج شود یا با خونریزی که با مدفوع دفع شود .
3) علامت دیگر آن کم اشتهایی یا کسر وزن است که وزن عادی مثل اینکه فرد 2 کیلو در 6 ماه کم کند امری عادی است و حتی بیش‌تر از آن هم اشکالی ندارد اما اگر مثلاً در 3 ماه 10 کیلو وزن کم کند باید به آن توجه کرد و به پزشک مراجعه کرد. اما سرطان روده بزرگ در مراحل ابتدایی کاهش وزن ندارد ولی خون‌ریزی دارد.
4) از علامت شایع دیگر خال‌های پوست است اکثر خال‌ها تارنگ قهوه‌ای خیلی مهم نیستند ولی اگر اندازه و رنگ آنها در مدتی تغییر کرد باید به آن توجه کرد و نیاز به نمونه برداری دارد. یعنی اگر خال‌ها تغییر رنگ بدهند یا خارش پیدا کنند یا خون‌ریزی کنند این خال‌ها باید نمونه برداری شوند و نوع آن تشخیص داده شود.
5) علائم دیگر به اندازة علائم ذکر شده از اهمیت زیاد برخوردار نیست مانند تغییرات اجابت مزاج (اسهال ، یبوست) که یکی از علائم سرطان روده‌ی بزرگ است.
مشکلات ادراری مانند دیدن خون در ادرار امکان سرطان کلیه و مثانه وجود دارد و باید به پزشک مراجعه شود.
درمان سرطان هزینه‌های زیادی دارد. چه کنیم که هزینه‌ها کمتر شود؟
کلا درمان سرطان در تمام دنیا گران است. مشکل عمده در کشور ما هزینه کردن نامتناسب در فیلد های مختلف درمان سرطان است در حالیکه درمان رادیوتراپی بسیار موثرتر از دارو است ولی عمده بودجه های دولتی و بیمه ها در حیطه داروهای شیمی درمانی هزینه می شود و به رادیوتراپی توجه چندانی نمی شود. کافی است بودجه ها مختصری به طرف رادیوتراپی شیفت شود تا با بهبودی بیشتر بیماران در هزینه های درمان های بعدی عود ها و عوارض صرفه جویی زیادی شود.
هزینه هایی که شما می‌گویید به 2 قسمت تقسیم می‌شود.
1) هزینه‌ای که بیمار پرداخت می‌کند.
2) هزینه‌ای که از سرانه بهداشت و سلامت کشور پرداخت می شود.
در مورد هزینه ای که از جیب بیمار پرداخت می شود تنها راه این است که سازمان‌های بیمه‌گر تقویت شوند. بسته به نوع درمان یا وضعیت اقتصادی خانواده (براساس درآمد)، هزینه‌ها می‌تواند گران یا ارزان باشد.
قسمت دوم آن که مهم‌تر است وزارتخانه‌ها هستند ، وزارت رفاه و وزارت بهداشت درمان آموزش پزشکی و سازمان‌های بیمه گر این دو وزارتخانه می توانند در این زمینه تاثیرگذار باشند.
کسی که دچار سرطان می شود باید به کدام پزشک مراجعه کند؟
در ایران 2 گروه کلینکال انکولوژی و هماتولوژی وجود دارند که به درمان سرطان مشغول هستند همکاران کلینیکال انکولوژیست یا همان رادیوتراپی انکولوژیست مسول درمان سرطان های غیر خونی هستند و همکاران هماتولوژیست مسولیت درمان سرطانهای خون را به عهده دارند.
در کمیته‌ی جامع سرطان کشور؛ جناب آقای وزیر و افراد فرهیختة دیگر معتقد به برپایی مراکز سرطان درمانی هستند تا از سرگردانی بیماریان متبلا به سرطان جلوگیری شود.
درمان سرطان درمان چند وجهی است (جراحی ، شیمی درمانی ، رادیوتراپی، هورمون درمانی، ... و مهم‌ترین آن‌ها طب تسکینی است) و به یک مدد کار اجتماعی قوی این رشته نیاز دارد و یک طب تسکینی صحیح.
همکاران هماتولوژیست بعضی از سرطان‌ها را شیمی‌درمانی می‌کنند به خصوص سرطان خون، لنفوم ‌ها را خیلی راحت می ‌توانند درمان کنند.
همکارانی که در رشته‌ی رادیوتراپی - انکلوژی کار می‌کنند ( کلینیکال آنکلولوژی) بخصوص که در مکتب انگلیس تحصیل کرده‌اند مسول درمان های غیر جراحی سرطان های غیر خونی هستند.
گفت و گو : راضیه فیض‌آبادی فراهانی ـ الهام یغمایی
سه شنبه, 19 مرداد 1395 ساعت 08:50

کشنده‌ترین سرطان در جهان چیست؟

نوشته شده توسط

رئیس بخش آنکولوژى بیمارستان رسول اکرم با اشاره به اینکه سرطان ریه کشنده‌ترین سرطان در جهان است، گفت: داروی ایرانی «الوپم» جزء یکى از بهترین داروهاى ضد سرطان قرار دارد.
على شهریارى در سمینار یک روزه تازه هاى سرطان ریه گفت: سرطان ریه کشنده ترین سرطان در زنان و مردان جهان و ایران است ولی جدیدترین دستگاه ها و روش هاى درمانى به کشور وارد شده است.
وی افزود: دستگاه هاى پت، آندوسونوگرافى ریه، تکنیک هاى جدید جراحى و سایبرنایف تنها بخشى از روش هاى درمانى سرطان ریه در ایران بوده و استفاده از داروهاى شیمى درمانى جدید و پیشرفت در داروهاى ایمونوآنکولوژى میزان اثربخشى درمان سرطان ریه را بیشتر کرده است.
رئیس بخش آنکولوژى بیمارستان رسول اکرم ادامه داد: طى سال هاى اخیر شرکت هاى داخلى مانند شرکت نانو الوند داروهاى متعددى به بازار ارائه دادند که اثربخشى مشابه نمونه هاى خارجى داشته است همچنین داروى رونمایى شده در این زمینه آلوپم نام دارد که در درمان سرطان ریه استفاده مى شود و از نظر عوارض و اثربخشى عملکردى مشابه نمونه خارجى دارد.
شهریارى با اشاره به اینکه این داروى ژنریک طى دو ماه استفاده در بیمارستان ها اثربخشى مطلوبى داشته ، گفت: الوپم نام تجارى داروى پمترکسد است که توسط شرکت دارویى نانو الوند تولید شده است و از این دارو براى درمان سرطان ریه استفاده مى شود.
وی ادامه داد: اثربخشى مناسب و عوارض دارویى قابل قبول این دارو، آن را جزو یکى از بهترین داروهاى ضد سرطان قرار داده است.

سه شنبه, 19 مرداد 1395 ساعت 08:48

نشانه‌های سرطان استخوان در پا و قوزک پا

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: سرطان استخوان نوعی بیماری است که سالانه جان بسیاری از مردان و زنان را می‌گیرد. این سرطان بر دو نوع است – سرطان اولیه که در آن سلول‌های سرطان درون خود استخوان ایجاد شده و رشد می‌کند و سرطان ثانویه که در آن سلول‌های سرطانی در داخل جریان خون پخش می‌شوند و بر بافت‌ها و عصب‌های استخوان‌ها تأثیر می‌گذارد. در اینجا به برخی از شایع‌ترین علائم این سرطان خصوصا در پاها و قوزک پا می‌پردازیم.
برآمدگی‌ها و تورم‌ها
این یکی از شایع‌ترین علائم سرطان استخوان در پاها و قوزک پاست. شما همواره در پاها و یا قوزک‌پایتان احساس تورم می‌کنید که به مرور زمان میزان مقاومت آن بیشتر می‌شود. علت این مسئله سلو‌ل‌های سرطانی است که به سلول‌های استخوانی هجوم می‌برند و فرقی نمی‌کند که از نوع اولیه و یا از نوع سلول‌های پخش‌شده (یا متاستاز شده) باشد. در هر حالت سلول‌های سرطانی به مغز استخوان نفوذ کرده و روند تولید گلبول‌های قرمز و یا میزان مقاومت گلبول‌های سفید را دچار اختلال می‌کند. در حالی که سیستم ایمنی بدن‌تان تضعیف می‌شود، میزان مقاومت سلول‌های سرطانی افزایش پیدا کرده و در نهایت تورم یا برآمدگی پایتان بیشتر می‌شود. اغلب افراد به اشتباه فکر می‌کنند که علت بروز این برآمدگی‌ها، چیز دیگری است. هرگز نباید این برآمدگی‌ها را نادیده گرفت و پزشک باید فورا آنها را تشخیص دهد.  
ترک‌های مفاصل و نازک شدن آنها
بروز ترک در استخوان‌ها هم می‌تواند یکی از علائم بارز حمله سرطان استخوانی باشد. این سلول‌های سرطانی قابلیت آن را دارند تا استخوان‌ها را ضعیف کرده و در نهایت مسبب تَرَک‌خوردگی شوند. اگرچه شاید هیچ نوع فشار خارجی یا تصادفی باعث این ترک‌خوردگی نشده باشد، اما استخوان‌ها به خاطر فشار زیادی که توسط سلول های سرطانی اعمال می‌شود، ترک برمی‌دارند.
درد
بیماران به دلیل ترک‌خوردگی و ضعیف شدن استخوان‌ها، دچار درد شدیدی می‌شوند. این درد اغلب شب‌ها و خصوصا زمانی که درگیر فعالیت‌های فیزیکی هستید به سراغ‌تان می‌آید. درد پاها اغلب با گذشت زمان و پیشرفت سرطان، بدتر می‌شود. بنابراین اگر به مدت چند هفته دچار درد مداوم شُدید، بهتر است بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

سه شنبه, 19 مرداد 1395 ساعت 08:43

نشانه‌های ابتلا به سرطان چشم

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: قرار گرفتن بیش از حد در برابر نور آفتاب منجر به تغییر در بافت و ایجاد انواع سرطان‌های چشم می‌شود.
رئیس قطب چشم‌پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به سرطان «اسکواموس سل‌کارسینوما» که در ایران رایج است، گفت: کشاورزان و کسانی که بیش از حد در معرض نور خورشید قرار دارند، اغلب در معرض ابتلا به این سرطان هستند.
دکتر عین‌اللهی با بیان اینکه اگر این سرطان در مراحل اولیه تشخیص داده شود، خوش‌خیم است و با برداشتن آن بیماری ریشه‌کن می‌شود، اظهار داشت: اگر این بیماری مراحل اولیه را طی و دست‌اندازی کند تقریبا غیرقابل درمان شده و منجر به سرطان سایر ارگان‌های بدن می‌شود.
این فوق‌تخصص قرنیه ضمن توصیه به کسانی که ناچارند ساعات زیادی در معرض نور خورشید قرار بگیرند؛ مثل ورزشکاران، کوهنوردان، پلیس و کشاورزان گفت: اولین و ساده‌ترین اقدام استفاده از کلاه لبه‌دار است بخصوص برای کشاورزان که باید با کلاه‌های حصیری و خیلی بزرگ کار کنند.
رئیس قطب چشم‌پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با ابراز تأسف از نهادینه نشدن استفاده کلاه لبه‌دار در کشور افزود: کلاه لبه‌دار می‌تواند تا 50 درصد از تماس نور مضر آفتاب به چشم جلوگیری کرده همچنین استفاده از عینک‌های آفتابی مناسب با قدرت جذب ‌UV آن را در برابر این نوع سرطان و دیگر بیماری‌های چشم نظیر آب مروارید مصون می‌کند.
عین‌اللهی با بیان این که بیماری «اسکواموس سل‌کارسینوما» بیشتر در سنین بالای 40 سال بروز می‌کند، در توضیح علایم آن گفت: برآمدگی غیرطبیعی متمایل به رنگ سفید از مهم‌ترین علایم این بیماری است که اغلب دور از مرکز چشم خود را نشان می‌دهد که در وهله اول به نظر می‌رسد ناخنک باشد.

سه شنبه, 19 مرداد 1395 ساعت 08:32

سرطان در کنج آشپزخانه

نوشته شده توسط

استفاده از مایکروویو پخت بسیاری از غذاها را آسانتر می کند اما ایستادن در نزدیکی ماکروویو خطرات زیادی به همراه داد
به گزارش«کمال مهر»؛، مایکروویو ۲٫۴۵ میلیارد هرتز انرژی تولید می کند و این موضوع ممکن است زمانی که درب مایکروویو بسته است مشکل بزرگی ایجاد نکند اما حقیقت این است حتی ۱۰ هرتز نیز به سلامت بدن انسان آسیب می رساند، بنابراین شما نباید زمانی که مایکروویو روشن است  در کنارآن بایستید.
 مایکروویو می تواند عامل ایجاد برخی مشکلات و بیماری ها در بدن شود که به شرح زیر است:
آب مروارید
نقایص هنگام تولد
مقاومت کمتربدن به عفونت باکتریایی
سرطان
تاثیر استفاده از مایکروویو برای طبخ غذا
با توجه به مطالعه انجام شده از سوی هانس هرتل، یک دانشمند سوییسی، پخت و پز مواد غذایی با استفاده از مایکروویو باعث از بین رفتن مواد مغذی غذا می شود.
اشعه مایکروویو منجر به تخریب و تغییر شکل مولکول ها مواد غذایی می شود همچنین ترکیبات رادیواکتیو مضر ایجاد می کند.
دریک مطالعه اثر مایکروویو برسلامتی بدن مورد بررسی قرار گرفت وبرخی علائم درشرکت کنندگان در این مطالعه مشاهده شد که شماری از این عوارض عبارتند از:
افزایش قابل توجه میزان کلسترول
کاهش سطح هموگلوبین هستند که باعث کم خونی می شود.
کم شدن تعدادسلول های سفید خون
افزایش در لکوسیت که نشانه ای از مسمومیت غذایی و آسیب سلولی است.
 شیر در ماکروفر ۹۶ درصد از آنتی بادی های خود را از دست می دهد.
استفاده از مایکروویو برای تهیه غذا نوزاد می تواند در اسیدهای آمینه آن تغییر ایجاد کرده و منجر به ایجاد مشکلات درسیستم ایمنی بدن او شود.
بسته بودن در مایکروویو به معنای این نیست که شما در امنیت کامل قرار دارید. سعی کنید حداقل ۲ متر از مایکروفر روشن فاصله بگیرید.

سه شنبه, 19 مرداد 1395 ساعت 08:28

آیا رژیم کتوژنیک با سرطان مبارزه می کند؟

نوشته شده توسط

سرطان دومین دلیل مرگ در دنیاست که معمولاً با ترکیبی از جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی تحت درمان قرار می گیرد. استراتژی های تغذیه ای فراوانی آزمایش شده اند اما هیچکدام به طور خاص موثر نبوده اند. تحقیقات جدیدی در حال انجام است که می گوید رژیم غذایی کتوژنیک بسیار کم کربوهیدرات می تواند موثر باشد.
رژیم کتوژنیک، یک رژیم بسیار کم کربوهیدرات است که شباهت های زیادی با رژیم اتکینز و سایر رژیم های کم کربوهیدرات دارد. در این رژیم مصرف کربوهیدرات به شدت کاهش داده شده و چربی جایگزین آن می شود. این تغییرات منجر به حالتی متابولیک به نام "کتوزیس یا کتون زدگی" می گردد. بعد از چند روز، چربی، منبع اصلی انرژی در بدنتان خواهد شد. این حالت موجب افزایش چشمگیر در میزان ترکیباتی به نام کتون ها در خون می شود. اگر رژیم کتوژنیک به عنوان یک شیوه ی درمانی برای سرطان مدنظر باشد، محتوای چربی به بالاتر از 90 درصد کالری بدن تبدیل خواهد شد.
نقش قند خون در سرطان
بسیاری از درمان های سرطانی، جوری برنامه ریزی شده اند که تفاوت های بیولوژیکی بین سلول های سرطانی و سلول های نرمال را هدف می گیرند. تقریباً تمام سلول های سرطانی در یک ویژگی مشترکند: آن ها از کربوهیدرات یا قند خون برای رشد و تکثیر تغذیه می کنند.
افرادی که قند خون بالا و دیابت دارند، احتمال بروز سرطان در آن ها بیشتر است. رژیم کتوژنیک می تواند در کاهش قند خون و کنترل دیابت بسیار موثر باشد
وقتی شما تحت رژیم کتوژنیک هستید برخی از فرایندهای طبیعی متابولیسمی تغییر کرده و قند خونتان پایین می آید. اصطلاحاً به این حال "گرسنگی" سلول های سرطانی می گویند.
تأثیر بلندمدت این " گرسنگی " و محرومیت برای سلول های سرطانی این است که آهسته تر رشد کرده، اندازه شان کوچکتر شده و حتی نابود می شوند. بنابراین به نظر می رسد رژیم کتوژنیک بتواند پیشرفت سلول های سرطانی را کاهش دهد زیرا میزان قند خون به سرعت کاهش می یابد.
سایر مزایای رژیم کتوژنیک در درمان سرطان
مکانیسم های متعدد دیگری نیز وجود دارند که توجیه می کنند رژیم کتوژنیک چطور می تواند به درمان سرطان کمک کند. حذف کربوهیدرات می تواند دریافت کالری را فوراً پایین بیاورد، در نتیجه انرژی کمتری در دسترس سلول های بدن خواهد بود. بنابراین رشد تومور و پیشرفت سرطان کُند خواهد شد.

ضمناً رژیم کتوژنیک فواید دیگری نیز دارد:
کاهش انسولین
انسولین یک هورمون آنابولیک است. یعنی وقتی وجود دارد، باعث رشد سلول ها می شود که شامل سلول های سرطانی نیز می گردد. بنابراین کاهش انسولین می تواند رشد تومور را کُند نماید.
افزایش کتون ها
سلول های سرطانی نمی توانند از کتون ها به عنوان غذا استفاده کنند. تحقیقات نشان می دهد کتون ها می توانند سایز تومور را کاهش داده و سرعت رشدش را کم کنند.
کاهش آسیب به میتوکندری
یافته ها همچنین نشان دادند که سرطان موجب آسیب اکسیداتیو به میتوکندری می شود، میتوکندری ها، تولیدکننده های انرژی سلول ها هستند.

سه شنبه, 19 مرداد 1395 ساعت 08:18

تقویت خط دفاعی بدن با رزماری

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: یک متخصص طب سنتی گفت: گیاه دارویی رزماری در درمان و پیشگیری بسیاری از بیماری های بدن موثر بوده و یک تقویت کننده قوی برای سیستم ایمنی بدن در برابر عوامل سرطانی است.
درخشان پور متخصص طب سنتی در گفت و گو با خبرنگار حوزه بهداشت و درمان  گروه علمی پزشكی باشگاه خبرنگاران جوان؛ گفت:رزماری با طعمی گس،تلخ و گرم از خانواده گیاه نعناع است با این تفاوت که بو و مزه مشخصه این گروه را ندارد، و استفاده از آن به عنوان طعم دهنده در مواد غذایی مختلف رایج است.
وی در راستای تاثیرات رزماری در بهبود سلامتی، بیان داشت:در افرادی که دچار اضطراب مزمن و اختلال هورمون های استرس زا هستند؛ مصرف رزماری می تواند اثرات مثبتی در جهت کاهش استرس ،آرامش ذهن و بهبود خلق و خو داشته باشد.
درخشان پور رزماری را گیاهی سنتی برای درمان درد های دستگاه گوارش دانست و اظهار داشت:رزماری در فرهنگ های مختلف برای درمان درد های معده،یبوست،اسهال و نفخ مورد استفاده قرار می گیرد و برای بهبود کارایی دستگاه گوارش به جهت تنظیم اجابت مزاج،مفید است.
وی ادامه داد:این گیاه دارویی به عنوان یک  عامل آنتی باکتریایی نقش به سزایی در خوش بو کردن دهان دارد.اگر برگ های رزماری را در لیوانی آب داغ قرار داده و دهان خود را با آن بشویید باکتری های مضر از بین می روند.
این متخصص طب سنتی رزماری را محرک جریان خون دانست و گفت:رزماری به عنوان یک محرک در بدن،تولید سلول های قرمز و جریان آن ها در خون را افزایش می دهد که این کار باعث بهبود اکسیژن رسانی به بافت و اندام ها و غذا رسانی بهتر به سلول های بدن می شود.
وی کاهش التهاب قلبی –عروقی را در افزایش سلامت قلب موثر دانست و  افزود:اسید کارنوسیک آنتی اکسیدان و ترکیب ضد التهابی قدرتمندی است که در رزماری یافت می شود و برای کاهش التهاب مفاصل،ماهیچه ها و رگ های خونی مفید است. همین امر باعث شده  که رزماری به یک درمان موثر برای بیماری هایی چون،ورم مفاصل و نقرس تبدیل شود.
درخشان پور تصریح کرد:ترکیبات ضد التهابی و ضد سرطانی رزماری چون؛رزمارینیک اسید،اسید کافئیک و اسید بتولیک ؛ خط دفاعی ثانویه ای  برای سیستم ایمنی بدن تشکیل می دهند و بدن را در برابر عوامل بیماری زا حفاظت می کنند.
وی این گیاه دارویی را از عوامل سلامت پوست دانست و  تاکید کرد: ترکیبات رزماری در درمان جوش و لکه و برگ های آن در جوان سازی پوست کاربرد دارند.
درخشان پور یاد آور شد:اگر فردی به خانواده نعناع حساسیت دارد باید قبل از مصرف رزماری با متخصص مشورت کند تا از عوارض آن در امان بماند.

سه شنبه, 19 مرداد 1395 ساعت 08:14

ورزش خطر ابتلا به این سرطان‌ها را کاهش می‌دهد

نوشته شده توسط

کلینیک امید تهران: ورزش خطر ابتلا به سرطان‌های روده بزرگ، پستان و پروستات را کاهش می‌دهد.
فوق تخصص خون و سرطان عوامل خطر ابتلا به سرطان‌ها را نام برد و رژیم غذایی نامناسب را عاملی برای ابتلا به سرطان‌ بویژه سرطان‌های روده بزرگ و پستان عنوان کرد.
دکتر برخوردار اظهار کرد: سیگار، تنباکو، چاقی، بی‌تحرکی و رژیم غذایی نامناسب از عوامل خطرزا در بروز 70 درصد سرطان‌های ریه، روده، پروستات و سینه هستند.
وی افزود: سیگار قوی‌ترین عامل خطر در ایجاد سرطان ریه است که خطر سرطان‌های دهان، حلق، مری، پانکراس و کبد را افزایش می‌دهد.
برخوردار با اشاره به شیوع سرطان‌های پوستی در استان چهارمحال و بختیاری نسبت به دیگر استان‌ها، تصریح کرد: اشعه آفتاب احتمال خطر سرطان پوست را افزایش می‌دهد.
این فوق تخصص خون و سرطان، رژیم غذایی نامناسب را عاملی برای ایجاد سرطان دانست و گفت: گوشت قرمز و چربی‌های حیوانی به ترتیب باعث افزایش خطر سرطان روده بزرگ و سرطان سینه می‌شوند.
وی با اشاره به مواد نانوساختار جهت تشخیص و درمان سرطان، تصریح کرد: استفاده از نتایج این طرح، به درمان هدفمند سرطان با کمترین عوارض جانبی و کارایی بالا کمک خواهد کرد.
برخوردار در پایان خاطرنشان کرد: فعالیت فیزیکی و ورزش با بهبود عملکرد هورمون‌های بدن و تقویت سیستم ایمنی، خطر سرطان‌های روده بزرگ، پستان و پروستات را کاهش ‌می‌دهد.
منبع: سلامت نیوز

کلینیک امید تهران: یک شرکت داروسازی با همکاری دانشگاه کاردیف قصد دارند با ترکیب دو فناوری، روشی تازه برای درمان انواع سرطان‌ها و همچنین دیابت ارائه کنند. در این پروژه از نانوذرات طلا و نوعی فناوری ایمنی‌درمانی مبتنی بر آنتی‌ژن برای درمان استفاده خواهد شد.

میداتک فارما (Midatech Pharma) یکی از شرکت‌های بین‌المللی در حوزه داروسازی است که روی تجاری‌سازی محصولات دارویی برای درمان سرطان، بیماری‌های ایمنی بدن و انواع مختلف دیگر بیماری کار می‌کند.
این شرکت اخیراً همکاری مشترکی با دانشگاه کاردیف آغاز کرده است تا با دریافت حمایت مالی از بنیاد تحقیقات دیابت به مدت دو سال روی پروژه جدیدی کار کند. در این پروژه که با عنوان « Gold nanoparticles coupled with selective PAMP ligands to deliver antigen specific immunotherapy » تعریف شده برای درمان دیابت از نانوذرات طلا استفاده خواهد شد. همچنین نوعی لیگند نیز برای رهاسازی آنتی‌ژن‌های ویژه‌ای مورد استفاده قرار می‌گیرد.
در این پروژه، شرکت میداتک از فناوری پلت‌فورمی نانوذرات طلا برای جلوگیری از اثرات ناخواسته سیستم ایمنی بدن استفاده خواهد کرد. معمولاً سیستم ایمنی برعلیه سلول‌های سالم بدن وارد عمل می‌شود که با این کار، مانع تولید انسولین شده و دیابت آغاز می‌شود.
این پروژه با رهبری کولین دایان، استاد رشته دیابت و متابولیسم دانشگاه کاردیف، انجام شده و با حمایت مالی 477 هزار دلاری از ابتدای ماه اکتبر 2016 کار این پروژه شروع می‌شود.
جم فیلیپس از مدیران شرکت میداتک می‌گوید: «یکی از کاربردهای نانوذرات طلا در بخش ایمنی بدن است که می‌تواند فرصت‌های تازه‌ای برای درمان ایجاد کند. از این نانوذرات می‌توان برای درمان بیماری‌هایی نظیر دیابت استفاده کرد و همچنین قابلیت به کارگیری در درمان سرطان نظیر سرطان مغز، ریه، پانکراس و رحم را داراست. فناوری میداتک می‌تواند برای درمان انواع مختلف سرطانی مورد استفاده قرار گیرد.»
به گزارش ستاد توسعه فناوری نانو،دایان می‌گوید: « دانشگاه کاردیف مشتاق است تا این همکاری مشترک تداوم یافته و با استفاده از نانوذرات و فناوری انحصاری شرکت میداتک بتوان سلول‌های ایمنی بدن را هدف قرار داد. با این کار بسیاری از بیماری‌های بخش ایمنی بدن قابل درمان بوده و به‌صورت ویژه می‌توان دیابت را درمان کرد. من مشتاق هستم تا فناوری نانوذرات طلا با فناوری ایمنی‌درمانی ویژه آنتی‌ژنی ترکیب شده تا کاربردهای وسیعی برای آن ایجاد شود.»